Преждевременное выпадение зубов

Детский стоматолог в своей практике встречается с отклонениями в сроках прорезывания зубов. Считается, что отклонение в сроках прорезывания в пределах до 18 месяцев является нормой. Но этот факт должен согласовываться с другими аспектами развития челюстно-лицевой области. При этом, выпадение зубов у ребенка, не достигшего пятилетнего возраста, не в результате травмы, должно требовать особого внимания, так как может являться проявлением местной или системной патологии.

Частой локальной причиной преждевременного выпадения временного (молочного) зуба является развитие воспалительного процесса в тканях, окружающих зуб -периодонтита молочного зуба. Вследствие воспалительного процесса в периодонте активизируется преждевременное рассасывание корня зуба, так называемая патологическая резорбция корня.

Из проявлений системной патологии наиболее часто в практике детского стоматолога встречаются:

  • гипофосфатазия,
  • препубертатный пародонтит.

Заметим, что данная патология преимущественно встречается у девочек.

Гипофосфатазия.

Клинически гипофосфатазия проявляется в преждевременном беспричинном выпадении передних временных (молочных) зубов. Выпадение передних зубов может быть как спонтанным, так и в случае легкой травмы. При этом воспалительные изменения в десне не отмечаются. Потеря костной ткани, в большинстве случаев, встречается только во фронтальном отделе челюсти.

При гипофосфатазии наблюдается низкая минерализация костной ткани, возникающая в результате пониженной активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови, печени, костях и почках. Это генетически обусловленное заболевание, имеет несколько разновидностей (типов). Раннее выпадение молочных зубов обычно бывает при ювенильном типе (II), но встречается и при третьем, взрослом типе заболевания.

Недавно было описано такое состояние, как псевдофосфатазия. При псевдофосфатазии генотип маленького пациента соответствует ювенильной гипофосфатазии, повышено содержание фосфоэтаноламина в моче, но активность щелочной фосфаты соответствует норме. Клинически данная патология проявляется как истинная ювенильная фосфатазия.

Семейная фиброзная дисплазия (херувизм).

Фиброзная дисплазия челюстей — это заболевание, не характерное для детского возраста. Херувизм относится к генетически обусловленной патологии, степень клинического проявления этого гена чрезвычайно вариабельна, при этом внешне изменение конфигурации лица может не наблюдаться, но при рентгенологическом исследовании выявляются признаки отклонений в строении нижней челюсти.

В возрасте до 3-х лет (период раннего возраста) наблюдается симметричное или ассиметричное увеличение челюстей.

На рентгеновском снимке челюстей видны четко выраженные множественные участки деструкции кости и истончение кортикальной пластинки, поэтому зубы в пораженной области часто выпадают раньше времени из-за рассасывания удерживающих его тканей, резорбции (рассасывания) корней в молочных зубах, или в молодых постоянных зубах из-за нарушения развития корней и опорно-удерживающего аппарата зуба. При этом аналогичных изменений в других костях может не быть. Такие зубы могут выпасть сами или ребенок может случайно вытащить зуб пальцами.

Пациенты с таким редким, но сложным стоматологическим статусом, должны быть поставлены на стоматологический учет как можно раньше с целью наблюдения и своевременного лечения.

Полноценная гигиена, контроль за скоростью и масштабами разрушения костной ткани позволят врачам своевременно провести поэтапное лечение, заключающееся в своевременной реплантации, шинировании, последующем ортодонтическом и ортопедическом лечении. В зависимости от тяжести течения заболевания, в ряде случаев требуется подсадка костной ткани. При адекватном лечении удается сформировать практически полноценные зубные ряды.

Родителям на заметку: если Вам кажется, что у Вашего ребенка слишком рано начали меняться (выпадать) зубы, запишитесь на консультацию к нашему детскому стоматологу, тем более, что консультация у нас бесплатная. В любом случае, Вы не пожалеете о потраченном времени, зубной доктор расскажет Вам много полезного о новом этапе развития зубочелюстной системы Вашего малыша, ведь с выпадением первого зуба начинается период сменного прикуса.

Здоровье молочных зубов – это залог нормального роста и состояния постоянных зубов, которые со временем придут им на смену. Поэтому заботиться о гигиене ротовой полости, чистить зубы регулярно необходимо даже самым маленьким детям. При этом следует знать особенности строения молочных зубов и специфику ухода за ними. Узнайте, почему молочные зубы выпадают без корней и стоит ли в таком случае вести ребенка к стоматологу.

Зубы без корней – правда или миф

Есть целый ряд заблуждений о детских зубах, которым подвержены многие родители. Вот самые распространенные:

  • молочные зубы не надо часто чистить;
  • их не нужно лечить;
  • если выпадают без корня, надо обязательно идти к стоматологу.

Молочные зубы без корней – действительно распространенное явление среди детей на этапе смены зубов на постоянные. Но ошибочно полагать, что у детских зубов вообще нет корней. Они вырастают и формируются практически также, как и постоянные зубы. Причем молочные начинают минерализоваться еще когда ребенок находится в утробе матери. А молочный прикус формируется в течение первых 2-3 лет жизни малыша.

Когда зуб прорезается, коронка, видимая над десной, продолжает накапливать соли. Корень при этом тоже растет. Когда корень полностью вырастает, наступает так называемый этап физиологического покоя. Длится этот период до начала момента смены зубов на постоянные. Когда подходит время для смены зубов, корни молочных вновь активизируются и начинают постепенно рассасываться. Поэтому после выпадения родители видят молочные зубы без корней. По сути, выпадает только коронка, так как сам корень уже успел рассосаться.

Если молочный зуб выпал без корня, нет причин для паники. И все же есть ряд случаев, когда без помощи специалиста клининки «Новые Технологии» не обойтись. Специалисты стоматологии в Калининграде, как и в любом другом городе, утверждают, что корни молочных зубов не всегда успевают раствориться перед выпадением коронки. Например, если зуб уже лечили от периодонтита или пульпита, корень будет рассасываться долго и может не успеть исчезнуть, когда зуб начнет расшатываться. В таком случае необходимо обратиться к стоматологу для удаления корня под местной анестезией.

Теперь вы знаете, почему молочные зубы без корней на стадии их смены постоянными зубами. Чтобы этот процесс прошел естественно и безболезненно, важно с самого начала роста молочных зубов тщательно ухаживать за ними, не допуская развития воспалительных и других негативных процессов.

Задайте свой вопрос и получите подробную консультацию нашего специалиста:

Это специальная съемная или несъемная ортодонтическая конструкция с исскуственными зубами, которая предупреждает развитие деформаций и аномалий челюстей и зубов.

Съемная пластинка на верхнюю или нижнюю челюсть. изготавливаемая из безопасной и гипоаллергенной пластмассы.

Зачем необходимо протезировать детей?

1. Для того,чтобы сохранить место для прорезывания постоянных зубов

Природа не терпит пустоты. Как только молочный зуб покинул свое место и образовалось пустое пространство, соседние зубы будут стремиться занять этот промежуток. Это приведет к тому, что постоянным зубам не хватит места для прорезывания. В итоге после прорезывания постоянных зубов, зубная дуга будет искривлена и деформирована.

Если ребенок носит протез, зубы не смещаются, протез нагружает кость при жевании и стимулирует развитие беззубых участков челюсти

2. Чтобы восстановить жевательную функцию

При отстутствии зубов снижается жевательная эффективность. Механически плохо обработанная пища тяжело переваривается. Из-за этого могут начаться проблемы с пищеварением, ребенок может начать отставать в росте и развитии.

3. Чтобы обеспечить правильное развитие речи и произношение звуков

4. Чтобы ваш малыш не стеснялся улыбаться

Ребенок растет, вместе с ним растут и челюсти, со временем протез становится мал. Ортодонт подскажет Вам на профилактическом осмотре когда протез нужно будет заменить на новый. В среднем это происходит 1 раз в 6-8 месяцев.

Если необходимо будет скорректировать прикус к съемной пластинке-протезу добавят ортодонтические элементы, таким образом протез может стать и активным ортодонтическим аппаратом.

Вопреки распространенному мнению, профилактический протез легко переносится ребенком.

Дети быстро привыкают и адаптируются к протезу, с интересом относятся к своей пластинке.

Виды прикуса, требующие ранней коррекции

  • Открытый прикус

Отличается тем, что при смыкании зубных рядов между верхними и нижними зубами имеется щель.

  • Мезиальный прикус

При этом виде прикуса нижняя челюсть выступает вперед по отношению к верхней Часто при этом нижние зубы перекрывают верхние. Такой вид прикуса обычно передается по наследству.

  • Перекрестный прикус

Характеризуется пересечением (перекрещиванием) зубных рядов при смыкании челюстей.

Следует обратиться к ортодонту , если вы заметили, что Ваш ребенок:

  • Чаще дышит ртом, а не носом;
  • Сосет палец, губу, рукав, карандаш и т.д;
  • Прокладывает язык между зубами при разговоре;
  • Напрягает губы и щеки при глотании.

Первая консультация у ортодонта

Если нет преждевременной потери зубов и прикус грубо не нарушен, первый раз привести ребенка к ортодонту следует в 5- 6 лет.

На первом приеме врач проведет осмотр, определит прикус Вашего ребенка, оценит, как прорезываются постоянные зубы и при необходимости подберет оптимальный вариант лечения.

У детей для исправления прикуса мы используем съемные аппараты или пластинки

  • Одночелюстныe
  • Двучелюстные

Аппараты исправляют прикус

Когда у ребенка меняются зубы, происходит активный рост челюстей. Именно в этот благоприятный период с помощью аппаратов мы можем влиять на рост и развитие верхней и нижней челюсти, обеспечивая их гармоничное соотношение.

Некоторым детям после лечения на аппарате потребуется лечение на брекет –системе

Главная задача аппаратов – правильное развитие челюстей.

Аппараты не выравнивают зубы, хотя иногда возможно исправить положение зубов и на пластинке, введя в ее конструкцию дополнительные элементы.

Идеально выставить зубы ровно могут только брекеты. Однако лечение на брекет-системе пройдет намного проще легче и быстрее, если ребенок носил пластинку до этого.

Аппараты нравятся детям. Они красивые и яркие.

В нашей клинике ребенок сам может выбрать цвет, украшение и картинку на своей пластинке.

Если лечение не потребуется…

Все равно необходимо профилактическое посещение ортодонта 1 раз в год, чтобы при возникновении каких-то нарушений прикуса, как можно раньше их заметить и исправить.

К 9 годам в зубном ряду у ребёнка прорезываются верхние и нижние резцы, первые постоянные моляры. В зубном ряду пока ещё присутствуют молочные клыки и моляры. Постоянные резцы в норме расположены в зубном ряду ровно без «выпячиваний» и «заваливаний» в сторону.

К 10 годам завершается процесс формирования корней постоянных зубов, уже прорезавшихся в полости рта (первый моляр, центральные и боковые резцы). Эти зубы «стабилизируются» в костной ткани.

В 9 — 10 лет происходит рассасывание корней 4-ого молочного зуба (1-й молочный моляр) и его замена на 4-й постоянный зуб (1-й премоляр) сначала на верхней, а потом и на нижней челюстях. С 10 до 12 лет начинается рассасывание корней 5-ого молочного зуба (2-ого молочного моляра) и молочного клыка и их замена на 2-й премоляр и постоянный клык соответственно. Последним прорезывается постоянный клык.

К 12 — 13 годам завершается замена молочных зубов на постоянные. В зубном ряду должно быть 24 зуба: по 12 на каждой челюсти.

Преждевременное выпадение зубов

Типичные проблемы.

В НОРМЕ постоянные резцы расположены в зубном ряду «ровно» без «выпячиваний» и «заваливаний» в сторону. Это свидетельствует о гармонично протекающем процессе физиологической смены молочных зубов на постоянные.

Если имело место раннее удаление молочных зубов у детей и, как следствие, смещение постоянных жевательных зубов вперёд, происходит формирование неправильного смыкания зубных рядов и появляется скученность зубов в области фронтальных и жевательных зубов.

Частой проблемой в период с 9 — 12 лет является плохая гигиена полости рта, что связано с особенностями психологического развития детей. Как следствие развивается кариес «молодых» постоянных зубов. Чаще всего поражаются 6-е жевательные зубы (1-е моляры) в области фиссур (естественных углублений зубов, расположенных между буграми зуба).

Фиссурный кариес, оставаясь незамеченным, развивается стремительно и быстро осложняется воспалением нерва зуба (пульпит).

Преждевременное выпадение зубов

Лечение и профилактика.

В возрасте 9 — 12 лет происходит «стабилизация» и снижение интенсивности роста челюстей. «Закрепляются» сформировавшиеся ранее аномалии развития прикуса. К 12 годам, когда не остаётся молочных зубов, ортодонтическое лечение в большинстве случаев (но не всегда) возможно только на брекетах

У ДЕТЕЙ, У КОТОРЫХ ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАЧАЛОСЬ В БОЛЕЕ РАННЕМ ВОЗРАСТЕ, И ПРОХОДИЛО НА ОРТОДОНТИЧЕСКИХ ПЛАСТИНКАХ И ТРЕЙНЕРАХ ДЛЯ СОЗДАНИЯ ПРОСТРАНСТВА В ЗУБНОМ РЯДУ, ЛЕЧЕНИЕ НА БРЕКЕТАХ ПРОХОДИТБЫСТРО И БЕЗ УДАЛЕНИЯ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ.

БРЕКЕТЫ НЕ МОГУТ УВЕЛИЧИТЬ РАЗМЕР ЧЕЛЮСТИ, ПОЭТОМУ, ЧТОБЫ «ВЫПРЯМИТЬ» ЗУБЫ, «ВТИСНУВ» ИХ В ИМЕЮЩЕЕСЯ ПРОСТРАНСТВО ЧАСТЕНЬКО НЕОБХОДИМО УДАЛЯТЬ ПОСТОЯННЫЕ ЗУБЫ.

ИМЕННО ПОЭТОМУ ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ЛУЧШЕ НАЧИНАТЬ КАК МОЖНО РАНЬШЕ.

Преждевременное выпадение зубов

Для предотвращения развития кариеса жевательных зубов в области фиссур проводится процедура под названием герметизация фиссур — закрытие фиссур с целью предотвращения дальнейшего застревания в них зубного налёта и развития в них кариеса.

Для профилактики спортивной травмы верхних резцов и клыков рекомендуется изготовление индивидуальной спортивной каппы, изготавливаемую детским ортодонтом.

Начнём с того, что травма – это всегда боль. Казалось бы, молочные зубы, всё равно будут меняться… Зачем обращать на них внимание? Поверьте, обращать внимание нужно и необходимо. Если не обращаться в детскую стоматологию для лечения молочных зубов, то в дальнейшем есть риск, что инфекция, поразившая молочный зуб, повредит зачаток постоянного зуба. Если не обратить внимания на травму молочного зуба, можно не увидеть повреждение в зачатке постоянного.

Дети по природе своей, обладают очень подвижными и активным поведением и образом жизни. Это прекрасно! Но порой они не слышат и не воспринимают предостережения взрослых, направленные на обеспечение безопасности. Отсюда бывают различные травмы и часто связанные с зубами. Когда вопрос касается травмы молочного зуба, часто можно отнестись к моменту халатно из расчёта, что он всё равно временный и всё равно бы выпал.

Преждевременное выпадение зубов

Не оставляйте ситуацию на самотёк! Даже если травма коснулась молочного зуба, который и так должен был вот-вот выпасть. Дело в том, что силу удара порой невозможно оценить. Под молочным зубом находится зачаток постоянного. Самостоятельно часто бывает невозможно провести даже визуальный осмотр, не говоря уже о том, какая травма была нанесена десне и, возможно зачатку постоянного зуба.

В ситуации, когда случилась травма с зубом (зубами) у ребёнка:

  • Соблюдайте спокойствие (хотя, это сложно порой на практике). Если Вы будете нервничать, дети абсолютно чувствуют настроение, особенно близких людей.
  • Ни в коем случае не ругайте ребёнка («Я же тебе говорил(а), предупреждал(а)!») Не забывайте, что ему и без этого больно и страшно. Все воспитательные моменты и уроки из ситуации можно поднять потом, после того, как боль успокоится.
  • Проявите максимум заботы и нежности, успокойте, как только возможно.
  • Нужно обязательно обратиться на осмотр-консультацию к стоматологу и провести диагностику лечения зубов. Когда Вы дозвонились в свою клинику или ближайшую территориально (по Вашему усмотрению), НЕ спрашивайте, работает ли сегодня детский врач, НЕ говорите, что Вам нужен детский стоматолог. Нужно сказать напрямую, что у ребёнка произошла травма зуба и ему необходим срочный осмотр у врача. В каждой приличной клинике Вам должны предложить подъехать сразу же, вне зависимости от записи у врача, могут предупредить, что придётся подождать. Или, как минимум, обязаны предложить: «подождите, я уточню, что мы можем для Вас сделать, оставьте контактный телефон и мы Вам перезвоним в ближайшие 5-20 минут». В данном случае, предложат подъехать в клинику или сориентируют, куда Вы можете обратиться непосредственно в этот момент. Если Вам сразу отвечают: «У нас всё занято, ничем не можем Вам помочь», не ходите в эту клинику никогда.

Что сделает врач на приёме:

  1. Визуально осмотрит, насколько серьёзна или незначительна травма.
  2. Обязательно сделает снимок в области травмированного зуба (зубов), чтобы понять, нанесён вред зачатку постоянного зуба (зубов) или нет.
  3. Удалит травмированный зуб, чтобы он не доставлял боли и неудобства. Если удар был несильным и зуб лишь скололся, при возможности восстановления, детский врач стоматолог его вылечит.
  4. При необходимости даст рекомендации по уходу в области травмы.
  5. В плановом порядке запишет ребёнка на осмотр к детскому врачу-стоматологу, если не удалось попасть к нему в день травмы.

Любой опытный врач-стоматолог визуально и при помощи рентген-диагностики сможет оценить, насколько серьёзна травма или всё обошлось лёгким испугом. Не оставляйте травмы без внимания!

Рекомендуем прочитать

Преждевременное выпадение зубов

Глубокий прикус у взрослых: причины, симптомы, этапы лечения Содержание: Признаки глубокого прикуса Причины возникновения глубокого прикуса Этапы лечения глубокого прикуса Осложнение глубокого прикуса Совет врача Ответы на вопросы Одним из вариантов неправильного прикуса является глубокий […]

Статьи

Преждевременное выпадение зубовСтатья проверена ведущим стоматологом Euromed Kids: Кобиясовой Ириной Владимировной

Травма зуба — это его ушиб, вывих или перелом в результате удара, падения или другого механического воздействия. Наиболее характерна:

  • Травма передних молочных зубов у детей в возрасте 1-2 лет, когда малыши только начинают ходить, но ещё плохо координируют движения, часто падают и расшибаются, налетают на твёрдые предметы.
  • Травма зубов в возрасте 7-10 лет, когда дети учатся кататься на роликах и скейтборде, играют в мяч, лазают, а иногда и дерутся.

Также возможна хроническая травма, когда ребенок все время грызёт твёрдые предметы, и на зубах возникают сколы эмали и микротрещины.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Ушиб молочного зуба у ребенка

Чаще всего ушиб встречается именно у дошкольников с молочными зубами. На вид ушибленный зуб может быть не в дуге с остальными зубами, выглядеть немного приподнятым над остальными зубами из-за отёка десны. Зуб болит при жевании и надавливании. Если произошёл ушиб зуба у ребенка, что делать родителям? Правильнее всего в таком случае приложить холод к месту отека на лице и отвести ребенка к стоматологу, и если он точно установил, что это действительно ушиб, лечение, скорее всего, не потребуется. Достаточно в течение месяца исключить жесткую пищу, чтобы дать зубу возможность «прирасти» обратно. В некоторых случаях к ушибу добавляется неполный вывих зуба, при этом стоматолог под местной анестезией вправит зуб на место и зафиксирует его шиной.

Вывих зуба у ребенка

О вывихе зуба говорят, если зуб в результате удара полностью выпал или вывернут из лунки и держится только на мягких тканях. Вывих молочного зуба у ребенка обычно не лечится — стоматолог просто окончательно удаляет его. Постоянный зуб при вывихе можно сохранить, но только в том случае, если корни зуба не сломаны, и если удастся доставить зуб в стоматологическую клинику в течение двух часов после травмы, а до этого момента держать его в воде (лучше всего в минеральной воде или в молоке), чтобы пульпа не успела отмереть. Стоматолог аккуратно вправляет зуб на место и накладывает шину.

Также у детей встречается вколоченный вывих молочного зуба. При этой травме зуб как бы уходит внутрь десны. В этом случае стоматолог может порекомендовать не вмешиваться и просто подождать, когда травмированный зуб снова начнет «прорезаться». Не пытайтесь извлечь его из лунки самостоятельно, это может повредить зачатки постоянного зуба под травмированным молочным.

Перелом зуба у детей

Преждевременное выпадение зубов

Травма переднего зуба у ребенка может оказаться и переломом. Если сломана видимая часть зуба (коронка), зуб восстанавливается с помощью композиционных материалов, как при пломбировании. В некоторых случаях используются штифты. Конкретная тактика лечения зависит от того, какой зуб сломан и какой процент тканей потеряно.

Перелом корня зуба у ребенка

Обычно перелом корня зуба диагностируется по результатам рентгена, при этом зуб может выглядеть почти как обычно. Корень зуба может быть сломан, если удар пришелся на верхнюю или нижнюю губу. Чаще всего с такой травмой к стоматологу приходят дети 5 -7 лет. К сожалению, спасти молочный зуб в этом случае невозможно, а за постоянными – ведется наблюдение и возможное шинирование.

Что делать при травме зубов у ребенка

  • Если травма сочетается с падением или сильным ударом, нужно немедленно посетить травмпункт и убедиться, что у ребенка нет сотрясения и переломов, в том числе костей лица — челюсти, носа и т.д.
  • Если другие травмы исключены или вы уверены, что пострадал именно зуб, можно сразу ехать на срочный прием к стоматологу. С травмой зуба мы примем вас немедленно, так как часто от быстроты действий зависит, удастся ли сохранить зуб.
  • Стоматолог обезболивает место ушиба, устанавливает вид травмы и назначает лечение. В некоторых случаях оно начинается сразу, иногда требуется немного подождать. Лечение травмы зуба может длиться до месяца.

Важно правильно диагностировать и вылечить травмированный зуб, чтобы не допустить осложнений. Познакомьтесь с нашими зубными-феями и узнайте цены.

Профилактика зубных травм

Существуют типичные ситуации, в которых дети травмируют зубы. Например, четверть травм передних зубов в возрасте 1-3 лет происходит в ванне, когда ребенок, поскользнувшись, ударяется зубами об ее край, поэтому старайтесь не оставлять малыша в ванне без присмотра. Обращайте внимание на защиту зубов капой, когда ребенок занимается спортом, особенно жестким и контактным (хоккей, разные виды борьбы, баскетбол), катается на роликах или скейте. Своевременно обращайтесь к ортодонту, т.к. большой процент травм постоянных зубов связан с их неправильным положением, т.е. имеющейся патологией прикуса, а значит дополнительным риском.

Вместе с тем, не стоит винить себя за то, что недоглядели за ребенком и допустили травму зубов. Дети непоседливы, они любят исследовать мир и рисковать, и мы не всегда можем уберечь их от подобных случайностей.

Записаться на прием к детскому стоматологу можно онлайн или по телефону: +7(812)3310000

Отсутствие нервов и корней во временных зубах – один из распространенных мифов среди родителей. Поэтому, диагноз «пульпит» у малыша зачастую воспринимается с удивлением, впрочем, как и необходимость в анестезии при удалении – «зачем, там же нет корня». Чем отличаются молочные единицы от коренных и нужно ли их спешить лечить, читаем далее.

Преждевременное выпадение зубов

Физиологическая резорбция твердых тканей

У своевременно выпавших молочных зубов можно увидеть только коронку и частично шейку. Поэтому некоторые родители полагают, что они без корней. Такое мнение ошибочное. На самом деле образования в альвеолах рассасываются ко времени выпадения зуба.

Частичная беззубость к ребенку приходит в 5-7 лет. «Убеганию» первого резца предшествуют физиологические процессы в корне органа, в медицине называемые «резорбцией», а в народе — «рассасыванием» кости. Изменения начинаются с разрушения жесткой пластинки между корнем молочного зуба и зачатком взрослого.

Преждевременное выпадение зубов

Со временем в корневой части формируются углубления с остеокластами — гигантскими клетками, разрушающими костную ткань. Процесс идет от верхушки к десне. Первыми рассасываются корешки возле зачатка. Со временем внутри коронки происходит гранулирование рыхлых соединительнотканных структур. Грануляционная ткань также важна для физиологической резорбции. Когда рассасывание доходит до шейки зуба, единица начинает расшатываться и, наконец, выпадает, предоставив место для прорезывания и роста взрослого резца.

Обычно резорбция и прорезывание протекают уравновешенно. Однако не обходится и без сбоев, когда разрушение молочного корня затягивается либо наоборот происходит слишком быстро. Такие отклонения грозят неприятными последствиями для развивающегося зубочелюстного аппарата. Замедляется процесс рассасывания при полном отсутствии зачатков. Ускоренную резорбцию обуславливают травмы, опухоли, глубокий прикус, давление соседних единиц, ортодонтические дефекты.

Так что корни в молочных зубах имеются. Просто десневая часть твердых тканей успевает рассосаться до того, как зуб выпадет.

Что общего и разного у временных и коренных зубов

Кроме корней, и те и другие имеют эмаль, дентин, цемент, пульпу, периодонт. Отличие состоит в размерах и объемах этих элементов.

Размеры временных единиц меньше, чем постоянных. В частности это касается длины и толщины молочного корня. При формировании временных моляров их корни расходятся на ширину, достаточную для беспрепятственного роста зачатков постоянных единиц. У дошкольников также наблюдаются значительные промежутки в зубных рядах спереди.

Преждевременное выпадение зубов

Появление физиологических пространств обусловлено развитием челюстных костей. Свободные места необходимы для роста будущих более широких коренных единиц. Бугры и режущие кромки временных единиц к 6-летнему возрасту постепенно стачиваются, тогда, как у новых зубов эти элементы выражены отчетливо, а прикус формируется без трем и диастем. Еще одна ключевая разница между молочными и коренными зубами: у первых – голубоватый оттенок, у вторых – желтоватый.

В молочном зубе есть нервы. Объем его пульповой камеры больше, чем в коренном, а вот толщина дентина и эмали меньше.

Спешите полечить малышу зуб!

Эмалевый слой временной единицы менее плотен и минерализован. Вот почему зубки у малышей слабо защищены от кариеса, а инфекция быстрее атакует нерв, обуславливая его воспаление. Скорость кариесогенных процессов еще больше возрастает, если к минусам анатомии прибавить злоупотребление сладким и неадекватную гигиену. При таких условиях кариес может изъесть молочные зубки всего за пару месяцев.

Преждевременное выпадение зубов

Еще коварнее разновидность кариеса, облюбовавшего апроксимальные поверхности моляров. В этом случае ребенок зачастую ни на что не жалуется, а в пульпарной камере полным ходом протекает воспаление. Грамотный специалист не станет сразу пломбировать такой молочный зуб, а воспользуется эндодонтическим методом лечения с удалением нерва.

Для пломбировки корней временных зубов после их очистки используется специальный состав, рассасывающийся наряду с резорбцией кости. При заполнении корневых каналов такой пастой смена зубов не нарушается, ничто не мешает рассасываться молочным корням. Пролеченные хода закрывают временной пломбой, если есть риск осложнений и доктору важно убедиться, что воспаление ушло. Постоянную пломбу стоматолог ставит при абсолютной уверенности в хорошем состоянии зуба.

Преждевременное выпадение зубов

Отказ родителей от эндодонтии утяжеляет исход пульпита. Спустя время такой ребенок уже оказывается у хирурга с распухшей щекой, в плохом самочувствии и стрессовом состоянии. Специалист ставит диагноз «периостит», более понятнее — флюс. Закрытая под пломбой инфекция все время искала выход и нашла его через кость. Проблема решается путем удаления зуба с последующим назначением антибиотиков. А могло бы все обойтись меньшей кровью, если бы родители прислушались к мнению доктора.

Теперь понятно, что строение молочных зубок почти такое же, как и постоянных. И лечить их нужно в любом случае. Пренебрежение стоматологическим решением проблемы чревато:

Преждевременное выпадение зубов

  • Заболеваниями постоянных зубов еще на этапе их зарождения. Зачатки могут страдать от кист, сформировавшихся на фоне глубокого кариеса и пародонтита. После прорезывания зубы уже нуждаются в лечении, при этом срок их службы существенно сокращается.
  • Неправильным формированием прикуса. Пустоты, образованные в молочных рядах после удаления разрушенных единиц, стремятся захватить «соседи». Места же для коренного зуба на момент прорезания может не хватить и тогда он вылезет где-то сбоку, испортив красоту улыбки.
  • Расстройствами желудочно-кишечной системы. Если не лечиться у стоматолога, то кариес будет прогрессировать, а ребенок постепенно терять зубы. Неполноценное пережевывание пищи способствует увеличению нагрузки на кишечник, как следствие — тошнота, дискомфорт в животе, нарушение стула. Перечисленные симптомы свойственны, как гастриту, так и еще более серьезным недугам ЖКТ.
  • Психологическими комплексами. Ученику начальной школы уже небезразлична его внешность. Сравнивая свою улыбку с улыбкой сверстников и видя в зеркале черные и наполовину разрушенные зубы либо большие пустоты после удаления, он замыкается в себе, перестает улыбаться и смеяться. Самооценка падает, ребенок тяжело адаптируется в новых ситуациях, возникают проблемы социализации.

Не запускайте зубки у своих малышей! Приучайте их с детства к гигиене и профилактическим осмотрам. Выберите стоматолога, которому бы ребенок доверял и с радостью шел на очередной прием.

По статистике, каждый третий ребенок получает травму зуба хотя бы один раз за период роста и взросления. В каких ситуациях это случается чаще? Дома — это бытовые травмы. При занятиях спортом — ребенку случайно выбили зуб. Ребенку сломали зуб в школе или на игровой площадке.

Первая помощь при травме зуба и полости рта

Преждевременное выпадение зубов

  1. Сохраняйте спокойствие. Внимательно осмотрите ребенка. Нет ли других повреждений, требующих немедленной помощи.
  2. Промойте (прополощите) рот прохладной водой, промокните чистой салфеткой и осмотрите зубы. Вас пугает кровь, отекшая слизистая? – Успокойтесь! Помните, что слизистая быстро восстанавливается и заживает.

Ребенок сломал зубы?

  • Постарайтесь найти отсутствующий фрагмент!
  • Если вы видите красную точку — нерв на зубе после скола — не давайте ребенку пить холодного и горячего. Если больно, дайте ребенку обезболивающее.
  • Если небольшой скол и красной точки не видно, зуб не сместился, и рот закрывается, не позволяйте ребенку ничего откусывать этим зубом. Но даже при переломе без вскрытия нерва нужно попасть на приём к стоматологу (максимум в течение недели). Необходимо обязательно закрыть обнаженный дентин пломбой или фрагментом зуба. Часто неграмотные детские стоматологи говорят, что ничего не нужно делать, можно понаблюдать — это приводит к гибели нерва, так как при переломе он теряет защитный слой эмали.

Ребенок выбил постоянный зуб, выбил передние зубы?

  • Ищите зуб! Если нашли, держите выбитый зуб за коронковую часть. Затем промойте корень 3-5 секунд: лучше — в физрастворе, но можно и в воде. Попробуйте бережно вернуть зуб в лунку. Самый лучший и прогнозируемый вариант вернуть зуб в лунку в течение 10-15 минут. Это повысит вероятность сохранить зуб до 90%.
  • Если ребенок или вы сами боитесь вставлять зуб обратно, попробуйте создать для него правильную среду для срочной транспортировки к стоматологу!. Положите его в физраствор/воду/молоко. (Н е кладите зуб в спирт или перекись водорода!) и срочно в клинику — промедление резко ухудшает прогноз приживления! Вы все сделали правильно. Теперь у вас появился реальный шанс спасти зуб.

Зуб получил удар (ушиб, вывих зуба) либо появилась подвижность?

  • Обязательно покажитесь стоматологу. Совершенно не важно, что зуб выглядит неповрежденным. Может быть, сломан корень или поврежден нерв. Такой зуб можно спасти.
  • Главная рекомендация: н е давите на зубы, даже е сли зуб мешает закрывать рот, не оказывайте на него давления. Если больно, дайте ребенку обезболивающее.

Ребенок выбил молочный зуб?

  • Речь не идет о его установке обратно, поэтому зуб икать не нужно. В челюсти находится зачаток постоянного зуба и главное — не травмировать его. Необходимо закрыть любой доступ инфекции к зачатку постоянного зуба, поэтому осмотр врача необходим.
  • Если молочный зуб не выбит полностью, а сломался, то стоматолог восстановит его композитным материалом, если повреждение в пределах дентина. Если скол небольшой (в пределах эмали), мы отполируем края.

Ребенок сломал постоянные передние зубы

Это особенно неприятно, ведь от них зависит красота улыбки ребенка. Стоматологи Дентал Фэнтези — специалисты в эстетической реставрации постоянных зубов у детей и подростков. В том числе после серьезных травм передних зубов. Доктора сделают все возможное, чтобы сохранить нерв и оставить зуб живым. Если нет возможности приклеить фрагмент собственного зуба, стоматологи сделают реставрацию с помощью современного композита. Этот материал невозможно отличить от натурального зуба!

Ребенок выбил молочный или постоянный зуб. Лечение

Напоминаем, вы должны оказаться в клинике как можно скорее! Если выбит молочный зуб, его не приживляют, но врач обязательно сделает снимок, посмотрит, не поврежден ли зачаток постоянного зуба.

Если выбит постоянный зуб, его можно приживить! Для этого нужен ряд условий: вы нашли зуб, положили его в физраствор/воду/молоко, быстро приехали в клинику. Врач обработает десну, вставит зуб на прежнее место, на время зафиксировав его специальной конструкцией. Если зуб не удалось привезти в клинику, то на место утраченного зуба ставится съемный протез. А в 18 лет уже можно решить проблему окончательно, прибегнув к имплантации.

Профилактика травмы зуба и полости рта

Помните, что часть травм зубов и полости рта можно предотвратить, пользуясь простыми средствами защиты. Стоматологи Дентал Фэнтези советуют:

  • Для защиты от травм обязательно подберите для ребёнка шлем – он является защитой не только лица, но и зубов.
  • Капа защитит зубы от травм более чем на 85%. Лучшим вариантом будет индивидуальная капа, изготовленная в лаборатории по точным слепкам.
  • Прививайте детям чувство осторожности!
  • Умение правильно падать – отличное качество. Научите детей группироваться при падениях, защищая голову и шею.

Если травма все же произошла, наши стоматологи-травматологи окажут срочную помощь и сделают все, чтобы сохранить зуб ребенка!

Преждевременное выпадение зубов

Не важно, насколько Вы и Ваш ребенок осторожны, травма зуба может произойти совершенно неожиданно.

Тонкая или ослабленная эмаль может привести к тому, что при обычном откусывании твердой пищи может сломаться зуб. Часть зуба может отколоться, обнажая дентин без или с вскрытием пульпы (нерв зуба).

Сломаться зуб у малыша может в разных местах: на верхушке корня, посередине или у его основания; при травме также возможно смещение зуба.

Основные виды зубных травм:

  • ушиб зуба;
  • частичный скол коронки зуба;
  • вывих частичный или полный вывих зуба;
  • перелом корня зуба разной степени сложности;
  • смешанные виды травм и т.д.

Если у ребнка сломался зуб?

Для начала важно понять, насколько серьезна ситуация? Если передний молочный зуб сломался под корень, то скорее всего стоматолог порекомендует его удалить. Если же откололся только кусочек зуба (молочного или постоянного), то удаления можно избежать и попробовать его восстановить. Детский стоматолог с помощью пломбировочного материала или искусственной коронки восстановит недостающую часть зубика.

При сильной травме зуб может уйти вглубь десны (так называемое «вколачивание»), и изначально может показаться, что ребенок сломал зуб под самый корень. Поэтому очень важно незамедлительно обратиться к детскому стоматологу.

Если травма была такой силы, что зуб выпал из лунки целиком (выбили), то по возможности, необходимо найти зуб и в ближайшее время попасть на прием к стоматологу, взяв выбитый зуб с собой. В большинстве случаев постоянные зубы можно «вживить» на их прежнее место (реплантировать). Выбитый зуб необходимо положить в теплое молоко или физиологический раствор, либо прямо в рот ребенка и чем быстрее ваш ребенок окажется в кресле стоматолога, тем вероятность приживления такого зуба выше (счет идет на часы). Молочные зубы реплантации не подлежат.

Что делать в первые минуты, если у ребенка сломался зуб?

Для начала успокойтесь сами и успокойте ребенка. Если есть что-то холодное под рукой, хорошо сразу сделать компресс, наложив его на место травмы, чтобы снять боль и предотвратить сильный отек (если травма не открытая).

Открытую рану — очистить от крупных загрязнений, прикрыть стерильной марлевой салфеткой. Время очень важно! Самое главное — быстрее приехать к стоматологу! Врач проведет осмотр, сделает рентгеновский снимок, чтобы увидеть все повреждения твердых и мягких тканей, окружающих зуб и исключить перелом костей челюсти, а также провести необходимое лечение.

В дальнейшем такие зубы требуют динамического наблюдения в сроки, которые определит стоматолог. При своевременно проведенном лечении и регулярном наблюдении прогноз благоприятный.

Ссылка на основную публикацию