Удаление зуба мудрости

Восьмерки (третьи моляры) — это зубы, вырастающие последними, когда формирование челюсти уже закончилось. Именно поэтому они доставляют столько неудобств и в частых случаях требуют экстракции.

Цена удаления зуба мудрости зависит от категории сложности. Удалять восьмерки сложнее, чем резцы или клыки, поэтому важно не допускать врачебных ошибок, которые могут привести к серьезным осложнениям.

Если вам необходима качественная стоматологическая помощь, вы можете недорого удалить зуб мудрости в Москве в семейной стоматологии РуНаДент (р-н Теплый стан).

Удаление зуба мудрости

Удаление зубов мудрости: когда это необходимо, и как снизить возможные риски

Удаление зуба мудрости

Содержание

Показания к процедуре

Третьи моляры необязательно нужно удалять. Если они правильно прорезываются и им хватает места в челюсти, экстракцию можно и не проводить. Основная проблема связана с тем, что за восьмерками неудобно ухаживать, поэтому они часто рано портятся и разрушаются.

У нас вы можете удалить зуб мудрости недорого при наличии следующих показаний:

  • Кариес и заболевания мягких тканей.
  • Нагноение десны — перикоронит.
  • Отклонение в сторону щек или рядом стоящих зубов.
  • Малый размер челюсти, нехватка места для восьмерки.
  • Травматизация десны, щек, языка при смыкании челюстей.
  • Рассасывание корней.
  • Болезненные ощущения.
  • Помеха для установки имплантатов и протезов.
  • Нарушение эстетики лица.
  • Хруст и боль в ВНЧС.

Если здоровые восьмерки в ряде случаев не доставляют неудобств и стоит такое удаление зуба мудрости недорого, то ретенированные и дистопированные моляры приносят много проблем. Чаще всего для восьмерок характерно одновременное развитие двух патологий — ретенции и дистопии:

  • Ретенированный зуб. Формируется в челюсти, но не прорезывается или прорезывается не до конца. Располагается под углом или горизонтально. Давит на антагониста и вызывает воспаление десны, боль в соседних зубах, разрушение корней. Если он накрыт десневым капюшоном, резко возрастает риск развития инфекции.
  • Дистопированный зуб. Вырастает с нарушением физиологической посадки. Из-за неправильного угла наклона давит на антагониста, вызывая нарушения прикуса. Может вызывать дискомфорт при жевании.

Удалить зуб мудрости в Москве вы можете быстро и безболезненно в клинике РуНаДент. Врачи подбирают оптимальную дозу обезболивающего и проводят процедуру в максимально сжатые сроки, чтобы вы не успели ощутить дискомфорт.

Как безопасно вырвать зуб мудрости в Москве: подготовка, особенности процедуры, возможные осложнения

Перед удалением часто необходимо сделать диагностический рентгеновский снимок для определения положения зуба, его взаимодействия с антагонистами, количества корней и состояния каналов. Иногда дополнительно проводят санацию полости рта. Невыросшие зубы мудрости удалять сложнее. Также цена удаления нижнего зуба мудрости и цена удаления верхнего зуба мудрости в целом одинакова, но в итоге может отличаться из-за коэффициента сложности в каждом индивидуальном случае:

  • На нижней челюсти могут возникать гнойные воспаления, поэтому процесс извлечения более сложный. Ткани в этой части челюсти более плотные, поэтому для удаления используют щипцы, элеватор для отделения зуба и дополнительные инструменты. После анестезии отодвигают десну, при необходимости моляр дробят на несколько частей и извлекают. Процесс заживления лунки более длительный из-за постоянной подвижности нижней челюсти.
  • На верхней челюсти зуб выталкивают элеватором из лунки, рана обрабатывается и подшивается при необходимости.

Удаление зуба мудрости

В простых случаях не потребуется высверливание кости и надрез десны. Удалить зуб мудрости в Москве дешево можно в том случае, если он растет вертикально или его легко достать инструментом.

Сейчас многие клиники предлагают за невысокую стоимость удалить зуб мудрости в Москве и даже утверждают, что это самая простая манипуляция. В действительности экстракция проходит легко на фронтальных зубах, а процедура извлечения восьмерок связана с определенными трудностями и рисками. Результат зависит не только от состояния здоровья пациента, но и мастерства хирурга. Мы можем вырвать зуб мудрости по цене, доступной для столицы, и при этом не навредим вам, ведь у процедуры могут быть серьезные осложнения:

  • Альвеолит — воспаление лунки из-за некачественной гигиены и скопления пищи. Определяется по боли в виске и ухе.
  • Затрагивание тройничного нерва. Особенно часто неврит возникает при вытягивании глубоко расположенного моляра.
  • Перфорация гайморовой пазухи.
  • Повреждение соседних зубов: перелом, вывих.
  • Разрыв мягких тканей.
  • Повреждение альвеолярной кости.
  • Оставление в лунке обломков зуба.

Все эти осложнения, за исключением альвеолита, возникают из-за неграмотных действий хирурга. Поэтому при выборе клиники нужно смотреть не только на цену удаления зуба мудрости в Москве, но и репутацию стоматологического центра.

Во время процедуры пациент не испытывает болевых ощущений благодаря грамотно подобранной анестезии. Но боль может сохраняться несколько дней после вмешательства, поскольку во время манипуляции затрагиваются мягкие ткани, в которых много нервных окончаний. Острая боль длится 2-4 дня, если не проходит за 7 суток, это повод обратиться к врачу. Хотите вырвать зуб мудрости в Москве по доступной цене и при этом избежать осложнений? Тогда вас ждут в РуНаДент.

Подготовка:

  • За 2 часа до операции необходимо принять пищу.
  • Спиртное разжижает кровь, поэтому запрещено до вмешательства и в реабилитационный период.
  • Следует избегать перегрева: не прикладывать к щеке горячие компрессы, не париться в сауне и бане, мыться в едва теплой воде.
  • Снизить физические нагрузки.
  • Можно принять седативные препараты при сильном волнении (под контролем хирурга-стоматолога).

Стоит придерживаться простых рекомендаций в период восстановления:

  • Первые 2-3 часа нужно отказаться от еды и питья.
  • Лунку нельзя трогать языком и задевать щеткой.
  • Пользоваться ирригатором в эти дни запрещено.
  • Жевать можно только неоперированной стороной, предпочтение отдают мягкой пище.
  • Нельзя курить.
  • Не следуют широко открывать рот, чтобы избежать расхождения швов.
  • Для снятия отека можно использовать лед, завернутый в ткань. Компресс прикладывают на 1-2 минуты с интервалом в 10 минут.
  • Можно принимать анальгетики и противовоспалительные, назначенные хирургом.

Кровяной сгусток через 2-4 дня замещается грануляционной тканью. Мягкие ткани заживают полмесяца, костная восстанавливается до 4 месяцев.

Сколько стоит удаление зуба мудрости

Предлагаем нашим посетителям удаление зуба мудрости в Москве недорого, качественно и в любое время. Наша семейная стоматология в р-не Теплый стан всегда готова прийти на помощь взрослым и детям, избавить от боли и проблемной восьмерки. Проводим сложное удаление нижнего зуба мудрости в Москве и оказываем другие услуги.

Удаление зуба мудрости — процедура, которая в современной стоматологии встречается чаще, чем некоторые операции. Все дело в том, что восьмой моляр — это самый проблемный зуб, прорезающийся после 18 лет и доставляющий немало хлопот. К сожалению, бывают ситуации, когда вылечить его невозможно, и тогда врачи прибегают к радикальным мерам.

Цены на услуги

Удаление постоянного зуба простое от 2 000 руб.

Удаление постоянного зуба сложное от 3 000 руб.

Удаление зуба с отслаиванием cлизисто-надкостничного лоскута от 3 500 руб.

Осмотр после удаления 0

Удаление 1-го сверхкомплектного зуба от 3 000 руб.

Удаление дистопированного зуба от 4 500 руб.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба от 5 000 руб.

Удаление фрагмента зуба от 1 000 руб.

Первичный прием врача 0 руб.

Как проходит удаление зуба мудрости?

Процедура удаления зуба мудрости мало отличается от обычной экстракции, с той лишь разницей, что хирургу-стоматологу будет сложнее подобраться к моляру инструментами. Алгоритм у операции несложный и занимает несколько шагов:

  1. Санация полости рта — необходимо вылечить кариес, снять зубной налет и камень, удостовериться, что нет воспалительных процессов.
  2. Обезболивание — достаточно одного-двух уколов современным анестетиком.
  3. Извлечение зуба щипцами.
  4. Закладка тампона с антисептическим препаратом на лунку.

Если все прошло по плану, то лунка заживает в течение 2–3 дней. При этом нужно помнить о возможных последствиях и сложностях проведения операции:

  • удаление зуба мудрости на верхней челюсти гораздо проще — костная ткань более рыхлая и легко поддается внешнему воздействию;
  • удалить зуб мудрости на нижней челюсти сложнее, потому что корни часто спутаны, имеют неправильную и искривленную форму.

Отдельно стоит упомянуть ретинированный зуб. Это именно тот случай, когда приходится рассекать скальпелем десенный капюшон и прибегать к сложному удалению с использованием бормашины и других ручных инструментов. Процедура в такой ситуации длится дольше, и может понадобиться серьезная анестезия.

Удаление зуба мудрости

Возможные осложнения после удаления зуба мудрости

К неприятным и частым последствиям относятся:

  • долгое кровотечение из лунки;
  • нарастающая боль после анестезии, которая не проходит несколько дней;
  • отек щеки и лица;
  • потеря вкусовых ощущений у языка;
  • резкие скачки температуры тела;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • неприятный запах изо рта.

Любой из перечисленных симптомов должен стать сигналом для повторного обращения в клинику и оказания помощи. Облегчить состояние после непростой операции может соблюдение ряда правил, которые опытный врач обязан озвучить перед завершением приема.

Удаление зуба мудрости

«Зубы «мудрости» могут стать источником проблемы — непрорезавшиеся или неправильно прорезавшиеся восьмые зубы могут приводить к повреждению седьмых зубов»

Ахмедханов Саид Рашидович,
Стоматолог-хирург, стоматолог общей практики, имплантолог, стоматолог–ортопед, стоматолог терапевт,
стаж работы 13 лет

В каких случаях требуется удаление зуба мудрости

Во многих странах третьи моляры удаляются всем пациентам, вне зависимости от наличия исходящих от них проблем. Такая манипуляция считается своего рода гигиенической процедурой. Среди российских стоматологов в таких случаях принято действовать по показаниям. Врач рассматривает, насколько конкретная единица проблемна или может стать таковой в будущем, и, исходя из этого, принимает решение.

Удаление зуба мудрости показано тем пациентам, которые сталкиваются со следующими проблемами:

  • Горизонтальным положением «восьмерок» в челюсти.
  • Давлением на расположенные рядом зубные единицы при прорезывании.
  • Скученностью и смещением зубных единиц в челюсти.
  • Формированием фолликулярной кисты. Обычно это происходит, когда третий моляр долго не может прорезаться и располагается в челюсти.
  • Если на приеме стоматолог замечает, что имеет дело с дистопированной ретинированной «восьмеркой», он также рекомендует избавиться от нее.
  • Активным развитием кариеса всего зубного ряда. Эта проблема часто связана со сложностью проведения гигиенических процедур в удаленных местах ротовой полости. На «восьмерках» нередко формируется налет, который способствует ухудшению микробиологического состояния всей полости рта.

Во всех перечисленных случаях требуется удаление зуба мудрости. Его вырезают из челюсти. Если этого своевременно не сделать, могут возникнуть осложнения из-за воспалительных процессов.

Когда можно избежать удаления зуба мудрости

При нахождении «восьмерки» в зубной дуге, в случае вертикального прорезывания и наличия места в челюсти (то есть при условии, что она не помешает нормальному развитию челюсти и не создаст никаких негативных факторов), ее не удаляют. По статистике, лишь 10 % людей входят в число счастливчиков, которым не нужно заботиться об удалении зуба мудрости. Остальным 90 % по тем или иным причинам специалисты все же настоятельно рекомендуют делать это.

Сформировавшийся, но не прорезавшийся зуб мудрости считается ретинированным и как правило он подлежит удалению.
При этом зуб может находиться целиком внутри костной ткани под десной, либо лишь частично выглядывать из-под десны. Наиболее часто ретинированными являются зубы «мудрости»

Удаление зуба мудрости

Ретинированные зубы чаще всего подлежат удалению вследствие:

  • Отсутствия функциональности
  • Ретинированные зубы травмируют десны, в результате происходит инфицирование и воспаление костной ткани
  • Появляется боль в процессе жевания.
  • На таких зубах появился пришеечный кариес, пульпит, хронический периодонтит.
  • Образование кист, которые провоцируют гайморит и другие гнойные процессы челюстно-лицевой области.

Когда следует безотлагательно удалить ретинированный зуб:

  • Периостит, остеомиелит, другие стоматологические заболевания, спровоцированные ретенцией
  • Боль и припухлость в области ретинированного зуба;
  • При протезировании и имплантации, чтобы освободить место.

Удаление зуба мудрости

Операция по удалению непрорезавшегося зуба:

К факторам риска относятся:

  • Наследственность;
  • Несвоевременная смена молочных зубов коренными;
  • Сверхкомплектность зубов;
  • Погрешности в питании;
  • Тяжелые инфекционные поражения ротовой полости и их последствия;
  • Неправильное строение челюсти.

Виды ритинации зубов

Ретенция может быть:

  • Полной, при этом зачаток зуба находится в десне целиком. Его невозможно увидеть или нащупать. Единственный метод обнаружения – это Рентгеновский снимок ретинированного зуба.
  • Частичной. В данном случае над поверхностью десны возвышается небольшая часть коронки зуба

Наряду с ретинированными зубами хирурги стоматологии проводят удаление дистопированных зубов, которые хотя и прорезались полностью, но расположены в нетипичном месте, например, в небной области.

Нужно ли удалять ретинированный зуб

Решение о том, удалять или нет ретинированный и дистопированный зуб принимается пациентом и врачом совместно. Несмотря на то, что часто зуб скрыт в челюсти и никак себя не проявляет, его все же лучше удалить. Даже незначительное ослабление иммунитета может спровоцировать развитие периодонтита, периостита, кисты и других опасных состояний в зоне ретенции.
Тем не менее есть прямые показания к операции если у Вас:

  • Боль или отек вокруг ретинированного зуба
  • Онемение и потеря чувствительности в челюстной зоне;
  • Требуется установить протез, которому ретинированный зуб будет мешать;
  • Периостит, остеомиелит, пульпит и другие стоматологические заболевания, спровоцированные ретенцией.

Методика проведения операции ретинированного зуба

Перед хирургическим вмешательством выполняют рентгеновский снимок или компьютерную томографию челюсти. Это делается для того, чтобы врач точно увидел местоположение ретинированного зуба и его корней.
Операция начинается с надреза мягких тканей десны скальпелем. Ткани сдвигаются в сторону, обнажая кость. Чтобы получить доступ к зубу, костную ткань рассверливают бором до нужных размеров, щипцами извлекая из образовавшейся полости скрытый зуб. Если ретенция частичная, то рассверлить потребуется зону вокруг зуба, чтобы врач смог его вырвать.
Зона ретенции обрабатывается антисептиками. Мягкие ткани возвращаются на место с последующим наложением швов.
Удаление ретинированных и дистопированных зубов выполняют под сильной местной анестезией. В редких случаях применяют общий наркоз. Вмешательство длится до 1 часа.

В стоматологической клинике «Самсон-Дента» можно безболезненно удалить зуб мудрости (“восьмерку”, “третий моляр”) на нижней или верхней челюсти по цене от 2800 руб. Проводим экстракцию зубов мудрости любой сложности, в т.ч. с кистой или капюшоном.

Цены на удаление зуба мудрости

Наименование Цена
Простое удаление зуба 2 800 руб.
Экстракция ретинированного/дистопированного зуба 5 500 руб.
Аппликационная анестезия 100 руб.
Инфильтрационная анестезия 300 руб.

Показания

Стоматологи-хирурги делят на плановые и экстренные показания.

Плановое удаление зуба рекомендуется при следующих клинических ситуациях:

  • аномальное расположение восьмерки (дистопия), сопровождающееся травмированием слизистой;
  • обширный глубокий кариес;
  • третий моляр препятствует ортодонтическому лечению по исправлению прикуса;
  • не прорезавшаяся (ретинированная) восьмерка давит на соседние единицы;
  • перикоронит (гнойное воспаление десны над прорезывающимся зубом мудрости).

Экстренное удаление восьмого зуба проводят:

  • острая, сильная зубная боль;
  • гнойный процесс, ведущий к периоститу или остеомиелиту;
  • осевой перелом, не подлежащей лечению.

Своевременное удаление проблемного третьего моляра позволит избежать неприятных осложнений!

Операцию стоит на время отложить по одной из причин:

  • первый и третий триместр беременности;
  • недавно перенесли инфаркт или гипертонический кризис;
  • близкое расположение злокачественного образования;
  • эпилепсия в стадии обострения.

Этапы по удалению 8 зуба

В хирургической стоматологии различают два типа экстракции зубов мудрости – простое и сложное. Рентгенография челюсти позволяет оценить состояние и расположение корней.

Удаление зуба мудрости

Простое удаление восьмого зуба длится 10-20 минут. Включает следующие этапы:

  1. Визуальный осмотр, ОПТГ (панорамный снимок).
  2. Введение местной анестезии.
  3. Захват проблемной единицы специальными щипцами. Расшатывание, вырывание.
  4. Обработка лунки антисептиком.
  5. Закладка противовоспалительного средства. Ушивание хирургической нитью.

Больно ли вырывать зуб мудрости?

Современные анестезирующие препараты (ультракаин, убистезин, септанест) обеспечивают полное отсутствие боли во время хирургических манипуляций. Пациент чувствует только укол и тактильные ощущения.

Боль в десне, отек, незначительное повышение температуры могут появиться после операции и являются нормой в первые 2-4 дня. Сильные болевые ощущения можно снять анальгетическими препаратами.

Верхние зубы мудрости «замораживаются» быстро и просто. Верхняя челюсть менее массивная и имеет больше отверстий, где выходят сосуды и нервы. Достаточно обколоть десну в области проекции верхушки корня “восьмерки”.

При анестезии восьмерки на нижней челюсти укол делается прямо в нервный пучок, поэтому возникает ощущение «онемения» всей стороны лица. Удаление начинается только через 10-15 минут после инъекции.

Сложное удаление зуба мудрости (в т.ч. ретинированного или дистопированного) длится от 1 до 2 часов и проходит следующим образом:

  1. Панорамный снимок. Оценка состояния и расположения корней.
  2. Антисептическая обработка полости рта. Анестезия.
  3. Разрезание десны или высверливание костной ткани для обеспечения доступа. Дробление, рассверливание восьмерки. Извлечение фрагментов щипцами.
  4. Промывание раны.
  5. Накладка рассасывающихся швов.

Мнение эксперта

Ковалев Алан Владимирович

хирург-имплантолог, ортопед, терапевт, стаж работы: 12 лет

Удаление зуба мудрости

Чем отличается процедура экстракции зуба мудрости на верхней и на нижней челюсти?

Удалить зуб мудрости на нижней челюсти сложнее, чем на верхней. Кость нижней челюсти более плотная. Корни нижних восьмерок, как правило, разветвленные и торчат в разные стороны. Во время экстракции нижней “восьмерки” есть риск облома части корня, поэтому операция занимает больше времени и требует высокого профессионализма от хирурга.

В клинике «Самсон-Дента» работают хирурги с опытом более 10 лет. Даже вырывание ретинированных и дистопированных восьмерок не вызывает у них сложностей.

Рекомендации после удаления

Чтобы избежать осложнений, стоматологи рекомендуют соблюдать ряд правил:

  1. Не принимайте пищу, не пейте никакие напитки в первые 2-3 часа после удаления зуба.
  2. Не трогайте лунку языком, чтобы не повредить кровяной сгусток и не занести инфекцию.
  3. Не чистите зубы в месте удаленной “восьмерки” в течение первых 10-12 часов. В последующие 3-дней пользуйтесь мягкой щеткой.
  4. Первые двое суток пережевывайте пищу на противоположной стороне. До полного заживления раны откажитесь от горячих или холодных блюд и напитков.
  5. В течение 2-4 дней исключите тяжелые физические нагрузки и прием горячих ванн.
  6. Не прикладывайте грелку к месту операции, чтобы не спровоцировать кровотечение.
  7. Не полоскайте рот несколько дней, пока не заживет рана.
  8. Принимайте назначенные врачом антибактериальные и противовоспалительные препараты.

По телефону можно записаться на бесплатную консультацию, чтобы обсудить особенности вашей клинической картины и стоимости операции по извлечению зуба мудрости!

Отзывы пациентов

  • Орлов Юрий Николаевич

Обратился по рекомендации, нужно было удалить восьмерку, удалял доктор Гаглоев В.В., супер хирург. Я доволен удалением. Цены хорошие, как обещали. Благодарю.

Орлов Юрий Николаевич, 9 февраля 2021

Очень благодарна клинике "Самсон-Дента" за оказанные услуги: лечение кариеса и удаление зубов мудрости. Все было сделано качественно. В будущем планирую дальше пользорваться услугами данной клиники. Большое спасибо А.А. Линевскому и А.В. Ковалеву.

В стоматологии OneDent вы можете удалить зуб без боли и осложнений, с минимальным травматизмом и по приемлемой цене. Мы предложим современную и безопасную анестезию, при необходимости — премедикацию. Один из профилей нашего хирурга Александра Юрьевича Куренкова — сложные удаления зубов, в том числе зубов мудрости на нижней челюсти.

Удаление зуба мудрости

Когда удаляют нижние зубы мудрости?

  • Когда зубы мудрости значительно разрушены кариесом, становятся источником постоянной боли и не поддаются лечению.
  • При образовании кисты на корне, непроходимости корневых каналов.
  • Если нижние «восьмерки» не прорезались до конца (ретинированные зубы) или растут под углом (дистопированные), мешают соседним зубам и вызывают воспаления.
  • Перед ортодонтическим лечением на брекетах, чтобы освободить место для передвижения зубов в нужное положение (решение принимается после совместной консультации с ортодонтом)

Особенности удаления нижнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости, который расположен снизу, технически сложнее.

  • Кость нижней челюсти массивнее и плотнее
  • Корни «сидят» в ней глубже и прочнее.
  • Чаще всего корни имеют неправильную, изогнутую форму.
  • Из-за неправильного развития зубы могут быть смещены.
  • Доступ к «восьмеркам» более сложный.

Из верхней челюсти зуб мудрости в основном извлекают простым наложением хирургических инструментов. Чтобы удалить нижний зуб мудрости необходимы более сложные инструменты и методы. Удаление 8 зуба снизу требует от хирурга особого подхода и высокого уровня мастерства, чтобы операция прошла для пациента комфортно и без последствий.

Зубы «мудрости» – самые беспокойные «пациенты». Они чаще подвержены кариесу, а также неправильно или болезненно прорезываются, вызывая множество неудобств.В Центре Современной Стоматологии проводят тщательный осмотр и рентгенодиагностику для обследования проблемного участка. И уже на основании снимка врач принимает решение об удалении зуба «мудрости». Операция проводится со всей аккуратностью и совершенно безболезненно.

записаться на прием

Удаление зуба мудрости

В каких случаях приходится
удалять «восьмёрки»?

Удаление зуба мудрости

Я боюсь удалять зуб «мудрости»

В Центре Современной Стоматологии есть верный способ уберечь вас от страха и волнения перед посещением хирурга – удаление зубов «во сне». Удаление зуба «мудрости» как верхнего, так и нижнего – это сложная процедура, которая может занять немало времени. Безопасный и надёжный препарат – пропофол – избавит вас от стресса и обеспечит спокойствие.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Удаление зуба мудрости – довольно сложная операция, так как«восьмерка» имеет часто неправильную анатомию: изогнутые корни и нестандартное положение в челюсти. Самый популярный вопрос от пациентов, которым показано удаление зуба мудрости, — “больно ли его вырывать?” Мы не вырываем зуб, а бережно выводим его из лунки для скорейшего заживления.

Многие, кто испытывал сложное удаление в бюджетном учреждении, с опасением относятся к процедуре из-за ее болезненности и травматичности. Но нужно знать, что последствия воспаления«восьмерки» серьезные: разрушение соседнего зуба или развитие гнойного абсцесса, а это уже угроза жизни.

С удалением «во сне» в Центре Современной Стоматологии(Москва) вы можете быть спокойны за свой комфорт! Мы выполним процедуру, пока вы спите. И не почувствуете боли.

Удаление зубов на нижней челюсти

Удаление нижних зубов мудрости имеет свои особенности.Физиологически эти «восьмерки» имеют больше корней и труднее поддаются удалению.

Придерживайтесь следующих советов от специалистов Центра Современной Стоматологии, чтобы операция прошла легче:

Удаление зуба мудрости

Сегодня стоматологи считают, что третьи моляры — это ненужное свидетельство того, что у предков современного человека были очень массивные и крупные челюсти. Они представляют собой рудименты, не несущие значимой функциональной нагрузки. Большинство ученых уверены, что «восьмерки» лишние в зубном ряду, поскольку употребляемая пища является легкой для пережевывания. Но нужно ли удалять зубы мудрости?

Просто так операцию никто не делает. Существуют определенные медицинские показания, при наличии которых врач производит вырывание. Если единицу можно спасти, доктор рассказывает, как лечить ее правильно. Иными словами, несмотря на рудиментарную природу «восьмерок», никто не должен спешить от них избавляться хотя бы потому, что операция эта сложная и травматичная.

Когда не стоит удалять зуб мудрости

Удалять или лечить? На данный вопрос может ответить только опытный стоматолог. Среди ситуаций, когда трогать единицу не рекомендуется, следующие:

  • зуб полностью здоров;
  • единица не мешает и не болит;
  • моляр можно вылечить;
  • отсутствуют соседние жевательные зубы.

Рассмотрим каждый из этих пунктов более подробно.

Здоровую «восьмерку» трогать не нужно

Удаление зуба мудрости

Если единица не давит на своих «соседей» и прорезалась полностью, не нужно ее трогать. Даже если она находится очень далеко и практически не участвует в акте жевания. Вырвав ее, можно спровоцировать смещение других зубов, что не очень хорошо.

Окончательное решение по поводу того, удалять ли зуб мудрости, врач принимает, посмотрев на снимок. Если все третьи моляры на своих местах, они не препятствуют полноценному смыканию верхней и нижней челюсти и к ним можно добраться, если понадобится лечение, то в удалении нет необходимости, даже если планируется скорая установка брекетов.

Единица не мешает, стоит на своем месте

Здесь ситуация схожа с выше описанной. Важно, чтобы зуб был полностью здоровым. Тогда его можно рассматривать и в качестве опоры в ходе протезирования. Не трогают его даже на этапе подготовки к фиксации брекет-систем.

Третий моляр можно без проблем вылечить

Плохо, если до «восьмерки» не удается добраться ввиду ее удаленного расположения. Тогда элементарный кариес становится проблемой, которую невозможно решить. Если же зуб находится в нормальной в плане стоматологического доступа зоне, к нему не может быть никаких претензий.

Удаление зуба мудрости

Если он заболит, возникнет пульпит, дантист сможет осуществить полноценное эндодонтическое лечение, которое позволит избежать хирургического вмешательства. А вот если коронка станет слабой и начнет раскалываться, проще провести удаление. Ставить протез на место «восьмерки» нерационально, так как человеческие челюсти отлично справляются с жевательной нагрузкой и без нее.

Зуб мудрости — как замена отсутствующих соседей

Бывает, что первые и вторые моляры уже разрушились, а третий сохранился в отличном состоянии. Ясно, что специально его доктор вырывать не будет. Более того, сохранившийся рудимент могут рассмотреть в качестве надежной опоры для съемного или несъемного протезирования.

Когда без удаления не обойтись

Причин, по которым нужно как можно скорее убрать «восьмерку», много — гораздо больше, чем поводов для ее сохранения. Самые распространенные среди них:

  • удаленное расположение, из-за которого невозможность провести стоматологическое лечение;
  • оказание давления на «соседей»;
  • мешает проведению ортодонтической терапии;
  • травмирование мягких тканей и слизистых оболочек;
  • частичное прорезывание.

Во всех этих ситуациях нужно проводить операцию.

Удаленное расположение

Удаление зуба мудрости

Очень часто рудиментарный зуб находится в самом конце ряда, он практически лежит на десне. Стоматолог не может получить к нему доступ. В таком случае, если «восьмерка» начнет болеть, ее сразу вырывают, так как по-другому помочь пациенту избавиться от мучительной боли нельзя.

Давление на «соседей»

Бывает, что третьему моляру мало места. Тем не менее он прорезывается и начинает давить на своих «соседей». Из-за постоянного давления те смещаются. Тогда у человека портится улыбка. Резцы могут выступить вперед, образуя неприглядную «заячий прикус».

Невозможность установить брекеты

Если зуб прорезался лишь частично и уже много лет его положение не меняется, то проводится его удаление. Так же поступают, если «восьмерки» сидят глубоко в деснах и не ясно, когда они планируют появиться на свет.

Это нужно для того, чтобы в будущем избежать возврата кривых зубов. Ведь после полного прорезывания моляров соседние зубы могут начать смещаться. Тогда прикус опять станет неправильным, возникнет выраженная скученность.

Рудимент травмирует щеки, десны

Эта проблема возникает, если он направлен в направлении щеки и имеет острые грани коронки. Тогда во время пережевывания пищи ткани рта постоянно травмируются. Как следствие, возникает боль, кровотечения, щека может опухать.

Не нужно терпеть это. Неугасающий воспалительный процесс может стать причиной серьезных проблем. Гораздо разумнее удалить причинный зуб.

Частичное прорезывание

Удаление зуба мудрости

Если зуб мудрости «выглянул» частично и не болит, его не трогают. Но бывает, что он постоянно пытается пробиться, а для этого недостаточно места. Из-за этого десна всегда отекшая, красная, болезненная. Пациенту приходится часто пользоваться анестезирующими стоматологическими гелями, принимать обезболивающие. Только удаление способно устранить болезненную симптоматику.

Зубы мудрости очень коварные. Никогда нельзя заранее предугадать, как они себя поведут. Поэтому стоматологи не ставят перед собой цель продлить срок их службы. Если они начинают вызывать серьезные проблемы, то сразу назначают плановое хирургическое лечение.

Больно ли вырывать зуб мудрости? Этот вопрос волнует многих людей, поскольку в большинстве случаев прорезывание этих зубов происходит с затруднениями и сопровождается множеством проблем. Нередко «восьмерки» растут неправильно по отношению к соседним зубам или десне. При этом травмируются здоровые зубы и мягкие ткани, а сам процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Поэтому удаление зуба мудрости – частая практика в стоматологии, а современные анестетики позволяют провести эту процедуру безболезненно для пациента. Своевременное удаление позволяет избежать массы проблем в дальнейшем, поэтому не надо оттягивать визит к стоматологу.

Этапы удаления «восьмерки» в целом сходны с процедурой удаления любого другого зуба. Однако могут возникнуть и сложности. Если зуб находится под тканями десны либо челюстной кости, при разрушении его коронки и в других случаях провести удаление может быть затруднительно. В особенности сложно удалять нижние «восьмерки№, это связано с особенностями анатомического строения нижней челюсти. Как правило, они имеют многокорневое строение, а плотная нижняя челюстная кость еще более затрудняет их извлечение.

Методы обезболивания

Удаление зуба мудрости обычно проводят с применением местной анестезии. Современные препараты позволяют добиться адекватного эффекта обезболивания уже через 5-10 минут в зависимости от того, на какой челюсти находится удаляемый зуб.

Применение местных анестетиков при удалении зуба мудрости осуществляется двумя способами: аппликационным или инфильтрационным (инъекционным). При не инъекционном способе обезболивания участок десны смазывают или орошают лекарственным средством. Это делается для того, чтобы обезболить место ввода иглы для последующей инфильтрационной анестезии.

Основной способ обезболивания при удалении зуба мудрости – инъекционный ввод анестетиков. Выбор препарата и способа его введения осуществляет врач на основании конкретной патологии и особенностей организма пациента. Перед применением обезболивающего средства обязательно проводится тест на аллергию.

Самая популярная анестезия при удалении зуба мудрости – обезболивающий препарат артикаин (его коммерческое название ультракаин, убистезин). Он способен полностью блокировать болевые ощущения уже через несколько минут после инъекции. Этот препарат не повышает артериальное давление и пульс, поэтому его можно применять при проведении стоматологических процедур у гипертоников. Существует множество разновидностей этого препарата, среди них есть те, которые подходят аллергикам и астматикам.

Чтобы пациент полностью расслабился и избавился от неприятных эмоций, используют седативный наркоз. Удаление под седацией избавляет пациента не только от дискомфорта во время процедуры, но и от неприятных воспоминаний о процессе лечения. А врач может спокойно выполнять самые сложные хирургические манипуляции.

Седативный наркоз при удалении зуба мудрости

Седативная анестезия при удалении зуба мудрости имеет намного меньше противопоказаний, чем классический общий наркоз. Поэтому удаление зубов мудрости под седацией пользуется высокой популярностью у пациентов.

Седативный наркоз при удалении зуба мудрости может быть как поверхностным, так и глубоким. При поверхностной седации пациент находится в состоянии полудремоты и может выполнять указания врача. Обычно для этого применяется закись азота, которая подается ингаляционным способом – через носовую маску.

При седативной анестезии средней и глубокой степени препараты вводятся внутривенным способом. Средняя седация вводит пациента в состояние полного расслабления, но при этом больной способен понимать и выполнять простые команды лечащего врача. Глубокий седативный наркоз при удалении зубов погружает пациента в полный медикаментозный сон, но при этом сохраняются все важные рефлексы. Доктор может при этом полностью сосредоточиться на проведении манипуляций, не отвлекаясь на реакции пациента.

Седативная анестезия при удалении зуба мудрости показана в следующих случаях:

  • стоматофобия – страх перед проведением стоматологических манипуляций;
  • острый рвотный рефлекс;
  • длительное сложное удаление зуба мудрости.

Применение седативных препаратов не оказывает негативного воздействия на организм человека. Поэтому такой вид обезболивания сегодня является «золотым стандартом» при удалении зубов мудрости.

Удаление зуба мудрости под общим наркозом

Если у пациента наблюдается аллергия на стандартные инъекционные анестетики, то удаление зубов мудрости осуществляют под общим наркозом. В этом случае сознание пациента полностью отключается, он погружается на хирургический уровень наркоза.

У классического общего наркоза существует множество противопоказаний. Поэтому этот вид обезболивания в стоматологии при удалении зубов мудрости применяется достаточно редко. Как правило, достаточно седации в сочетании с местными анестетиками.

Как внутривенная седативная анестезия, так и общий наркоз должны осуществляться врачом-анестезиологом. В процессе удаления зуба обязательно проводится мониторинг сердечной деятельности.

Послеоперационное обезболивание

В течение первого дня после удаления зуба мудрости практически у каждого пациента возникают довольно сильные болезненные ощущения. Поэтому врач обязательно рекомендует вам обезболивающую терапию. Выбор препаратов и продолжительность приема зависят от того, насколько сильно были повреждены ткани десны и челюсти в процессе хирургического вмешательства.

К счастью для пациентов, затрудненное прорезывание «восьмерки» сверху встречается нечасто, поэтому удаление зуба мудрости на верхней челюсти, в основном, не представляет трудностей.

Стоматолог ограничивается применением щипцов, если у зуба:

  • один прямой и не очень длинный корен
  • несколько корней слились воедино на верхней челюсти – частая причина удаления зуба мудрости
  • коронковая часть целиком или практически полностью находится над уровнем десны.

В остальных ситуациях могут потребоваться дополнительные инструменты, при помощи которого выполняется сложная операция.

Этапы простого удаления 8 зуба сверху

Перед процедурой обычно делается рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние и расположение зуба, а также предупредить ряд серьезных осложнений после удаления зуба мудрости на верхней челюсти (повреждения соседнего зуба, перфорации гайморовой пазухи и др.).

Операция состоит из нескольких этапов:

  • анестезия
  • наложение на зуб щипцов и раскачивание его в сторону щеки
  • извлечение зуба из лунки
  • остановка кровотечения при помощи стерильного тампона

После удаления 8 зуба сверху хирург нашей стоматологии дает рекомендации по уходу за раной.

Что такое сложное удаление верхнего зуба мудрости

Иногда во время прорезывания зуб отклоняется в сторону или занимает полностью горизонтальное положение.

Вопрос об удалении верхнего зуба мудрости с такой патологией решается индивидуально. Если он не создает угрозы осложнений, его оставляют, но регулярно проводят динамическое наблюдение. Если же появились боли или у корня сформировалась фолликулярная (зубосодержащая) киста, третий моляр необходимо срочно удалить.

Перед операцией также выполняется рентгенограмма, чтобы исключить риск перфорации или прободения носовой пазухи.

Сложное удаление 8 зуба сверху выглядит следующим образом:

  • под анестезией разрезают десну и отслаивают лоскут
  • если зуб окружен костной тканью, ее распиливают
  • зуб удаляют по частям элеватором или щипцами
  • лунку очищают и обрабатывают антисептиками
  • выполняют пластику костной раны биоматериалами
  • лоскут возвращают на место и накладывают швы

Ввиду трудоемкости операции сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти по цене отличается в большую сторону.

Ориентировочную стоимость услуг клиники «Наудент» (Москва) можно увидеть в прайс-листе. А конкретная сумма определится после того, как врач выберет тактику удаления зуба мудрости на верхней челюсти: цена будет зависеть от нее.

Можно ли поставить брекеты без удаления зубов? Это один из самых актуальных вопросов, задаваемых пациентами, решившимися на ортодонтическое лечение. Речь, как правило, идет об удалении зубов мудрости, хотя нередко процесс коррекции прикуса приходится начинать и с удаления премоляров. Подобные вопросы решаются на предварительной консультации врача–ортодонта.

Как подготовить зубы к брекетам?

Первая консультация — это важнейший этап на пути к привлекательной улыбке. Он включает несколько процедур, позволяющих врачу получить полное представление о проблемах пациента:

  1. внешний осмотр (лицо, осанка, ротовая полость);
  2. изучение состояния зубов, зубных рядов, челюстных костей, мягких тканей;
  3. диагностика, включающая получение ортопантомограммы, телерентгенограммы;
  4. изучение данных рентгенодиагностики и сопоставление их с данными визуального осмотра.

На этом этапе лечащий врач решает, какие лечебные мероприятия придется провести перед установкой брекет–системы, чтобы коррекция была максимально эффективной и проходила без осложнений. В стоматологии их принято разделять на три группы:

  • в группу A входят процедуры, обеспечивающие должное качество лечения — например, пластика уздечки языка и губ, если она не была выполнена на этапе молочного прикуса;
  • в группу B — сохраняющие здоровье ротовой полости;
  • в группу C — минимизирующие риск возникновения осложнений.

Мероприятия групп B–C включают выявление скрытых кариозных полостей и инфицированных зубных каналов, а также их лечение, профессиональную чистку зубов перед брекетами и, наконец, принятие решения о необходимости удаления третьих моляров.

Удалять ли зубы мудрости — в конечном счете, решает сам пациент

Сразу оговоримся, что, составляя лечебную программу, ортодонт руководствуется не своими желаниями, а полученной в ходе диагностики картиной.

Зубы мудрости или «восьмерки» действительно могут стать причиной развития некоторых зубочелюстных дефектов. Но из-за ряда особенностей процесс их удаления является весьма травматичной процедурой. Человеку достаточно сложно дается расставание даже с одной «восьмеркой», а если речь идет о двух или четырех — не каждый захочет вообще продолжать разговоры об ортодонтическом лечении. Поэтому, объявляя о необходимости провести хирургическое вмешательство, врач берет на себя большую ответственность и, соответственно, хорошо взвешивает все за и против.

Кроме того, насильно в ортодонт–центрах Москвы зубы еще ни одному из пациентов не удаляли. Если логические обоснования этой процедуры показались вам неубедительными, вы вполне можете проконсультироваться еще у одного–двух специалистов.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов?

  • На панорамных снимках подростков, подготавливаемых к ортодонтическому лечению, хорошо видны зачатки «восьмерок».
  • «Прообразы» зубов мудрости еще не имеют корней и располагаются под толстым слоем кости, так называемым костным козырьком.
  • Растущий организм подростка остро прореагирует на сложное хирургическое вмешательство. Ведь сначала придется разрезать мягкие ткани, затем удалить кость над третьим моляром и только потом извлечь его.
  • По окончании операции будет наблюдаться серьезный отек тканей, у ребенка будет плохо открываться рот, может вырасти температура.

Врачу неизвестно, насколько проблемными станут уже сформировавшиеся зубы мудрости, поэтому травмировать подростков их удалением перед началом коррекции никто не будет.

Пройдет с десяток лет, и «восьмерки», у которых уже сформируется корневая система, могут начать беспокоить пациента. Как показывает ортопантомограмма, ретинированные, то есть непрорезавшиеся, а значит, неполноценные зубы могут занимать горизонтальное положение в челюстной кости. В таких случаях они представляют угрозу впереди стоящим «семеркам», поскольку вызывают резорбцию межзубной костной перегородки и разрушают удерживающий зубки в кости связочный аппарат. Обязательно ли удалять такие зубы мудрости? Да, причем их удаляют, даже если не предполагается лечение брекетами.

Если же оставить непрорезавшийся или не до конца прорезавшийся зуб и установить брекеты, может случиться так, что, начав двигаться наружу, он буквально за одну–две ночи сдвинет весь зубной ряд, преодолев даже силу тяги ортодонтической дуги. Время и деньги пациента окажутся потраченными впустую.

Стоит ли удалять зуб мудрости перед брекетами?

Врачи–ортодонты предлагают удаление полноценных зубов в нескольких случаях, о которых мы поговорим подробнее. Но достаточно часто для каждого из показаний существует альтернативный вариант коррекции, не предполагающий удаление зубов.

  • Чаще всего причиной удаления называют несоответствие размеров зубов и челюстей: либо чересчур крупные зубы, либо недостаточно большая челюсть. Клинически такая аномалия проявляется скученностью зубов или их протрузией, то есть чрезмерным отклонением вперед, выявляемым при изучении телерентгенограммы. Но в огромном большинстве случаев причиной становится деформация челюсти, проявившаяся в уменьшении ее размера. Поэтому следует рассмотреть возможность спасения зубов путем развития челюсти для получения необходимого свободного пространства.
  • Не всегда возникает необходимость удаления зубов и при верхней прогнатии — выдвижении вперед верхней челюсти. Если причиной окажется ее чрезмерный размер, возможно, с зубками действительно придется расстаться. Но при нормальном размере выдвижение может быть вызвано проблемой с шейным отделом позвоночника. В этом случае поможет консультация остеопата, который найдет способ скорректировать позиции шейных позвонков и тем самым нормализовать положение челюсти.
  • Порой аномалия проявляется задвинутой назад нижней челюстью — либо нормального, либо увеличенного или уменьшенного размера. Нужно ли удалять зубы мудрости? Обычно удаление предлагают, если при выдвижении челюсти вперед нарушится эстетика профиля пациента. При нормальных размерах челюсти внешность обычно не страдает, а при чрезмерно больших или маленьких решение состоит не в удалении зубов, а в более серьезном хирургическом вмешательстве. Но для этого должны быть дополнительные достаточно серьезные основания.

Когда необходимо удаление зубов перед брекетами?

Порой альтернативы удалению действительно не оказывается. Причем удалять приходится вовсе не третьи моляры, а совсем другие зубки.

Иногда на консультацию к ортодонту приходят пациенты с ровными зубами, но так называемым «выпуклым профилем», мешающим даже смыканию губ. В таких случаях исправить ситуацию и с внешностью и с прикусом помогает удаление «четверок» и/или «пятерок», первых и вторых премоляров. Удаление выполняется парами — по показаниям, в одной или в обеих челюстях.

Когда стоматологи стараются сохранить зубы мудрости?

Частенько у детей, преждевременно утративших молочные «пятерки», вперед выдвигаются коренные «шестерки», и места в зубном ряду для всего комплекта зубов уже не хватает. Если на консультацию к ортодонту ребенок попадает после прорезывания седьмых от центра постоянных зубов, без их удаления дело, как правило, не обходится. При этом остается надеяться только на имеющиеся зачатки третьих моляров. После ортодонтического лечения именно они смогут заменить удаленные вторые моляры.

Ссылка на основную публикацию