Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Удаление зубного нерва — это процедура извлечения из каналов нервной ткани. Еще такую процедуру называют депульпацией. В большинстве случаев пациенты переносят депульпацию без последствий для здоровья, а уровень современной медицины позволяет провести операцию безболезненно. Самый распространенный вопрос в этой теме — сколько болит зуб после удаления нерва и чистки каналов?

Функции нерва зуба, последствия удаления

Любой здоровый зуб состоит из следующих элементов:

Эмаль. Это оболочка зуба, которая защищает его от внешних раздражителей, кислотно-щелочного и механического воздействия.

Дентин. Это — «тело» всего зуба, в котором сосредотачиваются питательные вещества и микроэлементы.

Пульпа. «Сердце» здорового зуба, в котором находятся все нервные окончания и сосуды.

Пульпа выполняет ряд важных функций:

Питание дентина и эмали. Нерв обеспечивает корректную циркуляцию микроэлементов.

Иммунная защита. В случае проникновения инфекции пульпа усиленно защищает сам зуб, а также блокирует ее дальнейшее распространение.

«Доставка» из плазмы крови к дентину минералов. Самые значимые для зубов минералы — кальций и фтор.

Кровоснабжение зубных тканей от корня к коронке.

Функционирование рецепторов. Благодаря нервным волокнам в составе пульпы пациент испытывает боль при повреждении зуба или болезни, что позволяет осознать необходимость лечения.

Показания и противопоказания к удалению нерва зуба

Показания к процедуре:

травма, приведшая к повреждению пульпы,

показания к ортопедическому лечению.

высокая температура, особенно при ОРВИ;

психические заболевания, эпилепсия;

Процедура удаления нерва зуба с анестезией

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Этапы проведения депульпации:

Рентген. Благодаря снимку, стоматолог понимает, жизнеспособен ли нерв, какова длина канала, а также видит структуру разветвлений.

Анестезия. Удаление нерва зуба — это не больно. Перед началом процедуры врач всегда проводит обезболивание.

Изолирование зуба. Стоматолог фиксирует коффердам (латексную пленку), чтобы не допустить попадание слюны в зону работы.

Удаление нерва. При помощи бормашины врач получает доступ к пульпе. После удаления пораженных тканей производится тщательная обработка кариозной полости и корневых каналов. При необходимости в полость закладывается лекарство. Но в ряде случае можно вылечить пульпит в одно посещение.

Фиксация временной пломбы. Стоматолог снимет ее максимум через неделю.

Рентген и установка постоянной пломбы. Снимок нужен для контроля, но иногда обходятся и без него.

Справка! Удаление нерва зуба мышьяком считается устаревшим методом и поэтому в современной стоматологии не используется.

Последствия удаления нерва зуба

После депульпации могут возникнуть такие осложнения:

Боль. Болезненные ощущения после депульпации кратковременные, однако если они беспокоят пациента больше недели — это причина для обращения к врачу и для повторной чистки каналов.

Возникновение кисты, флюса, свища. Такие последствия — комбо неквалифицированной работы и низкого иммунитета.

Поражение нервов лица. Может быть следствием неудачно проведенной анестезии. Если пациент чувствует боль в подбородке после удаления нерва, следует немедленно обратиться к врачу.

Дефицит микроэлементов в эмали. После удаления пульпы в дентин и эмаль перестают поступать питательные вещества. Если фтора и кальция в эмали недостаточно, то появляются трещины или сколы.

Пористость эмали. Из-за повреждения зуба в дентин могут проникнуть болезнетворные микробы. Поэтому зубы без нерва часто подвержены кариесу.

Изменение цвета эмали. Вопреки распространенному мнению, эмаль меняет цвет не из-за самой операции по удалению нерва. Синеватый или фиолетовый оттенок проявляется, если стоматолог использует конкретный пломбировочный материал. В таком случае пациент никогда не сможет отбелить зуб. Решение — установка коронки или винира.

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Но у депульпации есть и положительные стороны:

боль в зубе больше не будет беспокоить пациента,

чувствительность зуба к внешним раздражителям пропадет,

травмированный зуб после чистки каналов и пломбирования будет выглядеть эстетично;

депульпированному зубу не грозит периодонтит;

зуб без пульпы отлично подходит для протезирования.

Удаление нерва — безболезненный и довольно быстрый процесс. Профессионализм стоматолога и качественные материалы позволят пациенту вести полноценный образ жизни почти сразу после посещения врача.

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Печально знакомая нам зубная боль на самом деле вовсе даже и не зубная — в самом зубе, строго говоря, болеть нечему, поскольку он состоит из твердых тканей и минералов эмали. Именно поэтому кариес, а зачастую и пульпит так долго могут оставаться незамеченными — до тех пор, пока разрушения не станут серьезными, зуб просто не подает никаких болевых сигналов. Боль, которую мы испытываем, на самом деле исходит от нерва, или, если еще точнее — от пульпы. Так что, когда мы говорим, что болит зуб – на самом деле это болит нерв в зубе.

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Пульпа — это пучок нервно-сосудистых волокон, мягкая ткань, служащая прослойкой между коронковой частью зуба и его корнем. Нервы, расположенные в ней, реагируют на горячее и холодное, а по сосудам в зуб поступают питательные вещества и минералы. Однако, когда разрушения эмали затрагивают пульпу — нервы воспаляются, и зуб начинает болеть. Это и есть пульпит — воспаление пульпы.

При пульпите пульпу и нерв спасать уже поздно, и потому их удаляют — это привычная процедура, полностью обезболивающая зуб и не дающая заражению распространиться дальше, на соседние зубы. Однако зуб, лишенный пульпы, становится «мертвым»: питания он лишен, его ткани истончаются, а цвет эмали темнеет. Это, к сожалению, побочный эффект удаления нерва.

Сколько нервов в зубе?

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Разные зубы отличаются друг от друга не только расположением в полости рта, формой и функциями (жевательный, резец, клык), но и внутренним строением, количеством корней и каналов. Чем глубже зуб находится во рту, тем больше у него каналов и корней, и больше всего их у зубов верхней челюсти.

А вот количество нервов, находящихся внутри зуба, может и не зависеть от числа каналов и корней – так, в одном и том же зубе у разных людей может быть как один-единственный нерв, так и два, а то и три (в основном, опять же, в дальних зубах, семерке, шестерке и восьмерке). Все они видны только на процедуре рентгена – именно поэтому перед лечением кариеса или, тем более, пульпита, рентген зуба проводится в обязательном порядке. Врачу надо знать, сколько в конкретном зубе нервов, и насколько сильно они повреждены, в зависимости от этого будет приниматься решение об их удалении или лечении.

Удаление нерва зуба – процедура, которой большинство стоматологов стараются до последнего избегать. Тем не менее, далеко не всегда удается сохранить нерв и пульпу, и вот почему.

В каких случаях удаляют нерв и пульпу?

Пульпит и распространение кариозного разрушения;

Сразу несколько кариозных полостей или одна, но большая кариозная полость;

Механическая травма зуба (удар, скол зуба, кровотечение из-под корней).

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Конечно, если есть возможность сохранить зуб «живым» и оставить нервы и пульпу, врач непременно ею воспользуется. Однако при пульпите или сильных повреждениях есть одна сложность: нет никаких 100% методов, которые вылечили бы воспаление пульпы. То есть, если однажды она воспалилась, то с высокой вероятностью это будет уже необратимый процесс. Конечно, если бы заглянуть в зуб с микроскопом, можно было бы точно установить, можно ли вылечить пульпу, или ее проще удалить — но проблема в том, что на живого пациента под микроскопом не взглянуть, а стоматологи все-таки не патологоанатомы. Поэтому, чтобы избежать риска, пульпу удаляют почти всегда.

Также в некоторых случаях пульпу удаляют перед протезированием — особенно если первоначальный, природный зуб был сильно разрушен. Кроме того, при протезировании металлокерамикой большая часть зуба все равно спиливается, и в процессе этого спиливания нерв может быть поврежден — поэтому его тоже проще и надежнее удалить.

Как самостоятельно определить воспаление пульпы?

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Иногда при пульпите определить непосредственный источник боли — то есть самый больной зуб — сложно, поскольку боль отдается порой по всей челюсти. Чаще всего больной зуб реагирует на холодное, поэтому самый простой способ определить его самостоятельно — поочередно касаться всех зубов чем-то холодным. Например, кусочком льда из холодильника. Конечно, это самый кустарный способ, и для нормальной диагностики он не годится, но на приеме у врача вы хотя бы сможете указать на тот зуб, который точно болит сильнее остальных.

Настоящая диагностика включает рентгенологическое обследование «подозреваемых» зубов. Качественная ортопантомограмма позволяет 100% точно выявить пульпитный зуб: на таком рентген снимке граница поверхности зуба и граница воспаленной пульпы будут расположены совсем близко друг к другу. Есть и другие явные признаки, указывающие на пульпит, которые можно рассмотреть на таком снимке — скрытая кариозная полость у корня зуба, увеличение или расширение сосудов и т. д.

Как происходит удаление нерва зуба?

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Современная стоматология обеспечивает пациентов надежными анестезирующими препаратами — перед операцией по удалению пульпы в десну около поврежденного зуба вводится сильное местное обезболивающее, полностью блокирующее болевые ощущения.

Удаление нерва с помощью мышьяка, которым также пугают многие ресурсы с отзывами, тоже уже давно не практикуется. Раньше больной зуб рассверливался, на пульпу клали мышьяк, полностью убивающий нерв, закрывали повреждение временной пломбой, которую снимали пару дней спустя. После такого лечения зуб еще действительно болел некоторое время, однако сейчас такого нет — лечение происходит в 2-3 посещения, во время которых сперва удаляется пульпа, потом полностью очищается и обрабатывается кариозная полость и каналы зуба и, наконец, накладывается постоянная пломба.

Важно: не пытайтесь «убить» нерв в зубе в домашних условиях ни йодом, ни солью, ни народными средствами, ни тем более мышьяком! Этим вы не вылечите воспаление и не очистите полость зуба от пораженных тканей, и даже если получится действительно снять болевые ощущения на какое-то время – они вернутся, и будет еще хуже, чем прежде. Зубы – та часть человеческого организма, которую нельзя лечить в домашних условиях, очень велик риск занести инфекцию и получить последующие осложнения. Зубы связаны сосудами и нервами с множеством других органов, поэтому самолечение недопустимо!

В идеале любой кариес, даже поверхностный, легко можно будет обнаружить во время планового посещения стоматолога, которое рекомендуется проводить раз в полгода — и тогда он уже не перерастет в пульпит, и нерв не придется удалять.

Если же вы уже чувствуете зубную боль — запишитесь на прием по телефону 597-05-05 или оставьте ваши координаты в форме онлайн-заявки. Мы вас обязательно вылечим!

Острая зубная боль – первый симптом пульпита. Это заболевание приносит немало проблем, признаки недуга не дают спать и кушать без боли, поэтому большая часть пациентов отправляются в стоматологию своевременно. На первой стадии значительно проще избавиться от воспалительного процесса, убрать боль и восстановить зуб. Рассмотрим, как в стоматологии лечат данную патологию.

Описание пульпита

Кто не силен в стоматологии даже не догадываются, что в зубе имеется основной нерв. Его воспаление и называют пульпитом. Это весьма сложное заболевание, симптомы которого пропустить практически нереально. В группе риска находятся люди, у кого наблюдается запущенный кариес с обширными кариозными полостями. Как правило, первые признаки наблюдаются после употребления слишком горячих, холодных блюд или напитков. Нерв начинает остро реагировать на агрессивные вещества, от чего и возникает сильная боль в зубе, часто повышается температура тела и общий упадок сил. Если сразу пойти к врачу и приступить к лечению пульпита, интенсивность воспалительного процесса можно быстро снизить. Если же длительное время пытаться решить проблему в домашних условиях с помощью обезболивающих препаратов и подручных средств – можно упустить время и единственным способом будет только полное удаление нерва.

Почему важно сохранить нерв?

Если в зубе удален нерв, его называют мертвым, так как он перестает получать питание и все необходимые микроэлементы. Такие единицы в будущем могут доставить немало дискомфорта. Например, считается, что мертвые зубы очень хрупкие и быстро ломаются. Также эмаль единиц без пульпы быстро темнеет и визуально отличается от зубного ряда.

Если же пришлось столкнуться с хирургическим вмешательством по удалению нерва в зуба – переживать не стоит. Современные способы реставрации помогут устранить эстетический недостаток

Современные методы лечения

Исхода может быть два: либо снять воспалительный процесс и всячески восстанавливать нерв, либо полностью его удалить. Более подробно о видах лечения поговорим ниже.

  • Консервативные действия. Отметим, что это доступно далеко не в каждой стоматологии. Некоторые врачи утверждают, что удаление нерва – это единственный выход. Это связано с нежеланием сложной работы или же недостаточным опытом доктора. В престижных клиниках стоматолог произведет обнажение пульпы, обработает участок антибактериальными и противовоспалительными средствами, далее следует установка временной пломбы. Буквально через пару суток следует сделать рентгенографию. Если воспалительный процесс сошел на нет – можно смело ставить постоянную пломбу.
  • Хирургические методы. В данном случае речь идет об удалении нерва. Сначала в зуб закладывают мышьяк, чтобы «убить нерв», и сверху устанавливают временную пломбу. Через пару дней нерв удаляют и ставят постоянную пломбу.

После удаления пульпы болит зуб

Многие пациенты сталкиваются с болезненными ощущениями даже после того, как нерв удален. Это является нормой, переживать вовсе не стоит. В норме весь дискомфорт должен пройти в течение 1-2 дней. Для снижения дискомфорта врач выписывает обезболивающие препараты, например, Кетарол или Найз. Также эффективны полоскания лечебными травами и прохладные компрессы. Если по истечение двух дней боль не прошла – обязательно покажитесь доктору.

При первых признаках пульпита нужно срочно посетить стоматолога. При отсутствии правильной терапии могут возникнуть серьезные осложнения в виде периостита или остеомиелита.

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Несвоевременное лечение кариеса может привести к его проникновению глубоко в твёрдые ткани зуба — вплоть до пульповой камеры — и стать причиной возникновения пульпита. Для этого заболевания характерны сильные боли, а лечение требует удаления нерва зуба.

Многие пациенты стоматологических клиник ассоциируют процедуру депульпации с удалением нерва зуба мышьяком и сильнейшей болевой симптоматикой, которая сопровождает этот процесс. Однако, современная терапевтическая стоматология предлагает щадящие методики, которые не только делают процедуру безболезненной, но и позволяют провести её за одно посещение.

Наши стоматологи проводят лечение зуба с удалением нерва. Для этого мы располагаем полным спектром диагностического оборудования, которое позволяет правильно ставить диагнозы и индивидуально выбирать методики лечения. В арсенале стоматологов ЦЭЛТ имеются лучшие анестетики, оборудование и современные методики лечения. При этом наши цены на удаление нерва зуба весьма демократичны.

  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 1 000

Что такое нерв зуба?

Интересуясь тем, как происходит удаление нерва зуба, желательно получить общие сведения о строении пульпы. Она представляет собой нервно-сосудистый пучок, расположенный внутри коронковой и корневой части зуба. Он надёжно защищён от воздействия извне за счёт твёрдых тканей зуба. При появлении и развитии кариеса в пульпу может проникнуть инфекция, которая приведёт к возникновению воспалительных процессов. Воспаление пульпы всегда сопровождается сильной болью, избавиться от которой чаще всего можно удалив нерв зуба, инфекцию в пульповой камере и каналах зуба.

Удаление нерва переднего зуба может понадобиться после сильного механического воздействия на зуб. Травматический пульпит, по сравнению с инфекционным, явление редкое; тем не менее, удаления нерва в этом случае не избежать.

Стоимость удаления нерва зуба доступна любому, а вот несвоевременное лечение может привести к дальнейшему развитию процесса с воспалением тканей, расположенных вокруг зубного корня. В итоге это может стать причиной не только появления кисты или гранулёмы, но и привести к полной потере зуба.

Удаление нерва зуба и чистка каналов могут потребоваться по разным причинам. Наиболее распространённой из них являются запущенные кариозные процессы. Что касается других показаний, то они заключаются в следующем:

  • Травмы зуба и развитие травматического пульпита;
  • Проведение протезирования при сильном разрушении зуба;
  • Неправильно проведённое стоматологическое лечение;
  • Развитие инфекционного пульпита;
  • Хроническая форма пульпита.

Поскольку случаи, когда лечение зуба без вскрытия пульпы не представляется возможным, противопоказания являются относительными и требуют коррекции. После чего проводится удаление. Они заключаются в следующем:

  • Стоматит;
  • Воспалительные процессы полости рта в острой стадии;
  • Гипертония;
  • Нарушения свёртываемости крови;
  • Вирусный гепатит;
  • Беременность на ранних сроках.

Удаление нерва зуба мышьяком

Когда-то процедура удаления нерва была длительной и достаточно болезненной. Она предусматривала использование мышьяка, которую врач наносил на обнажённую пульпу, после чего накладывал временную пломбу. В течение двух дней мышьяк убивал нерв, а пациент страдал от сильной боли. Мало того: дальнейшее удаление пульпы также бывало очень болезненным, поскольку далеко не всегда мышьяк полностью убивал нерв. Мышьяк является сильным ядом, неправильное применение может привести к самым неприятным последствиям удаления нерва зуба — вплоть необратимого разрушения зубных тканей. Зуб после подобного варварского удаления нерва можно полностью потерять. Именно поэтому в современной стоматологии такая процедура не используется. Сегодня ей на смену пришли другие методики.

Современные методики удаления пульпы

Если Вам требуется провести удаление нерва зуба в Москве, обращайтесь в нашу клинику. Современные методики позволяют провести процедуру всего за одно посещение. Наши специалисты используют эффективные анестезирующие средства, позволяющие исключить болевые ощущения. Этапы удаления нерва зуба предусматривают следующее:

  • аппликационная анестезия, инъекция обезболивающего средства;
  • удаление поражённого заболеванием дентина с целью открытия доступа к пульпе;
  • извлечение пульпы при помощи специального инструментария; каналов и их пломбирование.

Чтобы быть уверенным в том, что депульпирование прошло успешно, стоматолог может поставить временную пломбу на зуб и через несколько дней, во время повторного визита, заменить её на постоянную. Помимо этого, возможно и удаление за два посещения. Такую методику называют девитальной. Она предусматривает следующее:

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

  • обезболивание;
  • удаление отмерших тканей и открытие доступа к пульпе;
  • накладывание девитализирующей пасты;
  • накладывание временной пломбы;
  • повторное посещение через три‒семь дней;
  • удаление временной пломбы и пульпы, чистка каналов и пломбирование.

Важным фактором является то, что наши специалисты проводят рентгенологический контроль лечения на всех его этапах, что позволяет добиться высокого качества процедуры и исключает любые осложнения.

Частичное удаление нерва зуба у детей

Помимо полного депульпирования существует процедура частичного депульпирования. Она предусматривает удаление верхней части нерва и сохранение его корневой части — и проводится для молочных зубов, поскольку даёт пульпе возможность сформироваться полностью. Процедура предусматривает следующее:

  • вскрытие зуба и удаление отмерших тканей;
  • отсечение верхней части пульпы, чистка;
  • наложение временной пломбы.

Стоит отметить, что зуб с частично удалённой пульпой остаётся живым и разрушается намного медленнее.

Зуб состоит из нескольких частей, основные из них – эмаль, дентин, пульпа и корни. Кариес сначала разрушает зубную эмаль, а затем бактерии проникают глубже и воздействуют на дентин и пульпу зуба, которая состоит из кровеносных сосудов и нервных окончаний, ее часто называют просто «нервом».
Пульпа отвечает за кровоснабжение зуба, его минерализацию, сопротивление болезням. Однако, если кариозный процесс затронул дентин, то всего через несколько недель он поражает пульпу.
Если вы пришли к врачу в тот момент, когда воспалительный процесс еще не коснулся пульпы, нерв удалять не потребуется. Но в противном случае мы сталкиваемся с болезнью, которая называется пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба.
При пульпите часто возникают приступы резкой и ноющей боли, потому что пульпа опухает и давит на нервные окончания, а они посылают сигнал непосредственно в мозг.
К сожалению, в случае этого заболевания, необходимо удалить пульпу (нерв), т. е. депульпировать зуб. Если этого не сделать, воспалительный процесс не остановится и проникнет к верхушке корня зуба, и тогда мы будем иметь дело с уже более серьезным заболеванием – периодонтитом.
После удаления пульпы, каналы зуба обрабатываются, их полость заполняется пломбировочным материалом.
——————————————————————
Кариес, проникший в пульпу – это самая распространенная, но не единственная причина, по которой может потребоваться удаление нерва. Например, показанием к процедуре является травма зуба или проникновение инфекции в пульпу через кровь при общем заболевании организма.

Самый лучший способ сохранить зуб «живым» — вовремя обращаться к стоматологу и лечить болезни на начальных стадиях.

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

При воспалении пульпы, как правило, требуется удаление зубного нерва. Несколько лет назад эта была довольно неприятная и болезненная процедура. Современные методики, применяемые в стоматологическом лечении, позволяют депульпировать зуб без боли и дискомфорта для пациента.

Зачем удалять нерв в зубе

Зубной нерв сигнализирует о наличии воспаления в тканях зуба, т.е. благодаря пульпе зуб чувствует. Если нерв удалить, зуб станет нечувствительным и перестанет как-либо реагировать на тепло, холод, а также на сладкую, кислую и соленую пищу.

В пульпе расположен пучок из нервов и сосудов, который является очень важной частью зубной единицы, отвечающей за питание зуба.

Пучок в пульпе выполняет такие функции, как:

— Пластическая

Дает защитную реакцию на воздействие раздражителей.

— Трофическая

Нерв обеспечивает питание зубной единицы полезными микроэлементами и веществами.

— Защитная

Нерв в зубе является барьером, защищающим пародонтальные ткани от воздействия вредоносных микроорганизмов.

Если в зубной нерв проникает инфекция и возникает воспалительный процесс, начинается пульпит.

Причины возникновения пульпита:

  • не залеченный своевременно кариес;
  • воздействие раздражителей, к примеру, таких как: щелочь, кислота, некоторые медикаменты;
  • травмирование зубной единицы;
  • инфекция, проникшая в пульпу по причине каких-либо системных болезней организма;
  • осложнения после проведенного стоматологического лечения.

Показания к депульпированию зуба:

  • глубокий кариозный процесс; ; ;
  • механическое повреждение зуба, при котором был задет нерв;
  • чрезмерная чувствительность зубной эмали.

Диагностирование заболевания

Диагностика заболевания является одним из самых важных этапов, поскольку правильный диагноз – залог успешного лечения.

Основной способ диагностирования пульпита – это рентгенологическое исследование, благодаря которому возможно точно определить степень поражения зуба и характер воспаления.

Также врач-стоматолог может повести электроодонтодиагностику зуба (ЭОД). Такая процедура проводится с целью проверки реакции пульпы зуба на электрический ток.

Как проводится проверка:

Для проведения ЭОД применяется аппарат электродонтомер, имеющий активные и пассивные электроды. Активный электрод специалист помещает на чувствительную область зуба, пассивный остается у пациента в руке. Ток подается с различной силой, для того чтобы понять на каком этапе зуб начнет реагировать на него. Чем сильнее воспалительный процесс, тем большая сила тока нужна для того, чтобы зуб среагировал, и появились неприятные ощущения. Нормой является 2-6 мкА, показания в 60-90 мкА говорят о наличии пульпита, периодонтит определяется силой тока выше 100 мкА.

Лечение пульпита

Способ лечения зависит от нескольких факторов:

  • заключение по рентгенологическому исследованию;
  • вид воспаления;
  • наличие других сопутствующих болезней в организме пациента.

Общая последовательность действий врача-стоматолога при лечении пульпита, как правило, выглядит следующим образом:

  • местное обезболивание зуба;
  • удаление разрушенных тканей воспаленной зубной единицы;
  • вскрытие полости зуба;
  • в полость закладывается паста, убивающая нерв;
  • зуб закрывается временной пломбой;
  • через несколько дней, во время следующего визита, паста извлекается и удаляется нерв;
  • чистка и обеззараживание каналов зуба;
  • пломбирование каналов;
  • установка постоянной пломбы с последующей шлифовкой зуба.

Также возможно лечение пульпита за один прием, при котором удаляется нерв и сразу ставится постоянная пломба. Выбор методики зависит от клинической картины.

Еще несколько лет назад качество пломбировки каналов сильно отличалось от того, как это происходит сегодня. Связано это с тем, что тяжело было точно определить необходимое количество материала для пломбирования всей полости. Тем более, используемый ранее пломбировочный материал по истечению времени мог уменьшаться в объемах, тем самым, образуя пустоты в зубном канале, где скапливаются бактерии.

Сегодня специалисты используют современные пломбировочные материалы, а весь процесс лечения контролируется рентгенологическими снимками, что максимально увеличивает точность и качество проведенного лечения.

Возможные осложнения

Болевые ощущения после депульпирования зуба являются довольно частым явлением. Это может быть естественной реакцией организма на удаление зубного нерва, при этом боль проходит в течение нескольких последующих дней. Если болевые ощущения не исчезают, необходимо повторно обратиться к специалисту.

Развитие каких-либо осложнений возможно при некачественно проведенном лечении. Причин может быть несколько:

  • воспалительный процесс возник из-за проникновения инфекции в канал зуба, который не был тщательно запломбирован;
  • пломбировочный материал был выведен за верхушку корня зуба;
  • остатки обломанных инструментов в корневых каналах зуба;
  • перфорация, т.е. повреждение стенки канала зуба стоматологическим инструментом.

Для того чтобы избежать подобных осложнений важно внимательно подойти к вопросу выбора, как стоматологической клиники, так и специалиста.

В повседневной жизни мы не задумываемся, зачем нам необходим эта небольшая часть зуба. Однако именно благодаря ему мы реагируем на внешние раздражители, а именно чувствуем зубами холод и тепло.

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

После его удаления прекращается минерализация зуба, прикрывается кровоснабжение, что постепенно приводит к уменьшению его прочности. Со временим зуб начинает темнеть и становиться крайне хрупким, его становиться возможно сломать даже об обычную пищу. Такой зуб с какой-то степенью правды можно назвать «мертвым».

Когда нужно удалять зубной нерв?

Чаще всего всё начинается с самого обычного кариеса. Если он был обнаружен и устранен на самом раннем этапе и была поражена исключительно внешняя часть зуба, то с очень большой вероятностью зубной нерв не требует удаления. Однако с развитием болезни при возникновении пульпита и периодонтита поражение зуба становиться слишком обширным, что заставляет врача принимать веское решение – удалить зубной нерв.

Сколько можно ходить с убитым нервом?

Следует отметить, что данная процедура – сугубо вынужденная, лечащий врач может пойти на нее лишь в крайнем случае. Конечно, каждого пациента будет интересовать, сколько он сможет сохранить зуб без нерва. Стоматолог сделает все возможное (правильное лечение и установление пломбы), однако сроки на «жизнь» такого зуба все равно остаются небольшими – от года до десяти лет. С началом разрушения зуба пациент будет вынужден ставить коронку.

Почему болит зубной нерв?

Сама пульпа (зубной нерв) – это большое переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые реагируют на внешние и внутренние раздражители. При каком-либо повреждении части зуба они начинают сигнализировать о том, что имеются некоторые повреждения. Это веский повод обратиться к стоматологу, поскольку выявление любой болезни на начальном этапе многократно повышают шансы на успешное лечение.

Убить зубной нерв самостоятельно в домашних условиях

К сожалению, в практике имели место быть случаи, когда от сильной боли человек решает самостоятельно «убить» нерв используя народные средства. В интернете имеется большое количество статей, посвященных самостоятельному удалению, однако при лучшем исходе человек все равно попадет в кресло к стоматологу, в худшем – самостоятельно лишиться зуба. Дело в том, что помимо самого процесса удаления существует большое количество других манипуляций, провести которые может только опытный врач. Стоматолог, имея за собой огромный опыт, сделает все быстро, качественно и без боли.

Болит зуб без нерва

Уже после удаления может возникнуть ситуация, когда зуб продолжает сильно болеть. Если это происходит сразу после удаления нерва, то это совершенно нормальная ситуация. Полость рта просто реагирует на операционное вмешательство. Однако если боль не утихает, а наоборот усиливается, следует снова бежать к стоматологу с острой болью, где вам в внеочередном порядке должны оказать необходимую помощь.

Таким образом, удаление нерва – вынужденная процедура, произведя которую следует понимать, что через некоторые время зуб потеряет свою основную функцию и потребует искусственную замену. Однако в некоторых случаях намного рациональнее пожертвовать одним зубом, чем подвергать опасности всю полость рта.

Развивающийся кариес, каким бы глубоким он ни был, не всегда может беспокоить больного. В таком случае поражение заходит слишком далеко, затрагивается пульпа зуба и врач при осмотре ставит неутешительный диагноз «пульпит».

Воспаление нерва или пульпит, что это?

Это заболевание, связанное с воспалением зубного нерва, обычно сопровождается сильными болями. Основная причина появления пульпита, как уже отмечено выше, незалеченный кариес. Также пульпит вызывают сколы зуба, неквалифицированное лечение с заносом микробов. Пульпит может развиваться и при использовании для пломбировки зуба материалов низкого качества. Стоматология «Белый Кит» использует в работе только высококачественные материалы, прошедшие тщательную проверку, поэтому у нас такое невозможно.

Если зубной нерв воспалился и начался пульпит, человек почувствует это незамедлительно. Классическим симптомом является реакция зуба на сладкое и холодное. Боль от пораженного зубного нерва может ощущаться по-разному. В некоторых случаях она долгая, ноющая, практически не проходящая. Но гораздо чаще острая, словно где-то в глубине десны зуб невыносимо колют множество тонких и длинных иголок. Именно поэтому доктора советуют не тянуть с лечением зубов и не доводить дело до пульпита.

Лечение воспаления нерва зуба

Если нерв не в порядке, требуется незамедлительное вмешательство врача. Вы можете записаться к нам на прием по телефону или прямо на этом сайте. Наши врачи сделают все возможное, чтобы спасти зуб и сохранить его живым. Если воспаление уже проникло слишком глубоко, пораженный нерв потребуется удалить.

Сама процедура удаления нерва в наших клиниках абсолютно безболезненна. Качественная анестезия позволяет совершать все необходимые манипуляции быстро и не доставляя неприятных ощущений пациенту. Зубная полость чистится, удаляется нерв, а затем происходит пломбировка канала.

Следует помнить, что удаление нерва обязательно должно проводиться только врачом-стоматологом. Не следует верить доморощенным советам, предлагающим использовать сажу от газет или кислоту из аккумулятора. Все эти методы не обоснованы научно и могут привести лишь к полной потере зуба!

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Под зубной коронкой в каналах располагается сеть из сосудов и нервных волокон. Таким образом осуществляется связь зуба с остальным организмом – его кровеносной и нервной системой. Появление зубной боли говорит о том, что патологический процесс добрался до нерва, который сигнализирует о проблеме.

Как известно, боль – это лишь симптом, причины которой еще надлежит узнать. Поэтому, если болит зубной нерв, то правильным решением будет поход к стоматологу. Часто при обследовании у врача устанавливается одна из нижеследующих причин зубной боли:

    . Это самая распространенная причина, по которой болит нерв. Патогенные бактерии, населяющие ротовую полость, в процессе жизнедеятельности выделяют молочную кислоту, которая разъедает эмаль. На начальных этапах кариес не проявляется болью. Однако по мере разрушения эмали патологический процесс ближе подбирается к нерву. Если при кариесе возникает боль, то это говорит о запущенном процессе. . Это воспаление внутренних тканей зуба. Фактически, пульпит является запущенной формой кариеса, когда бактерии разъели твердые ткани зуба и добрались до мягких. Начальные стадии пульпита характеризуются острой болью, которая со временем может утихнуть. Исчезновение боли говорит о том, что нерв убит. . Это воспалительная патология пародонтальных тканей. Характерный симптом пародонтита – кровоточивость десен и подвижность зубов. Иногда человека беспокоит и боль. Данная проблема требует лечения у врача-пародонтолога.
  • Периостит (флюс). Это гнойное поражение надкостницы, часто сопровождающееся сильными пульсирующими болями.
  • Гиперестезия зубов. Это повышенная чувствительность зубов, возникающая при употреблении холодной, горячей или кислой пищи, а также при вдыхании холодного воздуха. Причин у гиперестезии несколько. Это кариес, повышенная стираемость зубной эмали, а также травмы зубов и другие причины.

Зубной нерв раздражается и при других заболеваниях и обстоятельствах, например, при гингивите, периодонтите, неправильном пломбировании, а также после удаления зуба.

Если разболелся зубной нерв: первая помощь

Еще раз напомним, что боль в зубе – повод для обращения к врачу. Но на время перед визитом к врачу успокоить нерв можно различными медикаментозными и народными средствами. Рассмотрим эти способы подробнее.

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Таблетки от зубной боли

Самым эффективным способом успокоить зубной нерв являются обезболивающие препараты. Часто в таких случаях помогают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые снимают воспаление и боль. Механизм действия НПВС связан с угнетением циклооксигеназы – ключевого фермента, необходимого для запуска воспалительного процесса.

К самым популярным препаратам от зубной боли относятся лекарства на основе нимесулида (Нимесил, Найз), кетопрофена (Кетонал, Фоамакс, ОКИ), кеторолака (Кетанов, Кеторол), мелоксикама (Мовалис, Мовасин), ибупрофена (Нурофен) и других. В некоторых случаях при зубной боли помогают спазмолитики, например, Но-Шпа.

Удаление нерва зуба: показания, как удаляют, зуб после удаления

Народные средства

Народные средства менее эффективны в обезболивании, но за неимением лекарств позволят уменьшить болевой синдром. К самым популярным народным средствам от боли в зубе относятся:

  • Полоскания. Прополощите ротовую полость отварами из ромашки, шалфея или мяты. Снимает воспаление и боль также раствор соды из расчета 1 чайная ложка на стакан теплой воды. Полоскать ротовую полость следует растворами комнатной температуры. После приготовления отвара – процедите и остудите его.
  • Компрессы. К больному зубу прикладывают ватный тампон, смоченный в крепком чае из мяты или в растворе воды с эфирными маслами. Часто в таких целях используются масла календулы или гвоздики, поскольку в них содержатся противовоспалительные и антисептические вещества.

Что делать дальше

В просторах интернета можно найти способы убить нерв зуба в домашних условиях. Для этого рекомендуют использовать медицинский спирт, йод, цинк и даже порох. Однако врачи Центра Израильской Стоматологии категорически не рекомендуют прибегать к таким методам дома. Самостоятельное умерщвление нерва в ряде случаев приводит к следующим осложнениям:

  • Аллергические реакции на препарат. В тяжелых случаях аллергия вызывает остановку дыхания.
  • Поражение близлежащих тканей.
  • Ожоги слизистых при использовании агрессивных средств, таких как концентрированный спирт или йод.
  • Расстройство вкуса.
  • Инфицирование зуба. В домашних условиях высок риск занесения инфекции.

Учитывая вышеизложенные обстоятельства, врачи Центра Израильской Стоматологии настоятельно рекомендуют при зубной боли обращаться к стоматологу. Обезболивание допустимо в период ожидания визита к врачу. Важно устранить первопричину раздражения нерва в зубе (кариес, пульпит, пародонтит и другие). В противном случае человек рискует потерять зуб.

Добрый день, нужно экспертное мнение. Зуб под старой пломбой от клиновидного дефекта болел неделю. Врач сказала — периодонтит. Вскрыли канал — нерва в канале доктор не нашла. Сказала — сам давно умер и рассосался. Такая ситуация уже со вторым зубом. Каналы очень узкие и витые — очень сложно попасть и пломбировать.

1)Действительно возможно, что нерв умер без боли и даже рассосался и потом уже началось воспаление или просто врач не может найти мертвый нерв в сложном канале?

2) Какая может быть профилактика подобных вещей (вошли в систему)-нужно ли вскрывать все старые пломбы, делать снимки? (протекает бессимптомно, боли только уже на финальной стадии — уже на грани образования кисты)

3) И еще вопрос: старую пломбу не трогали — она стоит на внешней стороне зуба, а сверлили изнутри. Но рядом со старой пломбой небольшое пятно кариеса. Что теперь делать — все-таки вскрывать старую пломбу? Но бытовая логика подсказывает, что если зуб рассверлить с двух сторон, то он обрушится. Что это — врачебная ошибка (не заметили пятно) и уже ничего не сделать, (ведь кариес будет разрушать остатки зуба с внешней стороны? ) Или я чего-то не поняла?

P. S. Зуб передний и для меня остаться без него катастрофа. Заранее огромное спасибо за помощь.

1 ответ

1. Может, только не рассосаться, а разрушиться, очень часто воспаление протекает бессимптомно.

2. Да можно , раз в 6 месяцев осмотр, профессиональная гигиена по необходимости, 1 раз в 2 года делать компьютерную томограмму, чтобы отслеживать ткани периодонта.

3. Да, пломбу надо менять, либо заменить на реставрацию со штифтом, либо покрыть безметалловой конструкцией, все зависит от количества оставшейся твёрдой ткани

Дать ответ в консультации может только специалист, который состоит в клубе и добавлен в карточку одной из клиник города.

Ссылка на основную публикацию