Сохраняется ли зуб под коронкой

Сохраняется ли зуб под коронкой

Установка коронки в современной стоматологии проводится при больших повреждениях зуба, когда восстановить структуру пломбами или накладками нельзя из-за недостатка опорной части. Установка коронки связана с множеством мифов, из-за которых пациенты сомневаются в эффективности процедуры и часто связывают разрушение зубов с процедурой протезирования. Рассмотрим подробнее, когда необходимо установить коронку, из-за чего разрушается зуб и что делать, чтобы сохранить зуб под коронкой?

Когда устанавливают коронку на зуб?

Нередко пациенты сталкиваются с заболеваниями, которые требуют сильной обработки зубов, например, при лечении кариеса, пульпита, удалении кисты, пломбировании каналов, удалении зубного нерва. Чаще всего после перечисленных процедур зуб теряет большой объем тканей. Восстановить их можно с помощью пломб, вкладок или коронок. Коронки требуются когда другие виды реставрации не будут эффективны.

Основные показания для применения коронки:

  • Разрушение зуба более чем на 50-80%, при повреждении верхней части зуба;
  • Тонкая стенка зуба после лечения, большая полость, значительное нарушение анатомической формы;
  • Патологическая стираемость зубов;
  • Некариозные заболевания (флюороз, клиновидный дефект).

Коронку нельзя устанавливать:

  • Если зубы имеют признаки расшатывания, когда повреждены корни, есть травмы;
  • При хроническом заболевании десен, воспалении, инфицировании, подвижности десны, высокой степени резорбции, оголении корней зубов;
  • Нарушен прикус, есть бруксизм;
  • Диагностирован остеопороз, остеомиелит, болезни связочного аппарата, общие относительные и абсолютные противопоказания к протезированию.

Почему разрушается зуб под коронкой?

Многие пациенты боятся устанавливать коронки, так как факты разрушения зубов в медицинской практике встречаются. С чем они связаны?

Сохраняется ли зуб под коронкой

Плохое прилегание коронки

  • Если зубы имеют признаки расшатывания, когда повреждены корни, есть травмы;
  • При хроническом заболевании десен, воспалении, инфицировании, подвижности десны, высокой степени резорбции, оголении корней зубов;
  • Нарушен прикус, есть бруксизм;
  • Диагностирован остеопороз, остеомиелит, болезни связочного аппарата, общие относительные и абсолютные противопоказания к протезированию.

Сохраняется ли зуб под коронкой

Чаще всего зуб разрушается, если после установки между зубом и коронкой есть пространство или полость. Оно заполняется микробами, которые приводят к кариесу. Чаще всего это возникает, если цемент не полностью покрывает поверхность микропротеза, размывается со временем, коронка изготовлена неточно, слепки сняты с погрешностью, в промежутке между препарированием зуба и установкой коронки рельеф изменился, из-за чего образовался промежуток. Эта проблема характерна для металлокерамических коронок, которые требуют сильной обточки, для однослойных или некачественных слепочных материалов, когда коронку долго изготавливают, присутствуют неточности в отливки каркаса или обточке зуба.

Если планируется сложное протезирование, то специалисты рекомендуют устанавливать циркониевые коронки, которые имеют максимально точное прилегание. Для изготовления безметалловых коронок задействуется CAD/CAM оборудование. Пациенту в течение одного дня устанавливают коронку. Она имеет высокую степень прилегания благодаря тому, что зубы не подвергаются внешним воздействиям, обтачиваются минимально, полностью сохраняют изначальный рельеф, вместо слепков используют сканирование полости рта, что дает более точные данные, аппарат вытачивает изделие без погрешностей, характерных для человеческого фактора. Несмотря на высокую стоимость зуб под коронкой сохраняется дольше.

Если оголилась шейка зуба, необходимо обратиться к стоматологу. При отсутствии должного лечения может произойти не только развитие кариеса, заболеваний ротовой полости, но и разрушение эмали.

Сохраняется ли зуб под коронкой

Сохраняется ли зуб под коронкой />

Сохраняется ли зуб под коронкой />

  • Сохраняется ли зуб под коронкой
  • Сохраняется ли зуб под коронкой
  • Сохраняется ли зуб под коронкой

Сохраняется ли зуб под коронкой

  • Член национальной академии имплантологии и эстетической стоматологии
  • Член российского стоматологического общества
  • Член европейской ассоциации имплантологов
  • Действительный Член Международного Конгресса Дентальных
  • Имплантологов (США)

Постоянные стажировки в ведущих клиниках Европейского и Американского сообщества.

Эксперт в области эстетической стоматологии — комплексная реабилитация пациентов с патологией зубо-челюстной системы различной степени сложности — Чикагский институт современной стоматологии

Эксперт в области нейро-мышечной стоматологии — комплексная реабилитация пациентов с дисфункцией Височно-Нижне Челюстного Сустава, патологией окклюзии (прикуса) — Бостонский институт эстетической стоматологии.

62+ Сохраняется ли зуб под коронкойпоказать все
сертификаты

Сохраняется ли зуб под коронкой

  • 2001-2003 г.г. — ординатура на базе ЦНИИС, специализация врач-ортодонт.
  • 2003-2009г.г. – ООО «СМ — Клиника» Специальность врач-ортодонт.
  • 2004 -2008г.г. Аспирант. «ФГУ Центрального Научно-Исследовательского Института Стоматологии и Челюстно-Лицевой Хирургии» г. Москва. С 2008 года Врач-ортодонт стоматологической клиники ООО «Премиум».
  • В 2008 году с успехом защитила кандидатскую диссертацию на тему «Клинико-цитологическая диагностика воспалительных осложнений в тканях пародонта при ортодонтическом лечении с использованием несъемной техники.

Научные руководители: Доктор медицинских наук, профессор Арсенина Ольга Ивановна Научный консультант: Доктор медицинских наук, профессор Григорьян Алексей Суренович.

Официальные оппоненты: Заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАМН, профессор Персии Леонид Семенович, доктор медицинских наук, профессор Шехтер Анатолий Борисович. Ведущая организация: ГОУ «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства РФ»

Дополнительное обучение:

2004г., 2009г. курсы повышения квалификации при «Российской Медицинской Академии Постдипломного Образования» подтвердила сертификат врача-ортодонта.

Область научных и практических интересов: В своей работе использует новейшие методы диагностики и лечения пациентов всех возрастных групп. При лечении пациентов старшей возрастной группы особое внимание уделяет лечению пациентов с патологией височно-нижнечелюстного сустава, что требует комбинированного междисциплинарного подхода, компетентности врача в смежных областях стоматологической науки. Получает хорошие эстетические и функциональные результаты при лечении аномалии прикуса у пациентов старшей и младшей возрастной группы.

Постоянно овладевает методами лечения с использованием новейших достижений в ортодонтии:

2004г. «MBT System» семинар доктора L.Christensen «Новые концепции в ортодонтической лечебной механике»

2004г. Курс доктора А.Коста «Опора в ортодонтии : выбор и оптимальные методы применения»,

2004г. и семинар доктора А. Berens и D. Wiechmann «Микровинты как временная опора в ортодонтии»

2005г. «Damon System» семинар доктора A.Bagden «Пассивное самолигирование в ортодонтии» 2006-2008гг. ряд семинаров по применению микроимплантов в ортодонтической практике.

2010г. семинар и практические занятия доктора D. Wiechmann по использованию лингвальной техники Incognito.

2010г. Dr. AntonioGracco«Применение микроимплантов системы VectorTASв ортодонтической практике для создания опоры»

2011г. FrancescoGarino «Умная клиника. Секреты эффективной организации практики. Доверие пациентов – основа процветания».

2013 г. являлась студенткой «Viena School of Interdisciplinary Dentistry» г.Вена (Австрия) на курсе проф. R.Slavicek по направлению «Функция и дисфункция жевательного органа — главные понятия окклюзии и артикуляции», а также «Функция и дисфункция черепно-лицевой и жевательной систем. Междисциплинарная терапия»

2014г. по настоящее время является студенткой на курсе проф. Sadao Sato «Ortodontics in Craniofacial Disfunction». «Viena School of Interdisciplinary Dentistry» г.Вена, Австрия

Если зубная коронка ломается почти у самого корня, возникает риск его зарастания десневой тканью. Сломаться зуб может по разным причинам – механическое повреждение, травма, например, сильный удар, кариозный процесс и т.д. Небольшие осколки постепенно выходят сами, но корень остается внутри десны. Десневые ткани разрастаются, постепенно покрывая остаток зуба.

Заросший корень может долго не тревожить пациента. По мере развития патологического процесса появляются болезненные ощущения, десна становится воспаленной, припухлой. Часто пациенты жалуются на боль при жевании.

Заросший корень нужно обязательно удалять, так как зарастание довольно опасно и может стать причиной серьезных проблем:

  • Нарушение зубного ряда.
  • Повреждение соседних зубов.
  • Воспаление десны.

При обламывании коронки, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист оценит сложность проблемы и подберет лечебную программу.

Если зуб зарос, а на окружающие ткани распространился патологический процесс, больного ждет довольно сложная операция с длительным восстановительным периодом. Рана может заживать долго. Своевременное обращение в клинику поможет избежать этого.

Как проводится удаление заросшего зуба

Удаление корня – довольно распространенная стоматологическая операция. Она проводится под местной анестезией и, как правило, не вызывает осложнений. Заросший корень традиционными методами удалить нельзя, так как он полностью покрыт десневой тканью, к нему нет доступа. Лечение проводится в несколько этапов:

  • Осмотр стоматологом, рентгеновское обследование. Рентген позволяет врачу увидеть размер, положение, глубину корня. Стоматолог оценивает риск повреждения соседних зубов во время операции.
  • Операция проводится под анестезией. Сначала врач надрезает десну, обеспечивая себе доступ к корню. После этого удаляется корень и накладываются швы.
  • На время реабилитационного периода врач подбирает противовоспалительные препараты и средства, ускоряющие заживление раны.

Процесс удаления заросшего корня индивидуален в каждом случае. На сложность операции влияет много факторов:

  • Расположение зуба. Удаление корней на верхней и нижней челюсти имеет свои особенности, проводится с использованием различных стоматологических инструментов.
  • Степень повреждения корня и близлежащих тканей, наличие осколков. Иногда для успешного и максимально безболезненного для пациента удаления корень разрушается бор-машиной на несколько частей. Разделение требуется в тех случаях, когда зуб имеет несколько сильных, глубоко залегающих корней. Как правило, после разрушения отдельные части легко удаляются с помощью обычных инструментов.
  • Наличие патологии в окружающей костной ткани, воспаления десен.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Если воспаления нет, десна аккуратно отделяется от альвеолы, зуб удаляется с помощью подходящих стоматологических щипцов. Воспалительный процесс «расплавляет» окружающие ткани, поэтому для успешного удаления достаточно обеспечить доступ к корню, надрезав десну. Наложение щипцов труда не вызывает, и дополнительно отделять десневые ткани от альвеолы нет необходимости. В сложных случаях применяются элеваторы.

Что делать после операции

Восстановительный период после удаления заросшего корня, как правило, имеет большую продолжительность. Это связано с необходимостью разрезания десны. Лекарственные средства подбираются врачом индивидуально, в зависимости от исходного состояния и сложности проведенной операции. Как правило назначаются:

  • Противовоспалительные препараты. Врач может назначить пероральный прием противовоспалительных средств, полоскания.
  • Обезболивающие препараты. После любой стоматологической операции больной ощущает боль. Принимать обезболивающие постоянно нет необходимости. В случае возникновения неприятных ощущений можно принять любой анальгетик.
  • Заживляющие средства. После операции важно обеспечить быстрое заживление раневого канала. Для лучшего зарастания разрезанной десны и лунки зуба врач может назначить лекарственные средства, ускоряющие регенерацию тканей и способствующие быстрому заживлению.

Важно следовать всем рекомендациям врача, иначе есть риск развития воспалительного процесса. После окончательного заживления больному проводится протезирование.

Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев заросший зуб удаляется, бывают исключения. Например, если коронка была разрушена вследствие травмы, корень сильный и здоровый, на него может наращиваться новая коронка. В любом случае, решение об удалении или сохранении корня врач принимает на основе результатов обследования.

Хронический периодонтит – заболевание, при котором хроническому воспалению подвергаются ткани, окружающие корень зуба Хронический периодонтит – заболевание, при котором хроническому воспалению подвергаются ткани, окружающие корень зуба. Болезнь является исходом кариеса, осложнившегося пульпитом. Второй по частоте причиной периодонтита считается неправильное лечение зубов. Игнорирование симптомов периодонтита может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери зуба, разрушения костной ткани челюсти с образованием ее переломов, развития остеомиелита.

Что происходит при периодонтите

Острый периодонтит

Хронический периодонтит вне стадии обострения (в период ремиссии)

Обострение хронического периодонтита

  • Боль в зубе разной интенсивности, от минимальной до выраженной;
  • Боль в зубе, появляющаяся или усиливающаяся при накусывании, постукивании по зубу;
  • Выдвижение зуба из лунки (пациенты часто отмечают, что “зуб вырос”);
  • Чувство давления, распирания в области пораженного зуба.
  • Иногда – наличие свища, периодически открывающегося в ротовую полость с выделением из свищевого хода небольшого количества гноя.
  • Отечность и покраснение десны и даже щеки в области пораженного зуба (не обязательный признак).
  • Увеличение лимфатических узлов в пораженной области (шейных, подподбородочных, поднижнечелюстных, околоушных и др.)

Диагностика периодонтита

В определении вида периодонтита и его выраженности врачу-стоматологу помогает рентгеновское исследование зубов В определении вида периодонтита и его выраженности врачу-стоматологу помогает рентгеновское исследование зубов. При хроническом фиброзном периодонтите изменения на рентгенограмме незначительны, поскольку костная ткань сохраняет свою структуру. При хроническом гранулирующем периодонтите в результате воспаления кость начинает подвергаться разрушению. Эти изменения видны на рентгеновском снимке: в области больного зуба появляется просветление костной ткани. Наконец, при хроническом гранулематозном периодонтите участи кости подвергаются полному разрушению с образованием полостей – кист.

Лечение хронического периодонтита

На первом этапе производится удаление кариеса, пульпы (“нерва”) зуба, тщательно очищаются каналы зуба При периодонтите лечение происходит в три этапа.На первом этапе производится удаление кариеса, пульпы (“нерва”) зуба, тщательно очищаются каналы зуба. Таким образом удается освободить доступ к воспаленным тканям периодонта и обеспечить отток воспалительной жидкости из пространства под зубом. На втором этапе в полость зуба и в его каналы вносятся составы, содержащие антибиотики, противовоспалительные компоненты. После того, как воспаление утихнет, переходят к третьему этапу лечения. Врач-стоматолог очищает каналы от лечебной пасты и тщательно пломбирует их, контролируя качество выполняемой манипуляции при помощи рентгена. В большинстве случаев благодаря такому лечению удается сохранить зуб. Симптомы болезни при этом, как правило, бесследно проходят. Очень редко случается, что консервативные способы не дают желаемого эффекта. В этом случае врач может предложить удалить зуб. В дальнейшем таким пациентам можно рекомендовать протезирование на имплантатах. Благодаря этой современной методике возможно восстановить зубной ряд при помощи искусственного зуба, который ни визуально, ни функционально не будет отличаться от настоящего.

В стоматологической клинике “22 век” проводится эффективное безболезненное лечение хронического периодонтита

Безболезненное лечение хронического периодонтита При обращении к нам каждый пациент будет проконсультирован главным врачом “22 век”, Снитковским Аркадием Александровичем. Во время приема вы сможете узнать, какой объем лечения потребуется и сколько времени может занять полный курс терапии. Лечение заболевания в нашей стоматологии осуществляется опытными врачами с использованием современных анестетиков, антибиотиков и пломбировочных материалов. Даже в самых сложных случаях вы не будете испытывать боли во время лечения. По желанию пациента в профессорской стоматологии применяется общий наркоз: вы просто проспите всю процедуру лечения зубов. В клинике “22 век” вас ждут не только внимательные врачи, но и доступные цены. Мы сделали все, чтобы лечение зубов в наших стенах было комфортным, качественным и приемлемым для каждого пациента.

После установки коронки кажется, что самое главное уже позади. Но иногда вылеченный зуб может снова напомнить о себе. Что делать, если начал болеть зуб под коронкой? Идти к стоматологу или снять боль самостоятельно? Норма это или признак осложнения? Попробуем разобраться.

Причины боли

Неприятные ощущения могут возникнуть по разным причинам. Иногда это обычная реакция после процедуры, ведь тканям необходимо время на заживление и адаптацию к новой конструкции.

Причины появления зубной боли под коронкой.

Процесс установки коронки на зуб — это командная работа трех специалистов: стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда, зубного техника. Ошибка одного из них может привести к появлению неприятных ощущений.

Привычки, которые ежедневно портят ваши зубы

Плохая пломбировка каналов.
При необходимости перед установкой коронки врач удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу), а затем пломбирует зубные каналы. Если каналы сильно искривлены или доктор не имеет достаточного опыта, то во время процедуры могут быть допущены ошибки, из-за которых появляется боль в зубе.

К ним относится:

  • выход пломбировочного материала за пределы корня;
  • недопломбирование каналов.

Важно, чтобы до обработки каналов и после нее стоматолог делал прицельные снимки — только так можно выявить все недочеты

Некачественные материалы.
Плохой пломбировочный материал начинает оседать и не так плотно прилегать к стенкам зуба, тем самым исчезает герметичность. Иногда пломба трескается, и через эти микрощели в зуб попадает инфекция, что является причиной развития кариеса под коронкой.

Перфорация стенки корня.
При сильном искривлении корней врач может не рассчитать силу давления на сверло. Как результат – канал просверливается насквозь. Если не устранить ошибку, но инфекция может проникнуть в зуб снизу и привести к кариесу.
Перфорация также может возникнуть при неправильной установке штифта.

Перелом инструмента в канале.
Одноразовое сверло для лечения каналов очень тонкое и хрупкое. Если каналы сильно изогнуты, то при сильном вращении и неловком движении врача кончик инструмента может отломиться.

Есть и другие причины, почему в канале остается инородное тело:

  • повторное использование одноразового сверла с целью экономии на расходных материалах;
  • аномальное строение зубов.

Рекомендуем перед установкой коронки сделать панорамный снимок челюсти (ОПТГ). Он позволит вовремя обнаружить деформацию каналов, наличие воспалений и частичек инструментов в канале.

Неправильный размер коронки.
Тому есть несколько причин: ошибка во время снятия слепков; деформация материала, из которого делается слепок; коронка установлена без примерки;; зубной техник не устранил недочеты после примерки коронки.

Ошибка в установке коронки.
Коронка неплотно прилегает к зубу, или она установлена без учета прикуса — она может быть завышена или занижена — это травмирует зубы-антагонисты.

Боль под коронкой по вине пациента

Не всегда неприятные ощущения связаны с работой стоматологов. Нередко они возникают на фоне халатного отношения пациента к своему здоровью.

  • Плохая гигиена полости рта. Налет и частички пищи скапливаются вокруг десны. Мягкий налет постепенно трансформируется в зубной камень, в котором много бактерий. Они провоцируют воспаление десен и постепенно проникают внутрь, к зубу.
  • Игнорирование профилактических осмотров.Каждые полгода необходимо посещать стоматолога для предупреждения различных осложнений. Это поможет сохранить здоровье зубов и продлить срок службы конструкции. При обнаружении стоматологических проблем врач предложит варианты лечения. Помните, своевременное лечение всегда дешевле и не занимает много времени.
  • Сильная нагрузка на зуб.Чрезмерное увлечение орехами и другой твердой пищей может нарушить герметичность коронки, что потом может привести к появлению кариеса

Сохраняется ли зуб под коронкой

Как проходит лечение

Конечно, самый простой вариант такой: врач снимает коронку, лечит зуб, а затем снова устанавливает коронку. Но минус этого способа в том, что пациенту придется заново оплачивать все ортопедические работы, включая коронку.

Однако сегодня можно пойти иным путем, которые предлагают некоторые стоматологии. В этом случае лечение зуба происходит без снятия конструкции. Врач делает отверстие, через которое проводит необходимые манипуляции, а затем пломбирует его.

Лечение живого зуба

Если причина в кариесе, то лечение; чаще всего проводится через коронку. Основные признаки: боль острая и сильная, зуб реагирует на горячее и холодное.

Если причина в нарушении фиксации коронки, то коронку снимают, на обточенный зуб накладывают лекарство, а затем коронку ставят обратно.

Лечение депульпированного зуба

Признаки: боль ноющая, сопровождается пульсацией в области виска и уха.
Лечение производится как со снятием коронки, так и без нее — зависит от наличия штифта и причины боли (периодонтит, обломок инструмента в корне и т.д.).

Сохраняется ли зуб под коронкой

Как облегчить боль

Зуб под коронкой может заболеть в любой момент. Как облегчить симптомы, если нет возможности в ближайшее время обратиться к врачу?

  • Обезболивающие препараты («Кетанов», «Найз», «Ибупрофен» и др)
  • Полоскать рот раствором из соды и соли.
  • Полоскать рот отваром ромашки или шалфея

Помните, что боль — это сигнал организма о помощи. Постоянное игнорирование и заглушение боли подручными средствами может усугубить проблему, и тогда единственным решением станет удаление зуба.

Мягкие и твердые шишки на деснах — не менее распространенная стоматологическая проблема, чем, например, кариес. Об этом свидетельствует количество обращений пациентов к стоматологам нашей клиники. Разберемся в разновидностях улпотнений, причинах их появлений, а также методах лечения. Помните: самостоятельное лечение может усугубить течение заболевания. Поэтому предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мягкие и твердые шишки на деснах — не менее распространенная стоматологическая проблема, чем, например, кариес. Об этом свидетельствует количество обращений пациентов к стоматологам нашей клиники. Разберемся в разновидностях улпотнений, причинах их появлений, а также методах лечения. Помните: самостоятельное лечение может усугубить течение заболевания. Поэтому предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Содержание

Гематома

Сохраняется ли зуб под коронкой

Описание

Лечение

Рассасывается самостоятельно. Но если шишка болит, обратитесь к стоматологу за консультацией. Врач выпишет обезболивающие препараты.

Сохраняется ли зуб под коронкой

Описание

На десне появляется шишка с отверстием для вывода гноя. Возникает при наличии запущенного пульпита.

Лечение

Гной удаляется методом выполаскивания Хлоргексидином, Мирамистином, солевого раствора или отварами лекарственных трав. Препарат для терапии белой шишки на десне у взрослого назначает врач.

Эпулис

Лечение

Сохраняется ли зуб под коронкой

Шишка на корне зуба крепится ножкой, окрашена или в красный цвет, или имеет цвет десны. Поражает нижнюю челюсть, возникает как следствие неправильного прикуса, постоянных механических повреждений, низком качестве зубных протезов. Часто наблюдается у женщин при гормональном дисбалансе.

Лечение

Удаляется одним из трех методов: скальпель, диатермокоагуляция или криодеструкция. Манипуляция проводится под местной анестезией.

Периодонтит

Сохраняется ли зуб под коронкой

Описание

Твердая шишка на десне, гнойник, образовавшийся у основания зубного корня. При отсутствии терапии трансформируется в доброкачественную опухоль.

Лечение

Если появилось такое уплотнение десны под зубом, обратитесь к стоматологу. Выполняется распломбировка зубов, чистка корневых каналов. После удаления экссудата назначаются ванночки для полости рта с лекарственными травами или раствором соды. Лечение периодонтита может потребовать неоднократного визита к врачу.

Флюс (периостит)

Сохраняется ли зуб под коронкой

Описание

Воспалительный процесс костной ткани, который сопровождается болью,повышенной температурой тела, увеличением лимфоузлов, отечностью слизистой полости рта. Уплотнения имеют гнойное содержимое. Причина возникновения — инфекция ротовой полости, возникающая вследствие недолеченного кариеса.

Лечение

Для лечения шишки требуется визит к врачу. Стоматолог вскрывает зуб, размещает в полости специальные лекарственные препараты, закрывает временной пломбой. Если лечение не приносит положительных результатов, зуб удаляется.

Гингивит

Сохраняется ли зуб под коронкой

Описание

В этом случае на десне у зуба надувается шишка небольшого размера, окрашенная в красный цвет. Заболевание часто сопровождается кровоточивостью десен.

Лечение

Врач очищает пародонтальные карманы, проводит их антибактериальную обработку, удаляет патологические образования.

Фиброма

Сохраняется ли зуб под коронкой

Описание

Доброкачественная опухоль из клеток эпителия. Первоначально шишки на деснах над зубом имеют небольшой размер, не болят. Однако механическое воздействие и другие негативные факторы могут привести к трансформации фибромы в злокачественную опухоль.

Лечение

Лечение проводится оперативным путем. Врач иссекает новообразование, накладывает швы, назначает полоскания. Далее могут потребоваться повторные визиты для контроля за восстановительным процессом.

Киста

Сохраняется ли зуб под коронкой

Описание

Твердое, как кость, уплотнение десны под зубом, диаметром до 1 см. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, генетической предрасположенностью, а также из-за перенесенных острых инфекционных заболеваний, механических повреждений мягкой ткани полости рта.

Лечение

Лечение осуществляется так же, как при фиброме — методом иссечения. После операции необходимы полоскания и ванночки для полости рта,а также повторные визиты к врачу для наблюдения за восстановлением.

Рак десен

Сохраняется ли зуб под коронкой

Описание

Редкое опасное заболевание. Характеризуется образованием плотной шишки на десне у корня зуба, может несколько месяцев развиваться бессимптомно.

Лечение

Красные и белые шишки на деснах появляются как у взрослых, так и у детей. Правильно определить заболевание, назначить подходящее лечение может только врач. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу — тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Не занимайтесь самолечением! Если на десне надулся шарик, и вы не знаете, что делать, обращайтесь к стоматологу центра «Артистом» в Одинцово. Врач проведет полное обследование ротовой полости, точно диагностирует заболевание, назначит эффективное лечение.

Записаться на консультацию, а также уточнить стоимость приема и лечения можно по телефону клиники в Одинцово: +7 499 348 93 18.

Нередко в стоматологическую клинику обращаются пациенты с проблемой, когда при надавливании зуб под коронкой начинает болеть. Данная проблема может появит ь ся сразу после протезирования или спустя несколько лет. В обоих случаях — это свидетельствует о патологии.

  • Возможные причины дискомфорта
  • Дополнительные симптомы
  • Лечение
  • Как избавиться от боли до осмотра стоматологом

Возможные причины дискомфорта

Если зуб начинает болеть непосредственно сразу после фиксации коронки — это естественная реакция. Так проходит адаптация к инородному телу внутри ротовой полости. Особенно остро она протекает при долгом откладывании протезирования. Изменяется не только дикция, но и вкусовые ощущения, появляется боль при пережевывании пищи. Дискомфорт проходит спустя несколько дней.

Если неприятные ощущения возникли спустя какое-то время, это свидетельствует о начале воспалительно го процесс а .

Зуб плохо подготовлен для протезирования

Перед фиксацией коронки необходим о полное лечение корневых каналов, удаление пульпы, пломбирование . Если при надавливании на зуб появляются болевые ощущения, это означает, что в процессе хирургических манипуляций была допущена халатность со стороны врача, возможно нерв был удален не полностью . Тот же эффект ожидается при недостаточно плотной пломбе или, когда он а не достигла верхушки корня. В таких полостях начинают размножаться бактерии , что приводит к болезненности.

Также при надавливании может болеть, если случился ожог пульпы из-за отсутствия охлаждения при обработке.

Сохраняется ли зуб под коронкой

Неправильно установлена коронка

Она должна плотно прилегать к костной и десневой ткани . Когда имеются полости — он и служа т местом для скопления остатков пищи . В результате, развитие бактерий провоцирует болезненность под протезом .

В зубе остался кусок инструмента

Такое возможно при неаккуратном , обращении стоматолога с инструментом, расширяющим и пломбирующим каналы.

Цервикальный или пришеечный кариес — поражение зубной эмали, а затем тканей дентина, которое развивается в прикорневой части, у края десны. Такое поражение формируется постепенно. Эмаль теряет глянец, становится белесой, теряет твердость. Без лечения этот участок темнеет, начинает разрушаться, поражается дентин, появляются полости.

Сохраняется ли зуб под коронкойКариозное поражение проходит несколько этапов:

  • стадия белого пятна: на поверхности эмали у десневого края появляется небольшое белое пятно. Может быть незаметным (обнаруживается только на осмотре стоматолога), болезненность или другие симптомы отсутствуют;
  • поверхностное поражение — белое пятно начинает темнеть, увеличивается в размерах, структура твердых тканей меняется, может появляться чувствительность или боль при контакте с холодным или горячим, сладким или кислым;
  • средняя стадия — формируется небольшая полость, ее дно может выходить к дентину. Болезненность усиливается, может появляться при надавливании на зуб. В полости могут застревать частицы еды;
  • глубокое поражение — глубина полости увеличивается, боль усиливается, может быть постоянной, резкой и острой под действием любого раздражителя. Без лечения переходит в пульпит.

Причины появления пришеечного кариеса

Цервикальный кариес появляется чаще других кариозных поражений. Эмаль на участке у десневого края имеет небольшую толщину, ее разрушение происходит быстрее. Очистка пришеечной области часто недостаточно качественная, и на пришеечной поверхности быстрее скапливается налет и зубной камень.

Пришеечный кариес будет появляться чаще, если:

  • техника чистки зубов неправильная — движения зубной щеткой не вертикальные, а горизонтальные;
  • пациент принимает антибиотики, антигистаминные и другие препараты, влияющие на состояние зубной эмали, делающие ее пористой;
  • рацион не сбалансирован: при частом употреблении кислых продуктов, употреблении фруктовых соков, газированных или алкогольных напитков, сладких продуктов, высокоуглеводной еды;
  • у пациента есть эндокринные заболевания;
  • в рационе есть дефицит витаминов, минеральных веществ.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Порядок лечения

План лечения определяется стадией поражения:

  • если на эмали — только белое пятно, достаточно снятия зубного налета, реминерализации. Дополнительно может выполняться пародонтологическая чистка;
  • если уже сформировано темное пятно, выполняется шлифовка, пораженные ткани удаляются, проводится реставрация или ремотерапия;
  • при сформированной полости ее обрабатывают, удаляют пораженные ткани, выполняют пломбирование;
  • при большой глубине полости и воспалении может требоваться удаление пораженной пульпы, лечение корневых каналов, пломбирование.

Лечение глубокого пришеечного кариеса осложняется расположением пораженного участка: в зону обработки попадает кровь, слюна. На стадии белого пятна убрать его можно без анестезии. Если эмаль уже потемнела или начала разрушаться, до начала лечения врач выполняет обезболивание.

Чем опасен пришеечный кариес?

Развивается быстрее. Из-за небольшой толщины эмали ее пораженный участок быстрее темнеет и начинает разрушаться. Если в прикорневой части коронок скапливается налет, зубной камень, лучше обратиться к стоматологу как можно быстрее — кариес может сформироваться всего за несколько недель.

Приводит к потере зубов. Без лечения зуб разрушается у основания, становится хрупким, может сломаться даже под небольшой нагрузкой. Такие переломы могут уходить под край десны, и в этом случае зуб придется удалять.

Источник инфекции во рту. Может провоцировать кариес на других зубах, повышать риск появления проблем с ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной системой и т.п.

Заболевания десен. При цервикальном кариесе пораженный участок расположен у края десны или уходит под него. Это провоцирует размножение бактерий в пародонтальном кармане, воспаление, появление гингивита и других заболеваний десен.

Сохраняется ли зуб под коронкойПрофилактика пришеечного кариеса

Самостоятельная гигиена. Для чистки зубов лучше использовать зубную щетку и пасту, рекомендованные стоматологом. Движения должны быть правильными — направленными от десны к верхнему краю зуба, «выметающими». Если очистить пришеечную область не удается, дополнительно используют зубную нить. Ею пользуются с осторожностью, чтобы не травмировать край десны. Возможно периодическое использование ирригатора — это устройство для домашней чистки зубов, которое убирает налет струей воды под давлением и заодно выполняет массаж десен.

Профессиональная гигиена. Раз в полгода выполняется чистка зубов в кабинете у стоматолога. Врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют проводить ее, даже если зубной камень образуется медленнее. При чистке с поверхности зубов снимается налет и зубной камень. Она полируется, становится более гладкой, что упрощает самостоятельную гигиену (на ней скапливается меньше отложений). После чистки врач осматривает зубы, контролирует их состояние. При проведении процедуры может выполняться очистка пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.

Массаж десен. Выполняется периодически, его можно делать самостоятельно. Массаж улучшает циркуляцию крови в тканях десны, их питание, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них. Если глубина пародонтальных карманов нормальная, и отложений в них нет, это снижает риск появления пришеечного кариеса.

Контроль рациона. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами, минеральными веществами. В рацион стоит включать больше твердых овощей, фруктов, меньше углеводной еды, сладкого, кислого. Если эмаль ослаблена, не стоит употреблять сладкие, кислые, газированные напитки, холодные и горячие напитки или продукты вместе.

Ремотерапия. Выполняется регулярно, ее можно совмещать с профессиональной гигиеной, профилактическими осмотрами у стоматолога. Это — нанесение фторирующих, защитных составов на поверхность эмали для ее укрепления. Регулярная реминерализация снижает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей зуба.

Клиника «Дентоспас» рекомендует посещать стоматолога каждые полгода или чаще, если зубной камень на эмали формируется быстро. Пришеечный кариес — частое и опасное заболевание, которое легче всего лечится на ранних стадиях, при своевременном выявлении.

Установку культевой вкладки проводят в 3 этапа: подготовительный, лабораторный и финальный.

Подготовительный этап

Подготавливают протезируемый зуб:

  • делают рентгеновские снимки – по ним определяют возможные воспалительные процессы, глубину и форму каналов;
  • обтурируют корневые каналы: их депульпируют и пломбируют по всей длине, а если каналы уже были пролечены, существует 2 варианта – оставить как есть (при качественной работе) или провести повторную эндодонтическую терапию (если имеются недочеты).

Если зуб «живой», подготовительную фазу проводят под анестезией. Так что больно не будет.

Сохраняется ли зуб под коронкой

Перед протезированием обязательно делают снимок зубов

Лабораторный этап

Начинается в клинике по следующей схеме:

  • каналы распломбируют на 1/3 – это оптимальная длина для фиксации штифта: при недостаточной глубине он не держится прочно, а при большей возможен раскол корня;
  • слепочной массой снимают оттиски;
  • передают слепки в лабораторию, где зубной техник выполнит модель конструкции – на компьютере или из гипса;
  • по готовой модели изготавливают вкладку методом литья (подходит для металлических изделий) или фрезерования (используют для циркониевых и керамических конструкций).

Сохраняется ли зуб под коронкой

Есть два способа снятия слепков – прямой и непрямой. В первом случае оттиски получают только с протезируемого зуба, а во втором – с обеих челюстей. Последняя технология стоит дороже и занимает больше времени, но позволяет изготовить максимально точный протез с учетом окклюзии пациента.

Изготавливают культевую вставку в течение 5-7 дней. На это время пациенту ставят временные коронки, которые уберегут корень от разрушений.

Сохраняется ли зуб под коронкой

Финальный этап

На последней стадии протез примеряют. При наличии незначительных несоответствий вкладку корректируют прямо в клинике стоматологическим бором. А если она не подходит полностью – изготавливают новую.

Сохраняется ли зуб под коронкой

Если культевая вкладка подошла – ее фиксируют. Ножки-основы смазывают стоматологическим цементом. Им же наполняют каналы с помощью каналонаполнителя. После вставляют протез и прижимают.

Сохраняется ли зуб под коронкой

Правила ухода

После установки культевой вкладки и перед фиксацией коронки или моста проходит 1-2 недели. В этот период нужен особый уход за протезом:

  • исключают твердую пищу;
  • жуют в основном противоположной стороной челюсти;
  • если вкладку закрыли пластмассовой коронкой на временном цементе – зубы чистят стандартно;
  • если на вставку просто поставили коронку, но не зафиксировали ее на клей, – полый колпачок можно снимать, чистить изнутри и снова надевать;
  • если вкладку оставили открытой – ее осторожно очищают от налета и остатков пищи тонкой зубной нитью и мягкой щеткой;
  • ротовую полость ополаскивают антисептическими растворами после каждого приема пищи;
  • десну смазывают противовоспалительными средствами: «Метрогил Дента», «Калгель».

Врач не может сразу же после фиксации культевой вкладки приступать к последующему лечению. Должны пройти минимум сутки, чтобы цемент уселся и затвердел. Иначе вибрации от бормашин и механическое давление приведут к расцементировке и выпадению протеза.

Перикоронит возникает во время прорезывания зубов мудрости: воспаляются десневые мягкие ткани, которые окружают еще непрорезавшийся зуб. При несвоевременном обращении к стоматологу возможны серьезные осложнения.

Симптомы

Перикоронит зуба мудрости всегда сопровождается появлением так называемого десневого капюшона, и данное название в целом отражает особенность заболевания. Зуб начинается прорезываться, однако ему мешают мягкие ткани, расположенные над ним. Визуально заметно, как воспаленная и отекшая десна нависает над зубом. Это мешает нормальному смыканию зубных рядов. Пациент, пережевывая пищу, надкусывает мягкие ткани, только усугубляя проблему. Чтобы избежать осложнений, следует при первых же симптомах обратиться к квалифицированному стоматологу.

Обычно симптомы нарастают постепенно:

  • пациента беспокоит острая боль, отдающая в ухо;
  • становится трудно пережевывать пищу из-за несмыкания зубных рядов;
  • ткани десны отекают, меняют оттенок на более темный;
  • могут воспаляться расположенные рядом лимфоузлы;
  • между десной и зубом могут наблюдаться гнойные выделения.

Острый гнойный перикоронит диагностируют в 60-70% случаев прорезывания нижних зубов мудрости. Нередко случается перикоронит у детей — он сопровождает появление молочных зубов или их смену на постоянные.

Причины

Заболевание развивается вследствие:

  • затрудненного, длительного прорезывания зуба;
  • постоянного травмирования мягких тканей десны, покрывающих прорезывающийся зуб;
  • проникновения в десневые ткани болезнетворных бактерий, вызывающих гнойное воспаление;
  • скопления в десневом капюшоне остатков пищи, что способствует размножению вредных микроорганизмов.

Диагностика

В «СМ-Стоматология» пациентов с симптомами перикоронита принимают врачи-стоматологи высшей категории, способные решить проблему с минимальным травматизмом. После осмотра ротовой полости пациент проходит рентгеновскую диагностику на современном аппарате Vatech. Обследование позволит врачу определить положение прорезывающегося зуба, оценить состояние тканей и разработать наиболее правильный план действий.

Лечение перикоронита в «СМ-Стоматология»

Лечение чаще всего проводит хирург. В «СМ-Стоматология» применяют зубосохраняющий подход в лечении, поэтому если есть возможность устранить проблему, избежав удаления зуба, врач приложит к этому все усилия.

Необходимо вскрыть «десневой капюшон» и очистить ткани от гнойных скоплений. Затем врач ушивает десну, накладывает мягкий тампон с лекарственным препаратом, ускоряющим заживление. По желанию пациента возможно применение богатой тромбоцитами массы, делающей восстановление максимально быстрым. Затем стоматолог назначит противовоспалительные и обезболивающие лекарства и детально расскажет о правилах ухода за ранкой. Это наиболее простой вариант лечения, однако он возможен в случае, если прорезывающийся зуб мудрости развивается нормально.

Если же зуб растет неправильно, например под углом, сдвигает соседний зуб, травмирует его, то лучше все же удалить его. Иначе он станет причиной еще более крупных проблем, осложнений. В таких случаях проводят удаление ретинированного зуба мудрости с последующим наложением швов на десну.

При возникновении первых симптомов перикоронита не затягивайте с обращением за квалифицированной помощью, чтобы избежать осложнений. Заполните заявку на сайте «СМ-Стоматология» (прием круглосуточно) или запишитесь к стоматологу по телефону: +7 (495) 777-48-06 — запись ведется ежедневно с 9:00 до 21:30.

Ссылка на основную публикацию