Удаление нерва в зубе

В каждом зубе есть пульпа, в которой сплетаются кровеносные, лимфатические сосуды и нервные окончания. Эта система призвана защищать зуб, обеспечивать его питание, снабжение кровью и минералами. После удаления нерва (пульпы), питание зуба прекращается, в результате чего он теряет часть свойств и будет разрушаться быстрее. Если кариес находится в начальной стадии и не затрагивает пульпу, стоматологические лечение не предполагает ее удаления.

Удаление нерва в зубе

Когда требуется удаление нерва

Нерв удаляется в случаях, когда патологические процессы затрагивают пульпу. Показаниями к проведению депульпирования являются:

  • Запущенный кариес, который проник слишком глубоко.
  • Механическое повреждение, травма зуба.
  • Разрушение коронки.
  • Сильные болевые ощущения, пульсация, повышение чувствительности зуба.
  • Последствия воздействия агрессивных химических соединений.

Мероприятия до визита к врачу

Если зуб болит и очевидно, что удаления нерва не избежать, стоит незамедлительно записаться на прием к стоматологу. Для облегчения боли в период до визита в кабинет можно провести ряд манипуляций. Боль можно снизить или снять при помощи:

  • Аккуратного удаления остатков пищи из полости в зубе.
  • Полоскания теплым раствором соды.
  • Избегания пережевывания пищи на больной стороне.
  • Минимизации воздействия высоких и низких температур (в том числе холодного воздуха).
  • Приоткрытого рта. Если прикус неправильный, смыкание челюстей может усиливать боль.
  • Обезболивающих препаратов.

Как удаляют зубной нерв

Времена, когда нервы удаляли при помощи мышьяка, в прошлом. Сегодня в арсенале стоматолога мощная анестезия, современная бормашина и комфортное кресло.

  • Перед началом манипуляция с больным зубом вводится местная анестезия (также используется комбинация с аппликационным анестетиком для предварительного обезболивания места укола).
  • После врач обеспечивает доступ к пульпе, удаляя пораженные ткани.
  • Нерв извлекается, канал пломбируется.
  • Устанавливается временная или постоянная пломба в зависимости от ситуации.
  • Для контроля качества пломбировки канала делается рентгеновский снимок.

Сколько времени занимает удаление нерва

С учетом всех сопутствующих манипуляций удаление нерва от введения анестезии до установки пломбы занимает в среднем полчаса. Процесс может продлиться дольше если есть осложняющие факторы.

Больно ли удалять нерв из зуба

Современная стоматология имеет широчайшие возможности и мощную универсальную анестезию. Благодаря этому удаление нерва стаи безболезненной процедурой, которая проводится в оно посещение. Единственный дискомфорт, который может чувствовать пациент, касается укола в десну. Этого также легко избежать путем проведения аппликационного обезболивания, после которого введение иглы не принесет никаких неприятных ощущений.

Боль может возникнуть в редких случаях по одной из причин:

  • Индивидуальные особенности пролегания нервов, из-за чего стандартные методики дают недостаточное обезболивание.
  • Принятие пациентом накануне обезболивающих препаратов, в частности из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), может сказаться на снижении эффективности анестезии.
  • Принятие пациентом накануне посещения врача алкоголя.
  • Принадлежность пациента к 2% всех людей с невосприимчивостью к анестетикам.

Решение проблемы в каждом случае одно – повторная анестезия.

Удаление нерва в зубе

Рекомендации по уходу после удаления нерва

Сразу после удаления нерва зуб может незначительно побаливать, это нормально. В целом он выполняет те же функции, что и до манипуляций, особый уход не требуется. Важно учесть, что после прекращения поступления к зубу минералов и крови, он становится более хрупким и может разрушаться активнее, чем живые единицы. Поэтому стоит внимательно относиться и не подвергать депульпированный орган чрезмерным нагрузкам.

Профилактика зубных заболеваний

В основе профилактических действий – ежедневный тщательный уход за ротовой полостью. Необходимо:

Зуб преимущественно состоит из твердых тканей. Эмаль — самая твердая из них. Однако внутри полости зуба под дентином находится сосудисто-нервный пучок, который называется пульпой. Пульпа выполняет несколько важных функций: пластическую, трофическую, защитную и рецепторную. Если описывать вкратце, то пульпа питает и образует твердые клетки зуба (дентин), защищает ткани периодонта от инфекции, обладает высокой болевой и температурной чувствительностью. В случае удаления пульпы зуб лишается питания и защиты, быстрее разрушается, может изменить цвет. Поэтому стоматолог, прежде чем принять решение об удалении нерва, должен взвесить все за и против перед проведением данной процедуры.

Депульпирование — полное удаление пульпы (зубного нерва). К данной операции прибегают в целях сохранения естественного зуба в следующих случаях:

  • пульпит (острый воспалительный процесс пульпы)
  • большой скол зуба из-за механической травмы
  • протезирование со значительным отшлифовыванием твердых тканей зуба

Стоит отметить, что решение о депульпации зуба при протезировании стоматолог принимает на свое усмотрение. Однако удаление пульпы в этом случае предупреждает возникновение воспалительного процесса под коронкой.

Удаление нерва в зубе

Еще пару десятилетий назад удаление пульпы с помощью мышьяка было единственным решением. Пациенты крайне не любили эту процедуру из-за ее длительности и болезненности.

Лечение зуба проходило в два приема. Вначале стоматолог бормашиной расширял кариозную полость и на открывшийся участок пульпы накладывал пасту с мышьяком. На зуб ставилась временная пломба. В течение 1‒2 дней мышьяк убивал нерв, и уже при втором посещении врача проводилось удаление пульпы . Завершалась процедура наложением пломбы или коронки.

Один из основных недостатков старого метода депульпирования — его небезопасность. Мышьяк, как известно, — это яд, который при длительном контакте с зубом может привести к его полному разрушению. Поэтому мышьяковая паста накладывалась на короткий срок.

К счастью, сегодня в приоритете совершенно другие методы депульпирования — безболезненные и безопасные для здоровья.

Основные методы удаления нерва зуба

  • Витальный метод
    Применяется при всех формах пульпита у взрослых и детей. Процедура односеансовая. Под местной анестезией врач препарирует зуб, удаляет пульпу, чистит и пломбирует каналы, затем ставит пломбу.
  • Девитальный метод
    Используется для полного удаления коронковой и корневой частей пульпы. Отличается от витального метода длительностью лечения. На пульпу наносится безмышьяковистая паста, на зуб сначала устанавливается временная пломба и только в следующее посещение врача — постоянная. В современных клиниках такой способ лечения применяется все реже.

Независимо от метода депульпирования процедура всегда проводится под местной анестезией с использованием рентгенологического контроля зуба до и после лечения.

В стоматологии «МедиЛайн» в 99% случаев применяется именно витальный метод депульпирования, при котором всего за одно посещение врача можно пройти полноценное безболезненное лечение зуба.

Удаление нерва в зубе

Как уже было отмечено, в процессе лечения стоматолог обязательно использует местные обезболивающие препараты, поэтому процедура не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений. Но после того как действие анестезии проходит, зубы после депульпирования могут начать болеть. Поэтому часто пациенты вынуждены вновь обратиться к врачу с жалобой на боль в зубах после удаления нерва.

В этом случае важно диагностировать причину боли, возникшей после депульпирования. Она может быть временной — из-за медицинского вмешательства в структуру тканей зуба. Если после удаления нерва болит зуб при надавливании, смыкании челюстей, при приеме пищи, то, возможно, необходимо провести небольшую пришлифовку пломбы, а в случае сильной боли врач может выписать анальгетики.В течение нескольких дней больпостепенно проходит, и скоро вы о ней даже не вспомните.

Некорректное лечение, неполное удаление пульпы, развитие инфекции в корневом канале — все это может стать причиной сильной пульсирующей боли в зубе. Это свидетельствует о ненормальном течении процесса заживления. В подобной ситуации категорически запрещено заниматься самолечением и заглушать боль неконтролируемым приемом обезболивающих препаратов. Определить и устранить причину боли сможет только стоматолог. В этом случае как можно быстрее посетите вашеголечащего врача, чтобы избежать риска полной утраты зуба.

Самый действенный способ избежать удаления нерва зуба — это профилактика пульпита, которая очень проста и заключается в качественной гигиене полости рта, своевременном лечении кариеса и регулярном посещении стоматолога. А возникновение даже незначительной зубной боли — повод немедленно обратиться к врачу.

Митрофанова Оксана Михайловна

Заместитель главного врача,
врач стоматолог-терапевт, врач высшей категории

Для большинства из нас поход к стоматологу уже вызывает негативные эмоции. А уж когда нам рекомендуют удаление нерва зуба — многих начинает бить дрожь. Часто это происходит просто от недостатка информации. Простой пример — никакой “нерв” врач не удаляет, мы просто привыкли так говорить. Стоматологи удаляют пульпу — нервно-сосудистый пучок. Расположена пульпа глубоко внутри зуба, под толстым слоем дентина (костной тканью, опорой зуба). Именно пучок нервных окончаний реагирует на температурные, химические и механические раздражители. Когда у нас болит зуб, на самом деле “болит” пульпа.

  • Когда используется: острая боль, глубокий кариес, разрушение зуба, подготовка к протезированию
  • Период лечения: от 1 до 3 визитов
  • Время процедуры: 60-90 минут
  • Период заживления: 1-2 недели (после постоянной пломбы)
  • Вид анестезии: местная
  • Возрастные ограничения: с 18 лет (в нашей клинике)

Пока в наших зубах есть пульпа — они считаются “живыми”. Еще бы, она выполняет несколько важных функций:

  • Пластическую. Именно здесь образуется дентин — основная ткань зуба.
  • Питательную. Отсюда поступают вещества для того же дентина.
  • Чувствительную. Огромное количество нервных окончаний реагируют на внешние и внутренние раздражители.
  • Защитную. Ткань реагирует на микрофлору воспалительными реакциями и иммунными процессами.
  • Восстановительную. Здесь вырабатывается вторичный дентин, поэтому наши зубы не исчезают со временем.

Что такое депульпация и надо ли ее бояться

Удаление зубного нерва в стоматологии называют депульпацией. Стоматологи стараются сохранить зуб живым как можно дольше, но при определенных клинических показаниях это невозможно. Чаще всего такое происходит при воспалительном процессе в пульпе.

Показания к депульпированию зуба

  • Глубокий кариес
  • Пульпиты:
    • острый;
    • гнойный;
    • гипертрофический;
    • гиперпластический;
    • гангренозный;
    • запущенный пародонтит;
    • апикальный периодонтит.

    Когда от процедуры лучше отказаться

    • При общем тяжелом состоянии
    • В последнем триместре беременности
    • При обострение гипертонической болезни
    • При инфаркте миокарда

    Практически все противопоказания относительные, при нормализации состояния удаление пучка становится возможным.

    Этапы удаления нерва

    Как всякая медицинская процедура, удаление нерва требует предварительной подготовки.

    Начинается она с опроса пациента.

    Врач выясняет характер боли (если это не плановая операция перед протезированием), ее проявления. Что вызывает приступы: химические, механические, температурные раздражители. Как долго длятся приступы и какое время проходит между ними. Стоматолог обязательно собирает анамнез, сведения об общих заболеваниях, аллергических реакциях. Пациенту рассказывают, как будет проходить операция, что ожидать на каждом этапе.

    Диагностика

    Стоматолог начинает осмотр, обращая внимания на признаки воспаления. Рентгеновский снимок позволяет оценить состояние каналов, размер дентина, наличие образований на корнях.

    По показаниям врач может применить химические, термо и электрометрические методы. Их цель — выяснить, как зуб реагирует на раздражение электричеством (это главный показатель того, что пульпа ”жива”), температурой и спиртовым раствором.

    Операция

    Удаление нерва относится к хирургическим методам лечения. Существует 2 способа депульпировать зуб. Первый метод — более современный, чаще всего применяют его. Это удаление пульпы под анестезией. Такой метод называется витальным. Раньше витальный способ применяли, в основном, на передних зубах, но сейчас подавляющее число депульпаций проводится по этой методике, независимо, нижние это зубы, верхние, жевательные или передние.

    • Полость рта обрабатывают дезинфицирующими растворами
    • Вводят анестезию (укол, наркоз)
    • Удаляют кариозные ткани
    • Открывают доступ к пульпе
    • Удаляют ее
    • Расширяют каналы
    • Очищают их
    • Проводят медикаментозную обработку
    • Заполняют каналы силером
    • Пломбируют зуб

    Процесс занимает одно посещение.

    При аллергии на обезболивающие препараты, наличии узких, изогнутых каналов, повышенной чувствительности применяют девитальный метод. Перед тем, как удалить, пульпу мумифицируют, накладывая мышьяковистую или параформальдегидную пасту. Полость тщательно закрывают временной пломбировкой, чтобы вещество не попало на слизистые рта. С лекарством пациент ходит до 7 дней.

    Во время второго посещения временную пломбу и препарат убирают. Дальше удаление нервов и пломбирование каналов проходит по такому же протоколу, как в первом методе.

    Стоит ли удалять нерв перед протезированием

    У стоматологов нет единого мнения по этому вопросу. С одной стороны, “мертвый” депульпированный зуб быстрее разрушается. С другой стороны, пульпит под только что поставленной коронкой — перспектива не из приятных. Поэтому решение принимают в каждом конкретном случае индивидуально.

    Однако, есть ситуации, при которых удаление нерва — обязательно:

    • значительные разрушения коронковой части;
    • низкие коронки;
    • наклоны, повороты, выдвижения зубов;
    • заболевания пародонта;
    • пульпит.

    Нужно ли удалять нерв перед протезирвоанием

    Больно ли это

    Для того, чтобы провести удаление нерва зуба без боли, врачи используют анестезию. Специальные вещества блокируют нервные окончания, сигнал в мозг не поступает, боль не ощущается.

    Местное обезболивание

    При инъекционной анестезии лекарственное вещество вводиться через шприц. При аппликационной — паста накладывается на нужное место. Аппликационный способ используется как дополнительный или для обезболивание десны в месте укола.

    Общая анестезия

    Чаще всего применяется в стационарах. Требует специальных знаний и аппаратов. Применяют, когда невозможно применить местное обезболивание, при некоторых заболеваниях сердца и легких, при обширных кариозных полостях для их одновременной санации.

    Для успешного лечения большое значение имеет психологический настрой пациента. Задача стоматолога — снизить психоэмоциональное напряжение, снизить тревогу. Легкая музыка, цветы, картины, внимательный, вежливый персонал помогают пациенту расслабиться. Легкие седативные средства снижают уровень стресса.

    Нерв удалили, а зуб болит

    Болевые ощущения в первые дни после удаления пульпы — нормальная реакция организма на вмешательство. Зуб может болеть, ныть, даже подергиваться. Обычно все проходит через 1-2 дня. Но если боль острая, не утихает в течение нескольких дней, сопровождается лихорадкой, общим ухудшением самочувствия — нужно обратиться к врачу.

    • Ошибки врача
    • Неправильно подобранные инструменты
    • Отломился кусочек инструмента
    • Пломбировочный материал низкого качества

    Избежать этих неприятностей можно, если обратиться в клинику с хорошими рекомендациями, где такую услугу окажут без травматических последствий.

    Удаление нерва зуба стоматологическая процедура, которая пугает многих людей. Порой это необходимая процедура дабы сохранить сам зуб и избавить пациента от боли, которая мучает его долгое время.

    В советское время у многих остались воспоминания об удалении нерва зуба мышьяком. Сперва закладывают лекарство в зуб для удаления нерва, а потом боль сопровождает человека еще несколько дней.

    Сейчас стоматология продвинулась давно вперед. Мышьяк уже нигде не используется, его применение кануло в прошлое. Кроме того современное медицинское оборудование и новейшие материалы позволяют быстро и безболезненно проводить лечение зуба с удалением нерва.

    Что такое зубной нерв?

    Проще говоря зубной нерв — это сосудисто-нервный пучок, который находится внутри зубов или в тканях окружающих зуб. Проще говоря, этот пучок еще называют пульпой.

    Пульпа нужна для обеспечения жизнедеятельности зуба, она способствует питанию клыка необходимыми витаминами и минералами. Защищает дентин от проникновения бактерий, препятствует образованию патогенной флоры в единице.

    При удалении нерва зуб становится, по сути, «мертвым». То есть он не получает нужного питания. Со временем будет терять свою прочность, может менять цвет, дентин будет истончаться, поэтому данные манипуляции делаются только в крайнем случае.

    Что такое воспаление нерва зуба?

    Данную патологию вызывает запущенная стадия кариеса. Если человек вовремя не обратился в стоматологическую клинику, то бактерии будут постепенно разрушать зубные ткани, дойдя со временем до пульпы, что ведет к пульпиту.

    Пульпит — это воспалительный процесс в тканях зубной единицы.

    Лечение пульпита всегда начинается с удаления нерва зуба и чистки каналов.

    Признаки пульпита зуба

    Делится на острую фазу и хроническую.

    Острая стадия пульпита характеризуется:

    • пульсирующей, острой болью;
    • вызывать боль могут внешние раздражители: перепады температур, холодная или горячая пища, некачественное выполнение стоматологических процедур, прикосновение к больному зубу;

    Для хронической стадии характерны: умеренная боль, которая возникает только при перепадах температуры, холоде, кусании на больной зуб. Возникает повышенная чувствительность зуба. Нередко еще образуется свищ, с гнойным содержимым, которое периодически будет выходить из образовавшегося отверстия в десне.

    Прочие симптомы болезни: головная боль, нарушения сна, повышенная температура, ухудшение аппетита.

    Бывает, что причиной боли в зубе может стать воспаление тройничного нерва или лицевого нерва.

    Примеры работ:

    У вас болит зуб и думаете об удалении нерва зуба?

    Зубная боль или невралгия?

    Как отличить боль от невралгии:

    • Если нерв поражен, то боль будет похожа на электрический удар. Если проблема с зубом, то болезненные ощущения не могут начинаться внезапно, равно как и не могут заканчиваться резко.
    • При невралгии боль настолько сильная, что могут расширяться зрачки, человек на какое-то время даже замирает.
    • Неврологическая патология чаще всего возникает днем.

    Диагностика пульпита

    Для выявления патологии нужно в первую очередь посетить врача. При очном осмотре стоматолог выявит кариозное поражение. Простукает поверхность зуба. Выполнит рентген. Рентген покажет есть ли гнойные полости, киста .

    При наличии кисты, как правило, требуется удаление нерва зуба и чистка каналов, промывание каналов антисептическими средствами. Закладка лекарства с целью восстановления дентина. На восстановление дается срок от 2 недель до 1 месяца. При следующем посещении врач смотрит улучшения, производит чистку каналов, промывание антисептическими средствами. Удаление нерва зуба в последующем предполагает пломбирование каналов. Затем доктор ставит постоянную пломбу.

    Как удаляется нерв зуба?

    Врач ставит обезболивающий укол, процедура удаления совершенно безболезненна, происходит за одно посещение. Если пациент очень сильно боится стоматолога и вообще зубную боль, то ему предлагается удаление зуба под седацией.

    С помощью стоматологического микроскопа стоматолог сверлит зуб, добираясь до пульпы. Пораженные ткани удаляются. Пульпа извлекается специальными инструментами.

    Следующим этапом будет удаление нерва и пломбирование каналов

    Возможно частичное удаление пульпы, только из коронковой части зуба, при этом корневая часть остается в сохраненном виде. Некротизированная ткань зуба отсекается и удаляется, здоровая — сохраняется .

    При сильном поражении дентина, когда невозможно поставить пломбу, целесообразным решением будет удаление корня зуба. Стоимость удаления зуба в стоматологии зависит от сложности ситуации. Всегда желательно атравматичное удаление зуба: по частям, с распиливанием его на корни и аккуратным их извлечением.

    На место удаленной зубной единицы, если это не зуб мудрости, как правило предлагается сразу же ставить имплант – удаление зуба с одномоментной имплантацией. Практически каждая клиника может выполнять услуги по имплантированию зубов. Стоимость на установку импланта зависит от выбора материалов.

    При серьезных травмах и на поздних стадиях кариеса неизбежно повреждается пульпа зуба, содержащая множество нервных окончаний и микрососудов, которые питают ткани зуба. К сожалению, спасти ее можно лишь в редких случаях: чтобы сохранить зуб и предотвратить развитие осложнений, врач-стоматолог проводит процедуру депульпирования. В стоматологии Lotus Dent удаление нерва проходит с применением современных технологий, что практически полностью исключает повторное развитие заболевания.

    Когда требуется удаления зубного нерва?

    Многие пациенты думают, что зубной нерв и пульпа — разные вещи. На самом деле, так называемый нерв — это корневая часть пульпы. Она соединяется с коронковой пульпой, которая располагается под слоем дентина. Два участка имеют различия в структуре, однако при повреждениях и инфекциях удалять приходится, как правило, всю пульпу.

    Зубной нервный узел позволяет нам чувствовать всё, что угрожает нашему зубу. Именно из-за чувствительности раздраженного нерва мы испытываем болезненную реакцию на горячее или холодное. Или можем испытать острую боль, если он обнажился при повреждении твердой части зуба, например скола. Но самая частая и опасная причина воспаления пульпы — запущенная степень кариеса (пульпит). В таких случаях требуется депульпирование.

    Показания к процедуре депульпации:

    • глубокий кариес или обширные области поражения;
    • травмы и разрушение зуба;
    • распространение инфекции внутрь зуба через корень; и периодонтит;
    • необходимость протезирования;
    • острые непеносимые боли.

    Биологическое (медикаментозное) лечение пульпы проводится на ранних стадиях пульпита (обычно острого или травматического), когда поражена небольшая область соединительной ткани. Воспалительный процесс устраняется с помощью медикаментозных препаратов. Врач устанавливает прокладку из гидроксида кальция и проводит временное пломбирование. Затем ставится постоянная пломба.

    В остальных случаях зубной нерв удаляется частично или полностью.

    При депульпировании необходимо провести обработку корневых каналов. Зуб будет «мертвым»: он станет более хрупким и уязвимым, может немного изменить цвет (иногда), однако продолжит выполнять свои функции.

    Частичное удаление нерва зуба

    Частичная депульпация применяется достаточно редко и на ранних стадиях поражения. Процедура не проводится на однокорневых зубах и имеет ограничения по возрасту (не рекомендуется людям старше 25 лет). При наличии положительных показаний можно сохранить корневую часть пульпы и ее функцию, зуб не будет полностью умерщвлен, а его ткани будут подпитываться корневой пульпой. При частичной депульпации применяется пульпэктомия — удаление коронковой части зубного нерва механическим способом. Особенно часто проводится на жевательных зубах детей, поскольку в детском возрасте лучше сохранять жизнеспособность молочных зубов и избегать объемных вмешательств. После проведения антисептической обработки и удаления участка пульпы пациенту ставится временная пломба. При этом каналы зуба и корневая пульпа остаются нетронутыми. Если спустя несколько месяцев рентген показывает благоприятную картину, ставится постоянная пломба.

    Полное удаление зубного нерва

    Экстирпация пульпы подразумевает полное удаление нерва зуба. Производится эндодонтическое лечение врачом-стоматологом соответствующей квалификации.

    В клинике LotusDent депульпация происходит витальным способом, то есть с помощью специальных тончайших файлов, подсоединенных к прибору под названием апекслокатор. Он контролирует глубину погружения инструментов. Данный способ считается более безопасным.

    Процедура депульпации обычно требует двух-трех посещений. Врач осматривает полость рта, оценивает состояние зуба и анатомию каналов с помощью рентгена или компьютерной томографии, после чего начинается лечение. Доктор изолирует область вмешательства с помощью коффердама, проводит анестезию и обрабатывает пораженные участки бором. После этого проводится удаление зубного нерва и пломбирование каналов. Далее пациенту ставится временная пломба-заглушка, и он уходит домой. В следующий визит делается контрольный снимок и устанавливается постоянная пломба.

    После завершения процедуры пациент еще какое-то время может чувствовать небольшой дискомфорт, однако боль не должна быть сильной и длиться дольше нескольких дней.

    Если лечение проводил опытный специалист и использовались качественные материалы, то волноваться не о чем. В клинике Lotus Dent работают грамотные стоматологи, которые имеют высокую квалификацию и тщательно планируют каждый этап лечения. Мы применяем только лучшие материалы для пломбирования, которые используют в ведущих клиниках мира. Благодаря наличию современного оборудования нашим специалистам удается контролировать буквально каждый миллиметр области операции и избегать осложнений, связанных с человеческим фактором.

    Услуга
    Отзывы
    Вопросы-Ответы
    Цены
    Удаление нерва в зубеЗаписаться на приём

    При некоторых заболеваниях зубов, таких как пульпит, воспаление затрагивает пульпу, разрушая ее. Раньше в этой ситуации было бы не избежать удаления зуба. Сегодня же существуют методики удаления зубного нерва, которые позволяют сохранить зуб.

    До недавнего времени для удаления нерва применяли мышьяк, который закладывали в кариозную полость, а затем вычищали нерв из зубной полости, это доставляло сильную боль и дискомфорт пациенту.

    Сегодня, благодаря современным технологиям, удаление нерва происходит различными способами:

    • с помощью девитализации – параформальдегидную пасту накладывают на больной зуб всего на несколько минут и затем уже «неживой» нерв удаляют. Делают это, если пациенту по медицинским показаниям нельзя использовать другой метод лечения, например при аллергии на местные анестетики;
    • витальный способ – под местной анестезией удаляют воспаленный нерв, не прибегая к его предварительной мумификации.

    После того, как воспалительный процесс остановлен, может быть установлена постоянная пломба, произведено реставрирование зуба металлокерамикой или другими материалами.

    На начальной стадии заболевания спасти нерв и зуб возможно. Но, если имеется уже приличная кариозная полость и неутихающая боль, то, к сожалению, удаление нерва неизбежно.

    С молочными зубами дела обстоят немного по-другому, так как корни молочных зубов находятся в процессе образования и при лечении канала существует риск травмы зачатка постоянного зуба. Поэтому, удаляя нерв из молочного зуба, канал обрабатывают очень аккуратно и пломбируют не на полную длину корня. Для пломбировки применяют специальные препараты, задача которых – убить инфекцию и продлить жизнь зубу.

    Стоимость удаления зубного нерва

    Совет стоматолога

    Обязательно ли обращаться в стоматологию?

    Если на начальной стадии кариозного процесса не проводить соответствующее лечение, то поражается уже зубной нерв – пульпа. Учитывая, насколько затронута пульпа, стоматолог принимает решение о проведении ампутации пульпы – полной или частичной. Случается так, что пульпит уже перешел в осложнённую стадию заболевания – периодонтит, и тогда чистки каналов в зубе не избежать. Также удаление нерва в зубе потребуется при большой кариозной полости или сильном разрушении зуба, осложненными продолжительной зубной болью.

    Иногда пациенты обращаются в клинику с жалобой на боль в только что депульпированном зубе. Слабая боль после вмешательства – это нормальная реакция на процедуру. Возникает она, в основном, при смыкании челюсти

    Случается и так, что лечение было произведено некачественно, не полностью удалён нерв и тогда боль и воспаление в зубе вернутся. В этом случае необходимо срочно обратиться к стоматологу, иначе это может привести к сильнейшему воспалению и необходимости хирургического вмешательства.

    Пульпит и боль в зубе

    Главная причина возникновения пульпита – это запущенный кариес. Воспалительный процесс переходит постепенно с твердых тканей зуба на мягкие ткани. Поэтому образуется отек, который сдавливает нервные окончания в зубе и появляется главный признак пульпита – острая боль в зубе, которая продолжается практически до момента проведения лечения.

    Чтобы избежать появления пульпита, нужно своевременно заботиться о зубах и удалять образовавшийся кариес. Наши специалисты готовы помочь пациентам, унять боль и максимально продлить срок службы зуба.

    Ищете клинику, в которой стоимость удаления нерва зуба в Москве самая доступная? Воспользуйтесь услугами стоматологии «ПрезиДЕНТ»! Качественно, комфортно, максимально безболезненно – записывайтесь к нам на прием, просто позвонив по телефону +7(495)120-01-20.

    Удаление зубного нерва – это одна из самых трудоемких и ответственных задач для стоматолога. К сожалению, к выполнению данной процедуры требуется прибегать достаточно часто.

    Удаление нерва: показания и противопоказания

    Сосудисто-нервный пучок – одна из составляющих зубной пульпы. Показаний для его удаления существует немалое количество:

    • запущенный кариес. Если кариес прогрессирует, он рано или поздно доберется до пульповой камеры. Это вызовет воспаление пульпы, из-за чего потребуется депульпация;
    • механические травмы. Являются наиболее характерными для передних зубов, которые чаще всего подвергаются различным травматическим воздействиям;
    • выполнение протезирования. Если зуб значительно разрушен, это является показанием для депульпации (хотя в ряде случаев ее можно избежать);
    • бывают случаи, когда удаление необходимо, чтобы исправить допущенные ранее врачебные ошибки. Именно поэтому, чтобы снизить риски, лучше обращаться только к опытным стоматологам;
    • хронический пульпит. Данное заболевание опасно тем, что зачастую протекает бессимптомно. Вследствие этого лечение начинается уже тогда, когда невозможно обойтись без радикальных методов.

    К проведению процедуры имеется достаточно большое количество противопоказаний. Ее не выполняют, если:

    • в ротовой полости имеется острый воспалительный процесс;
    • пациент страдает гипертонией, гепатитами;
    • имеется склонность к кровотечениям либо тромбозам;
    • имеются декомпенсированные патологии;
    • пациентка находится на первых месяцах беременности.

    Больно ли удалять зубной нерв?

    Данным вопросом задается практически каждый пациент. Действительно, миф о болезненности процедуры является крайне распространенным. Возник он еще в те времена, когда при операции обязательно использовались пломбы, которые содержат мышьяк. Этот яд убивал нерв, после чего его удаление проходило проще. Однако болевые ощущения присутствовали, причем весьма интенсивные.

    Однако стоматология не стоит на месте. На данный момент при депульпации используются современные методики и широкий спектр эффективных и безопасных анестезирующих препаратов.

    Нельзя сказать, что депульпация – это приятный процесс. Однако сейчас болезненным он бывает, как правило, исключительно вследствие действий неквалифицированных стоматологов, неидеально владеющих техникой обезболивания. Таким образом, можно сделать однозначный вывод: если обратиться к опытному врачу, процедура пройдет вполне комфортно.

    Как осуществляется подготовка к удалению?

    Удалить зубной нерв – это непростая задача, а потому требуется обязательная подготовка. Она осуществляется следующим образом:

    • проводится рентгенография. Это позволяет получить представление о количестве каналов, а также всех особенностях их строения;
    • выполнение обезболивания. Чаще всего используется местная анестезия, однако в ряде случаев операцию стоит проводить под полным наркозом;
    • изоляция рабочего поля. Необходимо защитить полость от попадания в нее слюны, содержащей бактерии. Для этого используются коффердамы – специальные накладки, которые изготавливаются из латекса;
    • обработка кариозных тканей. На данном этапе канал расширят, что дает возможность получить полный доступ к пульпе. Стенки пульповой камеры формируются, благодаря чему можно в дальнейшем осуществить пломбирование.

    Как проходит удаление?

    Непосредственно удаление нерва зуба – это операция, которую выполняют по следующей схеме:

    • нерв удаляется при помощи пульпоэкстрактора – специального ондодонтического инструмента. Он является одноразовым и напоминает миниатюрный штопор. Также могут использоваться многоразовые инструменты – файлы, воздействие которых является менее травмирующим;
    • далее при помощи апекслокатора определяется длина каналов. Осуществляется их обработка антисептическими препаратами, что позволяет убрать остатки пульпы;
    • выполняется постановка временной пломбы. Одновременное депульпация и пломбирование не производится. Постоянная пломба устанавливается, как при повторном визите пациента специалист убедится в качестве выполненной процедуры.

    Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» обладают колоссальным опытом выполнения депульпации. Они проведут диагностику и подготовку, индивидуально подберут тип анестезии, тщательно проконтролируют ход операции на каждом ее этапе. Мы можем гарантировать качественное и комфортное лечение, а цена на удаление нерва зуба в нашей стоматологии приятно удивит!

    Лечение кариеса Цена
    Удаление нерва зуба от 4000 руб.

    Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

    Удаление нерва в зубе

    Нередко удаление зубного нерва, или пульпы — это вынужденная мера при лечении запущенных стоматологических патологий. Процедура достаточно сложная, поэтому ее должен выполнять только квалифицированный стоматолог с большим практическим опытом.

    Чтобы избежать врачебных ошибок и возникновения осложнений, обратитесь в Стоматологический центр Митино. Наши врачи знают, как безболезненно удалить нерв зуба и предотвратить его преждевременное разрушение.

    Почему возникает необходимость удалить нерв

    Удаление зубного нерва требуется при запущенных воспалительных процессах, которые поражают как мягкие, так и твердые тканевые структуры, в том числе пульпа.

    Наиболее частые причины:

    • периодонтит,
    • пульпит,
    • доброкачественное новообразование рядом с корнем,
    • глубокий пульпарный кариес.

    В зависимости от вида патологического процесса и размера области поражения удаление проводится с частичным сохранением пульпы или полным — из всех каналов. Ампутация части нерва обычно применяется при кариесе. В остальных случаях необходимо, как правило, полное удаление.

    Пульпа — для чего она нужна

    Удаление нерва в зубе

    Пульпа — это волокнистая соединительная ткань, пронизанная нервными окончаниями и сосудами.

    По форме она полностью повторяет зуб, а расположена в центре корневой части, заполняя всю полость. Сверху пульпа защищена твердым эмалевым слоем, что предотвращает ее травмирование снаружи.

    Основные функции зубного нерва:

    • отвечает за формирование, правильный рост зуба и кровоснабжение;
    • защищает каналы от болезнетворных микробов;
    • снабжает зуб полезными микро- и макроэлементами.

    Кроме этого, пульпа отвечает за чувствительность зуба, то есть за его реакцию при контакте с горячим, холодным, кислым, сладким и так далее.

    Справка! Зубная пульпа у взрослых тоньше, чем у ребенка. Обусловлено это возрастными изменениями и замедлением процессов регенерации. Чем старше человек, тем нерв становится тоньше и слабее, а зуб начинает испытывать дефицит полезных веществ.

    Больно ли удалять нерв

    Удаление нерва в зубе

    Сколько болит зуб после удаления нерва, однозначно сказать сложно, так как многое зависит от болевого порога у человека. Сама процедура депульпации проводится под анестезией. Сначала врач обрабатывает место для укола специальными обезболивающими средствами, и только после этого вводит местную анестезию. Получается, что процесс — от начала и до конца, безболезненный.

    После того как заканчивается действие анестезирующих средств, возможно возникновение боли. Причина дискомфорта — чистка каналов, при которой травмируются мягкие ткани. Если процедура проведена квалифицированным врачом, обычно зуб после удаления нерва болит только в течение первых суток, затем болевые ощущения постепенно снижаются.

    Сколько длится процедура удаления нерва

    Длительность процедуры зависит от степени запущенности патологии. В среднем на анестезию уходит около 5–15 минут, а на обработку корневых каналов порядка 30–40 минут. Иногда в полость помещают лекарство и закрывают ее временной пломбой, а при следующем визите меняют ее на постоянную.

    Такой метод применяется редко, чаще всего при тяжелом поражении многокорневых зубов. Для однокоренных обычно достаточно одного посещения стоматологического кабинета.

    Важно! Самостоятельное удаление временной пломбы категорически запрещено. Это приводит к инфицированию открытого канала, что крайне опасно не только для полости рта, но и для всего организма.

    Этапы проведения лечения

    Удаление нерва в зубе

    Прежде всего пациент направляется на рентгенографию. Диагностика позволяет определить, сколько у зуба корней и выбрать наиболее подходящий способ лечения патологии. Далее описан алгоритм действий при удалении пульпы за один сеанс.

    1. Обезболивание. Сначала место для укола обрабатывается специальным средством, после этого вводится анестезирующий препарат и выдерживается порядка 5–15 минут.
    2. Подготовка зуба к депульпированию. Чтобы извлечь пульпу, необходимо обеспечить доступ к ней. Для этого врач вскрывает коронковую часть зуба, а затем удаляет все пораженные ткани.
    3. Удаление зубного нерва. Для этих целей применяются специальные инструменты, которые быстро удаляют пульпу как из коронковой части, так и из корневой.
    4. Установка пломбы. В зависимости от расположения зуба для пломбирования применяются определенные пломбировочные материалы — композиты, стоматологический цемент и прочее. Иногда врач ставит временную пломбу, чтобы убедиться, что удаление прошло правильно. В таком случае потребуется второе посещение, во время которого проводится оценка состояния зуба, убирается временная пломба, а затем устанавливается постоянная.

    При полном удалении пульпа извлекается из коронковой и корневой части. Если воспаление затронуло только верх зуба, проводится частичная депульпация. В таком случае отсекается только коронковая часть, а пульпа в области корневой системы остается нетронутой и полностью сохраняет свои функции.

    Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону, указанному на сайте. Специалист ответит на все интересующие вас вопросы и предложит максимально удобное время для посещения врача.

    Удаление нерва в зубе

    Зубной нерв (или как профессионально выражаются стоматологи – пульпа) – это соединительная ткань, которая содержит множество кровеносных сосудов и лимфатических узлов, нервных окончаний. Главная роль, которую она играет в строении зуба, – создание естественного барьера к проникновению в периодонт опасных микроорганизмов. Пульпа питает окружающие ткани и защищает от негативного воздействия. Удаление нерва зуба – это вынужденная мера стоматологического лечения, как следствие несвоевременного очищения полости рта от кариеса. В зависимости от повреждения пульпы, врач принимает решение о полной или частичной её ампутации.

    Удаление нерва в зубе

    Основные показания к удалению пульпы или зубного нерва

    Удаление нерва зуба необходимо при развитии острого воспаления. Основные показания:

    поражение большей части зубной единицы глубоким кариесом;

    протезирование зубов, растущих под наклоном;

    механическое повреждение и сколы эмали, затрагивающие нерв.

    Часто пациенты обращаются к стоматологу при остром воспалении (пульпите). О таком состоянии свидетельствуют следующие симптомы:

    сильная пульсирующая зубная боль, усиливающаяся в ночное время;

    длительная болезненная реакция на холодную или горячую пищу;

    повышенная температура тела.

    Если пациент перетерпел боль, спасаясь лекарственными средствами, то пульпит может перейти в хроническую форму и не давать особых проявлений. Это не значит, что можно избежать процедуры удаления зуба. Часто из-за провоцирующих факторов возникает гнойный абсцесс, что грозит развитием следующей стадии заболевания – периодонтитом.

    Удаление нерва в зубе

    Особый подход в лечении пульпита требуется, при удалении нерва зуба мудрости. По симптомам такое воспаление пульпы ничем не отличается от обычного случая с передними и жевательными единицами. Главная проблема в расположении этих зубов в ротовой полости и сложности их корневой системы. Удаление нерва зуба мудрости и сохранение его коронки возможно при правильном расположении. Спасти такой зуб можно, если своевременно обратиться к стоматологу.

    Этапы депульпирования зуба

    Процедура проходит в несколько этапов:

    1. Самый первый этап — это осмотр пациента и рентген, таким образом определяется проблемный зуб и степень развития заболевания.
    2. Анестезия.
    3. Далее снимаются кариозные поражения или старая пломба и вскрывается пульповая камера.
    4. Специальным инструментом, пульпоэкстрактором, извлекается нервный пучок.
    5. Каналы прочищаются, расширяются и заливаются специальным лекарством. Ставится временная пломба.
    6. Через несколько дней, в зависимости от рекомендаций стоматолога, делается контрольный рентгеновский снимок и снимается временная пломба.
    7. Каналы еще раз прочищают и пломбируют.

    Еще несколько дней депульпированный зуб может болеть и реагировать на холодное, горячее и при надкусывании. Если симптомы продолжаются довольно долго, рекомендуется обратиться к специалисту за помощью. В таких случаях есть вероятность некачественного лечения или пломбировки.

    Удаление нерва в зубе

    «НоваДент»: здоровье ваших зубов в наших руках

    Удаление зубного нерва или депульпирование – это сложная медицинская процедура, требующая опыта и теоретических знаний. Мы применяем только современные методики лечения, которые обеспечивают безболезненность и эффективность процесса. Наши пациенты уже оценили профессиональный подход, привлекательные цены на услуги и наслаждаются здоровьем ротовой полости. Обращайтесь к врачам клиник «НоваДент», и вы получите лучшее стоматологическое обслуживание, избавитесь от дискомфорта и зубной боли!

Ссылка на основную публикацию