Возрастные изменения в полости рта

Малыш постарше с гордостью демонстрирует маме и папе первые коренные зубы – здоровые и крепкие. С годами эмаль становится не такой белой, все чаще возникают проблемы десен, повышенная чувствительность зубов.

Возрастные изменения в полости рта

Когда организм молод и полон сил, зуб защищает себя сам при помощи естественного процесса минерализации, благодаря которому в ткани зуба поступают минеральные вещества, защищающие зубную эмаль от разрушения. С возрастом в тканях процесс минерализации тормозится, эмаль теряет свою прочность и защитные силы, чаще встречаются заболевания пародонта, регенеративные процессы замедляются, кровоточивость и воспаление протекают все в более тяжелой форме.

Возрастные изменения – биологический процесс, который невозможно избежать. Как и любая часть вашего тела, зубы и десны будут меняться с возрастом. Многие изменения являются следствием вашего образа жизни и ухода, который вы обеспечиваете своим зубам.

Помните: уход должен меняться с возрастом. Лучший способ предотвратить появление возрастных проблем – внедрить хорошую гигиену полости рта.

Старение зубов и десен

  • Эмаль зуба. Изменяется состав эмали, уменьшается количество воды, это приводит к изменению цвета. Зубы темнеют, приобретают желтоватый оттенок. Восстановительные свойства эмали снижаются, поэтому чаще возникают такие проблемы, как кариес и повышенная чувствительность зубов.
  • Ткани десен. Большую роль в возрастных изменениях десен играют изменения сосудов, коллагена, процессы распада клеток начинают преобладать над процессами их восстановления. Слизистая оболочка полости рта и десен становится менее эластичной, тонкой и легко ранимой, а процессы заживления протекают гораздо медленнее.
  • Сухость в полости рта Уменьшение слюноотделения, как результат сухость слизистой оболочки полости рта – обычная проблема пожилых людей. Так как слюна не омывает зубы должным образом и не нейтрализует кислоты, произведенные бактериями зубного налета, начинают повреждаться твердые ткани зубов.

Простые правила по уходу за полостью рта в пожилом возрасте:

✓ Забота о чистоте полости рта. Не допускайте накопления налета – своевременно удаляйте остатки пищи между зубами. Используйте кроме щетки и пасты – ополаскиватели, флоссы – для удаления налета из труднодоступных мест. Дополнительные средства гигиены (флоссы, ершики, ополаскиватели) – особенно важны, если есть коронки.

✓ Чаще меняйте зубную щетку.

✓ Питайтесь разнообразно. Пища должна содержать все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Реже ешьте сладости. Для сохранения здоровья зубов большое значение имеют витамины D, C, A.

✓ Регулярно посещайте стоматолога. Поддерживайте здоровье зубов, своевременно удаляйте зубные отложения.

✓ Делайте ежедневный массаж десен: обхватите десну большим и средним пальцами и совершайте круговые движения вверх-вниз, из стороны в сторону. Либо можно использовать специальные массажеры для десен.

Подбирая средства гигиены — нужно иметь представление о процессах и изменениях, протекающих в полости рта. Регулярное посещение стоматологов, грамотно подобранные паста, щетка и ополаскиватель помогут поддержать здоровье зубов и полости рта в целом в любом возрасте.

Гигиена полости рта – основной инструмент в предотвращении возрастных изменений в полости рта!

Необходима консультация со специалистом. Не является лекарственным средством. Применение не освобождает от посещения стоматолога.

    Основная информацияСлизистая оболочка в нормеКрасный плоский лишайПлоская лейкоплакияНикотиновый стоматитВеррукозная лейкоплакияПлоскоклеточный ракСтатистический анализ

СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ПОЛОСТИ РТА В НОРМЕ

По морфофункциональным признакам слизистую оболочку полости рта разделяют на три типа – жевательную, выстилающую и специализированную.

    Жевательная слизистая оболочка твердого неба и десны покрыта ороговевающим эпителием. Слизистая оболочка щек, губ, дна полости рта, альвеолярных отростков, нижней поверхности языка покрыта неороговевающим эпителием и называется выстилающей. Специализированная слизистая оболочка дорсальной поверхности языка имеет частично ороговевающий эпителий.

Слизистая оболочка щеки

МПНЭ – многослойный плоский неороговевающий эпителий

СП – собственная пластинка

СТС – соединительно-тканная строма

Главным признаком, объединяющим 90,6% ОКТ-изображений слизистой оболочки, покрытой неороговевающим эпителием, является их слоистость – наличие двух контрастных горизонтально ориентированных слоев.

Неороговевающий (гликогенсодержащий) эпителий с невысокими сосочками выглядит как умеренно яркий практически прямой слой. Склонность эпителия к ороговению (присутствие кератина) в промежуточной зоне щеки делает его более ярким. Собственная пластинка представляет собой волокнистую соединительно-тканную структуру и выглядит как яркая полоса.

Слизистая оболочка дна полости рта

Возрастные изменения в полости рта

КС — кровеносные сосуды

СЖ — слюнные железы

ПСЖ — протоки слюнных желез

Область слизистой оболочки дна полости рта покрыта неороговевающим эпителием. На ОКТ-изображениях определяются два горизонтальных слоя. Хорошо развитая подслизистая основа дна полости рта с содержащимися в ней слюнными железами, протоками и сосудами, соответствует на ОКТ-изображениях яркому нижнему слою с тремя типами областей низкой яркости, различающимися по глубине расположения и контрастности границ.

Слизистая оболочка прикрепленной части десны

Возрастные изменения в полости рта

Слизистая оболочка твердого неба

Возрастные изменения в полости рта

Отличие двух типов ороговевающей слизистой оболочки – твердого неба и прикрепленной части десны — состоит в ориентации волокон собственной пластинки, что и влияет на характер оптического изображения. Горизонтальная ориентация срастающихся с надкостницей волокон плотной собственной пластинки твердого неба создает достаточный перепад яркости томографического сигнала для контраста ороговевающего эпителия и стромы.

Слизистая оболочка дорсальной поверхности языка в норме

Возрастные изменения в полости рта

ОКТ-изображения дорсальной и боковых поверхностей языка определяется наличием характерных сосочков. Они имеют умеренно выраженную слоистую структуру, которая обеспечивается глубокими сосочками эпителия.

Возрастные изменения в полости рта

Состояние слизистой полости рта служит индикатором состояния организма: зубов, дёсен, а также внутренних органов. Поэтому визит к стоматологу – это неотъемлемая часть медосмотра, который должен проводиться хотя бы раз в год. Благодаря посещению зубного специалиста можно выявить на ранних стадиях рак, лейкоплакию, стоматиты и другие опасные заболевания.

Стоматологи занимаются не только лечением зубов, но и проводят санацию полости рта на выявление различных заболеваний, которые могут развиться на слизистой рта.

Осмотр ротовой полости должен включать в себя:

  • внимательный визуальный осмотр губ, слизистой оболочки щек, десен, передней части языка, дна ротовой полости и неба;
  • осмотр горла (глотки), включая миндалины, корень языка;
  • пальпацию челюсти и шеи, позволяющую обнаружить узлы, опухоли, какие-либо отклонения или аномалии.

В процессе осмотра можно своевременно констатировать очаги воспалений слизистой оболочки полости рта (СОПР), в том числе эрозии, язвы, уплотнения, а также обратить внимание на состояние лимфатических узлов.

Среди самых популярных заболеваний полости рта выделяют стоматит. Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта. Для данного заболевания характерны все признаки воспалительного процесса: покраснение, боль, припухлость, нарушение функции, повышение местной и общей температуры тела. Острый герпетический стоматит составляет 85% всех заболеваний слизистой оболочки полости рта, распространен и хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Афтозный стоматит – это заболевание, при котором на слизистой оболочке полости рта появляется одно или несколько изъязвлений округлой формы, которые покрыты некротическим налетом серого или желтоватого оттенка. Такие язвы (афты) – не являются следствием острых инфекций, и поэтому не заразны.

Кроме этих заболеваний ротовой полости, популярность набирают такие как: лейкоплакия, кандидоза, красный плоский лишай.

Лейкоплакия выглядит как красная кайма губ очагов кератоза в виде уплотнений белесоватого цвета. При кандидозе на слизистой ротовой полости появляются пятна белого налета рыхлой консистенции, которые легко удаляются шпателем. При повторной бактериальной инфекции и эрозиях налет может иметь коричневатый оттенок. Серо-белые пятна являются признаком красного плоского лишая слизистой рта. Они образовываются на языке, деснах и с внутренней стороны щек. Это заболевание похоже на другие, а именно, на лейкоплакию, поэтому визуального осмотра недостаточно.

Современные тенденции, по словам стоматологам, крайне негативны. Из-за употребления алкоголя и курения число заболевших онкологией только увеличивается. Поэтому осмотр слизистой рта очень важен, так как он помогает на ранних стадиях выявить рак и начать лечение, которое не будет слишком агрессивным для организма.

Виды патологий слизистой оболочки рта

  • Механические повреждения, которые могут появиться при воздействии на слизистую плохо установленной пломбой, протезами и другими твердыми предметами, включая твердую пищу. Повреждения проявляются в виде царапин и могут кровоточить.
  • Термические травмы возникают при приеме очень горячей пищи или напитков. На месте ожога появляется белесое пятно, с которого начинает отшелушиваться кожа.
  • Химические травмы получают при приеме острой, пряной пищи, при приеме некоторых медицинских препаратов.

Заболевания, характерные для полости рта

  • Вирусная инфекция, к которой относится герпес. Этому заболеванию подвержены до 90% населения планеты. Вирус герпеса может долго присутствовать в организме человека в скрытой форме и проявиться только, если человек находится в стрессовом состоянии или болеет простудой.
  • Инфекционно-воспалительное заболевание, к которому относится фарингит – воспаление слизистой глотки. Заболевание может быть спровоцировано вдыханием табачного дыма или каких-либо химических веществ. Стоматит. Это заболевание может быть вызвано механическим повреждением слизистой, после чего на ней возникают язвочки.
  • Грибковые заболевания. Возбудителем является грибок, который может присутствовать в организме долгое время и активизироваться только при снижении иммунитета. К грибковым заболеваниям относится молочница, которая проявляется белесыми пятнами на слизистой и губах. Атрофический кандидоз – это самый распространенный вид грибкового заболевания. Пациент ощущает сухость, а в ротовой полости появляется покраснение и может начаться жжение.

К другим заболеваниям относится диска бактериоз полости рта. Он может возникнуть после длительного приема антибиотиков.

Лечение заболеваний рта лазером

Лазерная терапия лечит не только пульпит и кариес, но болезни мягких тканей в полости рта.

С помощью лазера можно:

  • снять кровоточивость десен, обеззаразив десневые карманы;
  • убрать зубной налет и зубной камень, которые являются источниками проникновения инфекции;
  • обеззаразить очаги стоматита.

Профилактика болезней полости рта

  • не менее одного раза в год посещать стоматологический кабинет;
  • организовать специальный рацион питания, в котором должны преобладать нежирные сорта мяса, рыба, свежие овощ фрукты;
  • полоскать рот специальными составами после каждого приема пищи;
  • укреплять иммунитет и избегать простудных заболеваний.

Чтобы избежать каких-то проблем с зубами и полотью рта, необходимо регулярно посещать стоматолога и проводить профилактику.

Курение — фактор риска развития различных стоматологических заболеваний. На слизистую оболочку полости рта, языка, десен курильщика происходит воздействие нескольких неблагоприятных факторов: действие высоких температур, раздражающих продуктов горения и токсических смол. В составе табачного дыма около 200 вредных веществ ( 43 канцерогенных), в том числе окись углерода, сажа, бензопирен, синильная кислота, мышъяк , аммиак, радиоактивные элементы, никотин. Окись углерода, или угарный газ, связывает белок – гемоглобин, образовавшийся при этом карбоксигемоглобин неспособен переносить кислород, в результате чего нарушаются процессы тканевого дыхания. Неприятный запах (галитоз) – обусловлен накоплением в слюне, на поверхности корня языка и в мягком налете на зубах газообразных веществ горения и сернистых продуктов жизнедеятельности особых бактерий. Накопление газообразных продуктов на органах и тканях полости рта серьезно видоизменяет слизистую оболочку полости рта, повышается риск развития патологических процессов (аутоиммунных заболеваний, вирусных, злокачественных образований). Сухость в полости рта – из-за действия высоких температур происходит «подсушивание» слизистой оболочки рта, со временем из-за токсического действия дыма уменьшается скорость секреции слюны и количество самих мелких слюнных желез. Такие изменения становятся необратимыми, и врачи-стоматологи ставят диагноз – ксеростомия, а пациенты испытывают симптомы жжения полости рта и изменения вкуса. Гингивит и пародонтит у курильщиков. У курящих по — особому развиваются такие заболевания, как гингивит и пародонтит : у людей, которые не курят, признаками начала проблем с деснами является появление кровоточивости — сигнал появления воспаления, а курильщиков, как правило, не беспокоит кровоточивость ( за счет воздействия на микроциркуляцию тканей пародонта), поэтому они обращается за лечением тогда, когда уже имеется выраженная резорбция ( убыль) костной ткани и подвижность зубов. Лечение пародонтита у пациентов без прекращения курения мало эффективно. Список болезней, вызываемых табаком, был бы не полным без таких «профессиональных заболеваний», как лейкоплакия , никотиновый стоматит, рак слизистой оболочки полости рта, гортани.

Лейкоплакия представляет собой ороговение слизистой оболочки рта или красной каймы губ, сопровождающееся воспалением, возникающее, как правило, в ответ на хроническое экзогенное раздражение ( курение, горячая пища, острые края коронок зубов, травмирующих слизистую оболочку и т.д). Под воздействием подобных раздражителей происходит замещение слизистой оболочки на ороговевший эпителий. Очаг поражения может находиться в любом месте ротовой полости, вплоть до почти полного поражения. Появляется чувство стянутости, шероховатости, иногда жжения во рту. Вначале характерен белесоватый, слегка опалесцирующий оттенок окраски слизистой. Затем очаги поражения приобретают перламутровый цвет, в плоть до появления на слизистой огрубевших бляшек лейкоплакии, возвышающихся над уровнем слизистой. Течение лейкоплакии медленное, длящееся годами. Увеличение площади поражения, изменение цвета или границ, появление трещин и изъязвлений должны расцениваться как признаки неблагоприятного течения. Лейкоплакию относят к факультативным предракам. В некоторых случаях рак полости может стать следующей стадией этого заболевания. Лейкоплакия курильщиков Таппейнера. Это заболевание является разновидностью лейкоплакии сизистой оболочки полости рта. Возникает оно на слизистой оболочке твердого неба, причем исключительно у курящих. Слизистая оболочка твердого неба, и иногда и примыкающего к ней отдела мягкого неба, представляется слегка ороговевшей , серовато-белой , часто складчатой. На этом фоне хорошо становятся заметны красные точки – зияющие устья выводных протоков мелких слюнных желез. В отличие от других форм лейкоплакии это заболевание быстро проходит, в течение примерно 2-х недель после прекращения курения. Теоретически возможно озлокачествление данной формы лейкоплакии, впрочем, как и любого процесса сопровождающегося дисплазией эпителия, возникающего под влиянием курения. Бородавчатый рак — разновидность плоскоклеточного рака, характеризуется медленным ростом и отсутствием склонности к метастазированию. Часто встречается у лиц, употребляющих жевательный или нюхательный табак, у 30 % больных в тканях опухоли обнаруживают ВПЧ. Имеет вид плотных разрастаний белого и красного цвета (напоминающие цветную капусту). Профилактика рака полости рта. Основным методом профилактики развития рака является отказ от вредных привычек и регулярное посещение стоматолога ( 1 раз в год). Рак полости рта у разных людей может проявляться по-разному. Среди симптомов, подозрительных в отношении злокачественного процесса, необходимо выделить : длительно (более 2-х недель) не заживающая язва в полости рта; выпадение зубов; изменение формы лица, шеи, языка; появление дискомфорта при ношении зубных протезов. Указанные симптомы далеко не всегда означают развитие рака, однако являются поводом для обращения к специалисту ! В ноябре 2019 года в СП ГБУЗ СП № 19 Пушкинского района открыт кабинет онкоскрининга. Функции кабинета: профилактический осмотр пациентов, обратившихся впервые в течение года в поликлинику, на предмет раннего выявления хронических, предопухолевых и опухолевых заболеваний слизистой оболочки полости рта. Обследование слизистой полости рта проводится с помощью светодиодного аппарата АФС для проведения аутофлуоресцентной стоматоскопии. В кабинет онкоскрининга пациенты направляются после осмотра у дежурного стоматолога – терапевта.

Возрастные изменения в полости ртаС какими только болячками не приходится сталкиваться родителям маленьких детей, и одним из самых неприятных воспоминаний детства является стоматит.

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы.

Обнаружить у своего чада признаки вирусного стоматита несложно. Симптомы вирусного стоматита у детей достаточно специфичны. Для установления предварительного диагноза мама и папа малыша должны обратить внимание на следующие проявления:

  • Появление на слизистой оболочке рта (на внутренней поверхности щек, губ, на языке, небе и т.д.) болезненных язв. Язвы могут иметь различные размеры, от 1 мм до 5-10 мм в диаметре.
  • Боли и дискомфорт во время еды или разговора.
  • Повышенная чувствительность языка.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Покраснение отдельных участков или всей слизистой оболочки полости рта.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Возможно повышение температуры тела.

Кашель при стоматите – это сигнал о присоединившейся инфекции.

Детишки до трёх лет больше подвержены кандидозному и герпетическому видам стоматита, а дети от 6 лет – аллергическому или афтозному.

Герпетический стоматит (вирус герпеса) передается через воздух и посуду. Герпес ослабляет иммунитет и делает организм уязвимым для различных вирусных и бактериальных заболеваний – гриппа, ОРВИ, ОРЗ. Этот вид стоматита отличается образованием в полости рта у ребенка мелких пузырьков, которые при лопании образуют красные эрозии. Другие вирусные стоматиты могут также проявится из-за гриппа, ветрянки, кори и т. д.

К болезненным изменениям состояния слизистой ротовой полости может привести и обычный грипп и простуда. Также дети в любом возрасте могут заболеть бактериальным стоматитом вследствие нарушения правил личной гигиены, из-за механической или термической травм ротовой полости, когда прорезываются зубы.

При появлении у детей любых воспалений на слизистой оболочке полости рта, необходимо показать ребенка стоматологу, который даст рекомендации и назначит лечение.

Ссылка на основную публикацию