Общий наркоз

Общий наркоз

Сегодня медицина обладает большим количеством инновационных технологий и препаратов, что делает лечение зубов достаточно безболезненной процедурой. Но иногда требуются более серьезные зубные операции и вмешательства, поэтому возникает необходимость обезболивания. Анестезия при стоматологических манипуляциях возможна в нескольких видах и все они доступны в нашей клинике в Москве:

  • местная анестезия – инъекции анестетика, блокирующие боль;
  • седация — частично отключает сознание и эмоции;
  • общий наркоз – возможен как инъекционный, так и масочный.

Даже при таком выборе, спрос на лечение зубов без боли и во сне продолжает расти.

Востребованность процедуры

Причины применения общего обезболивания могут быть разнообразны и у каждого они свои:

  • детский возраст – в случае необходимости сложного стоматологического вмешательства или наличия системных заболеваний у ребенка;
  • аллергия на препараты местной анестезии;
  • наличие системных заболеваний (эпилепсия, ДЦП, аутизм, синдром Дауна);
  • множественные заболевания полости рта;
  • повышенный рвотный рефлекс;
  • низкий «болевой порог»;
  • сложное стоматологическое вмешательство;
  • непреодолимый страх.

Важным условием получения качественной услуги по анестезии является наличие соответствующей лицензии у клиники.

Противопоказания к общему обезболиванию

Как любое сложное медицинское вмешательство, имеются противопоказания, поэтому предварительно лучше проконсультироваться у врача. Не рекомендуется применение при особых клинических показаниях, в период беременности, при остром снижении иммунитета, а также при следующих заболеваниях:

  • инфекционных;
  • эндокринной системы;
  • легких;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • печени;
  • почек;
  • бронхов.

Этапы процедуры

Пациент занимает место в комфортном стоматологическом кресле (чаще всего – в горизонтальном положении) и погружается в инъекционный или масочный наркоз. В состоянии глубокого сна пациент невосприимчив к болезненным ощущениям, что позволяет специалистам оперативно и точно проводить все запланированные лечебные манипуляции.

Обратите внимание

Наркоз должен проводиться натощак, поэтому за 4 часа до посещения стоматологии запрещается есть и пить. При погружении в сон возможно временное учащение пульса и появление легкой дыхательной аритмии. После процедуры необходимо еще некоторое время оставаться в клинике под наблюдением врачей.

Общий наркоз

В первую очередь, определимся с терминологией. В медицине нет понятия «местный наркоз». Существует наркоз (то есть, общий по умолчанию), а также местная анестезия. Второй способ традиционно используется для обезболивания большинства стоматологических манипуляций, от лечения кариеса до удаления запущенных зубных отложений. Что касается наркоза, то он применяется в тех случаях, когда пациент имеет низкий болевой порог или испытывает панический неконтролируемый страх перед креслом стоматолога. Не избежать его и при более серьёзных вмешательствах (синус-лифтинг или костная пластика, хирургия челюстно-лицевых травм).

Насколько безопасен наркоз?

Любая клиника, входящая в рейтинг лучших стоматологий, использует исключительно безопасные препараты для внутривенного введения, сертифицированные для применения в РФ. Помимо этого, в штате такой специализированной стоматологии в обязательном порядке имеется опытный врач-анестезиолог, контролирующий ситуацию и состояние пациента, который проходит удаление, лечение каналов или подготовку к имплантации зубов под общим наркозом. В арсенале врачей стоматологии имеется широкий выбор безопасных препаратов, комбинация которых подбирается индивидуально для каждого человека.

При условии соблюдения всех правил, а также наличия опыта, оборудования и лицензии стоматологическая помощь, проводимая с введением в медикаментозный сон, обычно не оказывает неблагоприятных побочных эффектов.

Сколько времени можно провести в кресле стоматолога под общим наркозом?

Стандартный сеанс лечения зубов под наркозом составляет 20 минут. За это время опытный врач-стоматолог успеет провести следующие процедуры:

  • удалить до 10 зубов.
  • качественно обточить до 5 зубов в рамках предстоящего протезирования.
  • вправить челюсть при её вывихе.
  • вскрыть и полностью вычистить абсцесс, который развился на фоне любых воспалительных или инфекционных заболеваний.

Стоит ли пломбировать зубы под наркозом?

Чересчур впечатлительные люди часто обращаются к доктору с просьбой поставить пломбу с использованием медикаментозного сна. В принципе, под наркозом можно поставить любое количество пломб. Однако опытный доктор при этом обязательно ознакомит со списком противопоказаний (они приведены ниже) и, скорее всего, порекомендует обойтись при лечении кариеса местной анестезией. Большинство современных препаратов-анестетиков обладают высокой эффективностью и имеют минимум противопоказаний.

Отличным выходом из ситуации в случае сильного волнения, страха или боязни стоматологического кресла будет применение седативных медикаментов, которые помогут расслабиться и провести процедуру без эксцессов.

Показания к применению общего наркоза:

  • наличие у пациента неврологических и психических заболеваний.
  • аллергия на препараты для местной анестезии, их полная непереносимость.
  • усиленный рвотный рефлекс.
  • неконтролируемые панические атаки.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость препаратов.
  • воспаление лёгких.
  • патологии сердечно-сосудистой системы.
  • острые или хронические заболевания верхних дыхательных путей (особенно опасны в этом отношении катар и затруднение носового дыхания).
  • заболевания печени и почек в стадии обострения.
  • последний триместр беременности.

Подготовка к процедуре

Планируете удаление или лечение каналов зубов с введением в медикаментозный сон? Обязательно откажитесь от приёма пищи за 6 часов, воды – за 4 часа до визита к доктору. Любой манипуляции предшествует развёрнутая консультация анестезиолога, которого в обязательном порядке нужно уведомить о любых хронических заболеваниях, перенесённых болезнях, аллергических реакциях, непереносимости тех или иных препаратов.

Сразу после процедуры запрещено садиться за руль. Более того, большинство хороших клиник проводят подобное лечение только при наличии у пациента сопровождающего лица.

Кому доверить лечение зубов под наркозом?

Помните, что лечением зубов под общим наркозом имеют право заниматься только врачи стоматологии, имеющие соответствующую лицензию. Помимо этого, в такой клинике обязательно должны присутствовать специалист-анестезиолог, а также специальное оборудование.

У многих людей при одной мысли о необходимости посещения стоматолога возникает паника. Они готовы сколь угодно долго терпеть боль, лишь бы не оказаться в стоматологическом кресле. Альтернативой традиционному лечению зубов под местной анестезией является общий наркоз или седация.

В наших клиниках предлагается лечение зубов под общим наркозом пациентам с низким болевым порогом или излишне эмоциональным, на основании государственной лицензии на право проведения наркоза. Процедура вводит пациента в медикаментозный сон, во время которого он ничего не чувствует. Современная анестезиология располагает широким арсеналом средств. При условии, что выбор препаратов выполняет врач после обследования больного, они абсолютно безвредны.

У многих людей при одной мысли о необходимости посещения стоматолога возникает паника. Они готовы сколь угодно долго терпеть боль, лишь бы не оказаться в стоматологическом кресле. Альтернативой традиционному лечению зубов под местной анестезией является общий наркоз или седация.

В наших клиниках предлагается лечение зубов под общим наркозом пациентам с низким болевым порогом или излишне эмоциональным, на основании государственной лицензии на право проведения наркоза. Процедура вводит пациента в медикаментозный сон, во время которого он ничего не чувствует. Современная анестезиология располагает широким арсеналом средств. При условии, что выбор препаратов выполняет врач после обследования больного, они абсолютно безвредны.

Общий наркоз

Показания и противопоказания к общему наркозу при лечении зубов

Показания к стоматологическим процедурам под общим наркозом:

  • наличие у пациента неврологических заболеваний;
  • усиленный рвотный рефлекс;
  • аллергия на препараты для местного обезболивания;
  • панический ужас, с которым люди не могут справиться усилием воли.

Общий наркоз противопоказан в следующих ситуациях:

  • при нарушениях носового дыхания, связанных с инфекционными заболеваниями или травмами;
  • при патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • в последнем триместре беременности;
  • при пневмонии, катаре верхних дыхательных путей.

Общий наркоз не проводится при наркотическом или алкогольном опьянении пациента.

Стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ» предлагает лечение зубов под общим наркозом в Москве. Мы применяем полностью безопасные и крайне эффективные методы! Выбирайте комфорт и отсутствие боли – записывайтесь к нам на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.

Сегодня максимум усилий стоматологов направлено на то, чтобы лечение даже наиболее сложных заболеваний проходило безболезненно. Самый оптимальный во множестве случаев вариант – это провести лечение зубов под наркозом. При выполнении любых манипуляций пациент совершенно ничего не почувствует.

В каких случаях зубы лечат под наркозом?

Полная анестезия в стоматологии используется, если:

  • имеется индивидуальная непереносимость местных анестезирующих препаратов либо же их действие является неэффективным;
  • состояние нервной системы пациенты затрудняют его контакт со стоматологом, что мешает правильному и быстрому выполнению всех манипуляций;
  • пациент испытывает непреодолимый страх.

Какие преимущества у лечения под наркозом?

Применение полной анестезии на данный момент широко распространено в стоматологической практике. Оно дает огромное количество веских преимуществ:

  • полная безболезненность. Пациент пребывает без сознания. Он не сделает случайное неосторожное движение, что полностью исключает риск травмирования;
  • отсутствие неприятных ощущений. Пациент не испытывает не только боли, но и тактильных ощущений (давление, вибрация и т.п.), не слышит запахов, шумов. Благодаря этому полностью отсутствует эмоциональный дискомфорт;
  • отсутствие парестезии (расстройства чувствительности). Парестезия может наблюдаться лишь при использовании местных анестетиков;
  • снижение рисков. Минимизируются риски развития воспалительных процессов и прочих осложнений. Повышается качество постановки пломбы;
  • экономия. На лечение зубов под общим наркозом цены вполне доступные. Более того, нередко требуется произвести множество манипуляций, а общий наркоз позволяет выполнить их за один сеанс. Это позволяет сэкономить как деньги, так и время.

У многих возникают вопросы относительно безопасности полной анестезии. Спешим вас заверить, что при ее выполнении опытным врачом-анестезиологом лечение является полностью безопасным. Анестезиолог будет контролировать глубину сна, работу сердца, дыхательной системы.

Какие процедуры проводят под наркозом?

Множество стоматологических манипуляций являются крайне болезненными. Общий наркоз действует непродолжительное время, однако даже двадцати минут достаточно для того, чтобы произвести такие манипуляции:

  • удаление одного или нескольких зубов (до десяти за один раз!);
  • депульпация однокорневого зуба;
  • обточка для подготовки к протезированию;
  • лечение кариеса с постановкой пломбы;
  • формирование полости 3-5 зубов для выполнения пломбирования;
  • вправление вывиха челюсти;
  • вскрытие, дренаж периостита либо абсцесса;
  • осуществление кюретажа лунок.

Как лечат зубы под наркозом?

Общее обезболивание представляет собой комплекс манипуляций, в результате которых пациент теряет сознание и болевую чувствительность. Для этого применяют совершенно безопасные, надежные, эффективные сертифицированные препараты. Типы используемых препаратов могут быть различными, а потому способы их введения также разные. Они могут вводиться внутривенно либо же ингаляционно.

Весь процесс тщательно контролируется командой специалистов – стоматологом, анестезиологом, а также ассистентами. Кабинет оснащен полным комплексом необходимого оборудования, которое позволяет отслеживать состояние пациента:

  • наркозно-дыхательный аппарат. Представляет собой автоматизированное оборудование, позволяющее регулировать скорость введения анестезирующего препарата;
  • монитор жизненных функций. Задачей данного аппарата является считывание всех главных жизненных показателей – дыхания, пульса, давления.

После введения препарата погружение в сон происходит всего за пару минут. Затем выполняется непосредственно лечение в необходимом объеме. Длительность его, как правило, не более часа. Спустя 10-20 минут после окончания лечения пациент пробуждается. Уже по истечении примерно получаса пациент приходит в полностью нормальное состояние и может покинуть клинику. Лечение маленьких пациентов может выполняться в присутствии родителей.

В стоматологическом комплексе «ПрезиДЕНТ» работают врачи-анестезиологи с колоссальным опытом. Мы используем наиболее современные анестезирующие препараты. Не бойтесь лечить зубы – все пройдет совершенно безопасно и безболезненно для вас!

Общий наркоз

Проводить любые лечение зубов общим наркозом имеет право не каждая стоматология, а только та клиника, которая обладает соответствующей лицензией, например, Центр хирургии и имплантологии в Бобровом переулке в городе Москва. Чтобы получить лицензию (а это непросто) Центр располагает собственным стационаром и современными операционными со всем необходимым высокоточным медицинским и анестезиологическим оборудованием. Кроме того, в штате Центра работают хирурги и анестезиологи с большим опытом проведения подобных операций, применяющих в своей практике только самые современные методики, технологии и материалы.

Показания к проведению операции на зубах под наркозом

Стоит ли лечить зубы под общим наркозом, в каких случаях наркоз может быть единственно возможным выходом, какие ситуации в лечении зубов являются абсолютным показанием к применению наркоза — эти вопросы задают многие пациенты.

В действительности существуют случаи, когда врач однозначно может рекомендовать лечение под наркозом:

  1. При индивидуальной непереносимости препаратов местной анестезии. При любом вмешательстве с применением обезболивания, независимо от того, это местная анестезия или общий наркоз, необходимо провести тесты на аллергическую реакцию. И если использование анестезии невозможно, то общий наркоз — единственное условие для проведения качественного лечения.
  2. При наличии у пациента стоматофобии — страха перед и любыми манипуляциями из области стоматологии. Речь идет о наличии такого сильного страха (как правило, из далекого детства) когда пациента невозможно уговорить или успокоить с помощью обычного разговора с доктором или близкими и лечение зубов становится просто невозможным. Такие люди готовы страдать от зубной боли, но при этом бояться даже простого осмотра врача. Но зубная боль никогда не пройдет сама собой, больной зуб становиться источником инфекции, которая может повредить и соседние здоровые зубы, паталогические изменения будут только прогрессировать, приводя к осложнениям, вплоть до тяжелых воспалений, образования кист и потере зуба. Для таких пациентов возможность лечения зубов общим наркозом является единственной возможностью обрести здоровье.
  3. Показаниями для лечения с применением общего наркоза являются осложнения кариеса и воспалительные заболевания зубов и десен — ситуации, когда местная анестезия будет неэффективна. Чтобы избежать болевых ощущений для пациента и качественно вылечить зубы, врач может рекомендовать общий наркоз.
  4. Лечение под наркозом назначается в случаях, когда необходимо вылечить не один зуб, а сразу несколько. Например, при множественном глубоком кариесе для лечения зубов необходимо будет несколько посещений, но тот же объем работ под наркозом выполняется за один раз.

Противопоказания к лечению зубов под наркозом

В ситуации, когда пациенту необходимо по жизненным показаниям оперативное вмешательство, оно должно быть выполнено в любом случае под наркозом, поэтому абсолютных противопоказаний для проведения общей анестезии нет. Но если говорить про плановое лечение зубов наркозом, то общее обезболивание нельзя проводить пациентам, у которых имеют место быть:

  • гормонозависимые заболевания
  • прием гормональных препаратов
  • нарушения сердечного ритма независимо от причины
  • порок сердца и сердечная недостаточность
  • перенесенный менее чем полгода назад инфаркт миокарда и инсульт
  • тяжелые заболевания эндокринной системы
  • функциональные патологии печени и почек
  • бронхиальная астма в стадии обострения
  • недавно перенесенное инфекционное заболевание в тяжелой форме

Преимущества лечения зубов наркозом

  • Безболезненность.
  • Отсутствие любых неприятных ощущений при лечении: давления, вибрации, звука бормашины, специфических запахов
  • Экономия времени и денежных средств пациента.
  • Безопасность — лечение проводится после медицинского обследования (анализ крови, давление, ) опытным в паре с анестезиологом.
  • Возможность выполнения большого объема работ за одно посещение. Например, наркоз позволяет: вылечить кариес и запломбировать зуб; обточить от 1 до 5 зубов при подготовке к протезированию; подготовить 3–5 зубов к дальнейшей пломбировке

Если говорить о стоимости лечения, то для того, чтобы определиться по цене в Москве лучше всего приехать на консультацию к стоматологу. Он проведет осмотр, определит объем и последовательность необходимых работ и на основании этого рассчитает стоимость.

Как проводятся операции на зубах под общим наркозом у взрослых

Как же осуществляет лечение больных зубов под общим наркозом? Для начала необходимо прийти на консультацию в клинику для обсуждения проблемы. Обязательно проверяется кровь на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета. Вас должны осмотреть невролог, терапевт и лор — при некоторых заболеваниях нервной системы, сердца и сосудов, а также общий наркоз противопоказан или крайне опасен.

В среднем операция длится от одного до трех часов. На протяжении всей операции за состоянием пациента ведет наблюдение . Он контролирует жизнедеятельность всех органов. После всех процедур, человек отправляется домой, как правило, в сопровождении. Ни в коем случае после наркоза не рекомендуется садиться за руль автомобиля.

Обычно к стоматологу обращаются уже тогда, когда зубную боль нет больше силы терпеть. При этом обычно наблюдается значительное увеличение серьезности проблемы по сравнению с ее начальной стадией, когда боль была терпимой и визит к доктору откладывался. Такое отношение всегда чревато осложнением лечения. Современная стоматологическая анестезия в клинике Санация располагает методами, способными обеспечить эффективное обезболивание терапевтической процедуры.

О сущности и видах анестезии в стоматологии

Стоматологическая анестезия — это манипуляция, производимая с целью обезболивания, исключения чувствительности тканей ротовой полости в период проведения лечебной процедуры. Использование стоматологической анестезии бывает необходимым при удалении зуба (нерва), пломбировании, установке коронки, хирургическом лечении челюсти, протезировании.

Различают несколько видов анестезии: местная, общая и комбинированная. Применение местного обезболивания является точечным, оно предназначено для временного устранения чувствительности необходимого участка полости рта при проведении лечебной процедуры. Общая анестезия в стоматологии применяется редко. Для ее использования обязательно нужна веская мотивация.

Общий наркоз применяют для достижения обезболивания, погружения пациента в сон, расслабления мышечной системы, обеспечения устранения контроля над рефлексами. Под воздействием общей анестезии оказывается весь организм, влияние местной ограничено участком введения обезболивающего средства. В стоматологии также применяется комбинированное обезболивание, которое заключается в сочетании общего наркоза с успокоительными средствами и местной анестезией.

О вариантах местной анестезии

Для обезболивания несложных процедур в стоматологии применяют специальные анестезирующие гели и спреи, которые исключают чувствительность десны на непродолжительный период времени. Этот метод бывает уместным при удалении выпадающих молочных зубов, зубного камня, а также при необходимости обезболить инъекцию пациенту, имеющему повышенную чувствительность.

Полностью «заморозить» систему проблемного зуба и необходимую часть десны позволяет так называемая инфильтрационная анестезия, представляющая собой инъекционное введение обезболивающего состава, максимально снижающего реакции рецепторов и позволяющего производить непродолжительные сложные операции.

Местная анестезия противопоказана диабетикам, пациентам с болезнью почек и некоторыми другими нарушениями здоровья. Определенную осторожность при выборе обезболивающего средства следует соблюдать также аллергикам. Максимальный срок действия местной анестезии – около двух часов. Поэтому при проведении продолжительных операций в стоматологии применяется общий наркоз.

Об особенностях применения общей анестезии

Общая анестезия применяется в случае проведения оперативной обработки большого количества зубов. Использование общего наркоза необходимо также в случае, если у пациент имеет аллергию на инъекционные препараты. У некоторых пациентов процедуры, проводимые в кабинете стоматолога, вызывают панический ужас, в их случае также уместно применение общего наркоза. Определение показаний к применению общего обезболивания проводится двумя специалистами: стоматологом и анестезиологом. В ходе операции анестезиологом контролируется действие наркоза на организм пациента.

Пациент под воздействием наркоза пребывает в состоянии медикаментозного сна, в котором отмечены несколько этапов:

  • — Аналгезия. У пациента в бессознательном состоянии сохраняются рефлексы. На этой стадии доктор может производить несложные и малотравматичные действия;
  • — Стадия возбуждения. Проявляется в возбуждении дыхания, активности рефлексов, повышении тонуса мышц, заметно расширение зрачков. Является переходным этапом к стадии глубокого сна;
  • — Хирургический этап. Дыхание пациента ровное и глубокое. Наркоз на хирургическом этапе бывает четырех видов: при первых двух — легком и поверхностном — можно, к примеру, поставить пломбу, провести удаление зуба мудрости, два остальных — полный и сверхглубокий — применяют для проведения сложных операций.

Вид наркоза подбирается специалистом в зависимости от серьезности проблемы и объема оперативных действий. Введение пациента в состояние медикаментозного сна достигается двумя способами: внутривенно или при помощи маски (с использованием газа).

О противопоказаниях к применению общего наркоза

Общая анестезия противопоказана пациентам:

  • — имеющим серьезные сердечные патологии;
  • — с бронхиальной астмой; — имеющим нарушение функционирования эндокринных желез;
  • — в алкогольном или наркотическом опьянении;
  • — страдающим гормонозависимыми заболеваниями.

Пациенту находиться под общим наркозом можно не более 3 часов. По истечении трех часов операцию прерывают, с тем чтобы при необходимости возобновить ее через какое-то время.

Каковы преимущества и недостатки общего обезболивания?

К преимуществам общей анестезии по сравнению с местной относятся:

  • — пролонгированный срок действия. Общий наркоз позволяет врачу провести операцию, требующую больших временных затрат;
  • — без ограничений назначается аллергикам, поскольку является гипоаллергенным;
  • — обеспечивает улучшение качества пломбы: под воздействием анестезии уменьшается слюноотделение, и пломбировочный материал быстрее высыхает;
  • — применяется в детской стоматологии, в случаях, если ребенок ведет себя в кабинете врача крайне неспокойно.

К недостаткам общей анестезии относят отсутствие возможности у пациента в бессознательном состоянии двигаться и реагировать на распоряжения и просьбы доктора, поэтому хирургу приходится приспосабливаться к расположению ротовой полости спящего пациента. Кроме того, при отсутствии болевых реакций у пациента риск врачебной ошибки возрастает, поэтому возрастает и ответственность доктора.

Наркоз в определенной степени вреден для организма, так как он оказывает негативное воздействие на клетки головного мозга. Иногда, введенный в состояние медикаментозного сна, пациент приходит в себя, при этом восстанавливается чувствительность, что не опасно для жизни, но чревато возникновением психологических осложнений. Анестезия оказывает серьезное воздействие на работу человеческого организма, ее применение обязательно должно иметь веское медицинское обоснование.

Анестезия в стоматологии — это частичное снижение или полное отключение чувствительности у человека. Как отдельных участкок, так и всего организма полностью.

Общая анестезия или наркоз — полное отключение сознания человека. Погружение его в медикаментозный сон, во время которого происходит полное расслабление мускулатуры.

Местный наркоз — это процесс, при котором блокируется один участок тела путем введения укола с анестетиком в эту область.

Местная анестезия

Обычно в стоматологии используют именно местную анестезию. Она может обезболивать на промежутки времени от 15 минут и до нескольких часов. Время действия зависит от количества введенного препарата. Это очень удобно — пациент не чувствует боль, а доктор может спокойно выполнить свою работу.

Местная анестезия бывает нескольких видов:

  • аппликационный. Легкий вид обезболивания. Для этого используется гель или спрей, в составе которого присутствует лидокаин. Под такой анестезией удаляют зубной камень или сильно шатающийся зуб. Также, аппликационным методом пользуются, если нужно ввести укол глубокой анестезии.
  • инфильтрационный. Это самый популярный способ анестезирования. Вводится инъекционным методом в надкостницу и действует до двух часов. С помощью инфильтрационной анестезии проводится большая часть стоматологических операций.
  • проводниковый. Более глубокое анестезирование — на уровне тройничного нерва. При таком обезболивании делают длительные и сложные операции. Например, удаление зубов мудрости,и прочее.
  • стволовой. Самый глубокий вид анестезии. Используют редко — при невралгии или тяжелых травмах.

Седация

Страх. Именно это чувство возникает у большинства людей при мысли о визите в кабинет стоматолога. Под чувством страха движения становятся скованными, а особенно впечатлительные могут даже потерять сознание во время или непосредственно перед процедурой.

Для эмоционального и физического расслабления в стоматологии применяют процедуру седации. Через специальную маску пациент вдыхает кислородно-азотную смесь. Благодаря этому появляется чувство спокойствия. Такая процедура востребована в детской стоматологии, так как маленького ребенка обычно сложно успокоить перед процедурой.

В случае, если у пациента есть заболевания дыхательных путей или чувствительность к компонентам газовой смеси, седацию делают внутривенно. Но такой способ применяется крайне редко.

Седация ни в коем случае не отменяет анестезию. Ее используют как дополнение, чтобы успокоить и расслабить пациента. При этом весь сеанс он остается в сознании, а действие газа проходит, как только снимается маска.

Однако стоит отметить, что при всем, казалось бы, положительном эффекте седации, лучше обойтись без нее. Ясный ум и свежее сознание позволяют оперативно отреагировать в случае необходимости, если что-то пойдет не так.

Наркоз

Наркоз — это общая анестезия, при которой человек погружается в медикаментозный сон. При этом его сознание полностью отключено. Общий наркоз осуществляется ингаляционным, инъекционным или комбинированным способом.

Все время, пока пациент находится под наркозом, за ним наблюдает анестезиолог. Он проверяет пульс, давление, частоту дыхания, общее состояние организма и его реакцию на происходящее.

Перед применением общей анестезии необходимо провести диагностику состояния организма и сдать ряд анализов. В день процедуры нельзя принимать пищу и напитки, курить.

Не стоит забывать, что наркоз — это воздействие на организм с помощью наркотических препаратов. Невозможно предугадать заранее реакцию. Поэтому крайне нежелательно прибегать к наркозу при лечении зубов.

Общий наркоз

Седация или наркоз?

Седация и наркоз — разные вещи. Седация не отключает сознание от внешнего мира. Она скорее похожа на состояние легкой дремы. Тем не менее это также воздействие на организм медицинскими препаратами, которого стоит избегать. Вполне по силам обойтись только анестезией. При сильном волнении можно провести дыхательную практику, которая поможет успокоиться.

Наркоз — манипуляция более серьезная. Он имеет ряд побочных эффектов:

  • головокружение, тошнота;
  • сильная жажда после окончания действия, при этом пить нельзя;
  • слабость;
  • озноб или, наоборот, высокая температура.

Помимо этого, после выхода из наркоза нужно некоторое время соблюдать постельный режим, ограничить физические и термические нагрузки.

Самое страшное, что может произойти во время наркоза — это остановка сердца. Такое бывает при неверной диагностике и неправильной подборке дозировки препарата. Как бы то ни было, лучше избегать дополнительных процедур помимо местной анестезии.

Показания к применению седации и наркоза

Седация, как легкое успокоительное применяется в следующих случаях:

  • маленьким детям
  • сильный страх перед процедурой, стоматофобия
  • долгая и сложная операция
  • сильный рвотный рефлекс

Что касается наркоза, то он не рекомендован в принципе. Его стоит применять только с разрешения врача в крайних случаях. Например:

  • несколькочасовое лечение
  • панические атаки
  • непереносимость компонентов местного анестетика

Отдельно стоит упомянуть про проведение анестезии для беременных. Беременность — это деликатное положение, при котором стоит тщательно выбирать препараты для лечения. Конечно, при беременности полностью противопоказаны общий наркоз и седация. Однако, анестетики на основе ультракаина и примакаина вполне безопасны. Они не могут проникнуть к плоду и применяются даже во время лактации.

Стоимость анестезии

Цена анестезии зависит от ее вида и начинается от 250 рублей за инфильтрационную, от 400 рублей — интралигаментарную.

Стоимость наркоза зависит от препарата и продолжительности лечения. Общий наркоз препаратом “Севоран” (30 минут) стоит от 10 000 рублей.

Посещение стоматолога часто вызывает беспокойство и дискомфорт, а иногда и эмоциональные страхи, вызванные ожиданием зубной боли. Зубной наркоз широко применяется в стоматологии как возможность безболезненного лечения зубов и на сегодняшний момент является повсеместной практикой. В то же время наркоз в стоматологии применяется в зависимости от индивидуального случая. Так, различают местную анестезию, общий наркоз в стоматологии и седацию.

При местной анестезии блокируется болевая чувствительность тканей и, как бы, немеет локальная часть десны возле зуба, куда было введено обезболивающее средство, а пациент остается в сознании. При этом обезболивание может проводиться традиционным методом с помощью укола или без укола — когда поверхность смазывается специальным кремом или гелем. Местная анестезия является наиболее распространенным методом лечения в стоматологии с применением обезболивающих средств.

Стоматология под общим наркозом

Общий наркоз в стоматологии применяется, как правило, при хирургическом вмешательстве (например, при удалении зубов) или при сложном психологическом восприятии лечения пациентом. Стоматология под общим наркозом также популярна при лечении зубов у детей в возрасте до шести-семи лет, поскольку при общем наркозе сознание полностью отключается, и можно без страха лечить зубы. Общий наркоз применяется с учетом медицинской истории пациента, склонности к аллергии, переносимости лекарственных средств. Накануне лечения необходимо пройти диагностику, сделать панорамный снимок зубов, сдать анализ крови и сделать электрокардиограмму. Иногда могут понадобиться дополнительные обследования.

Перед лечением под общим наркозом нельзя применять лекарственные средства, не посоветовавшись с врачом, нельзя употреблять алкоголь и курить (минимум, за сутки до лечения), нельзя принимать пищу (за 5-6 часов до лечения). Желательно день лечения провести в спокойной, домашней обстановке, позволив своему организму адаптироваться после обезболивающих средств. Стоматология под общим наркозом, в основном, применяется в случае невозможного местного наркоза по причинам риска получения травмы в процессе лечения или психологических причин.

Седация и седативное средство, что это?

Седация в стоматологии принципиально отличается от таких методик, как местная анестезия и общий наркоз. Стоматология с применением седативных средств отключает болевые и эмоциональные восприятия у пациента, но оставляет в состоянии сознания. Седативное средство — это лекарственный препарат, снижающий нервную и эмоциональную возбудимость. Седация в стоматологии является современным решением лечения в состоянии полусна, когда сознание полностью не отключается.

Только понимание индивидуальных особенностей пациента может позволить врачу правильно подобрать наркоз. Стоматология активно развивается, предлагая новые современные методы лечения и препараты, как обезболивающие, так и седативные средства. Профессиональные клиники перед началом лечения составляют медицинскую карту пациента и регулярно отслеживают изменения в его состоянии здоровья, принимая во внимание также возрастные особенности.

Стоматология с общим наркозом

Стоматологический наркоз, соответственно, может изменяться в зависимости от случая. Например, седация и стоматология с общим наркозом проводятся реже, чем местная анестезия. Принимая во внимание то, что при лечении детей седативное средство — это азотная закись, то есть специальная кислородная маска, то седация противопоказана детям до трех лет, а также при заболеваниях дыхательных путей, при эпилепсии. Маленький ребенок может испугаться, а дети, регулярно болеющие ринитом, синуситом попадают в зону риска, поскольку у них могут возникнуть проблемы с дыханием во время лечения под воздействием седативных средств.

В то же время сложности при удалении зуба у детей или лечение глубокого кариеса трудно осуществить при помощи местной анестезии, когда ребенок, пребывая в сознании, может начать сопротивляться лечению и навредить этим себе.

Стоматология с общим наркозом в современных реалиях осуществляется только в исключительных случаях и, в основном, связана со сложными случаями, когда эффективное лечение можно провести при бессознательном состоянии пациента.

Современная стоматология и наркоз у стоматолога

Таким образом, наркоз у стоматолога подбирается с учетом влияния разных факторов, обязательно после прохождения диагностики. Высокая квалификация врачей, современное оборудование, возможность получить предварительную консультацию, индивидуальный подход — то, что предлагает современная стоматология. Наркоз является основным вопросом при любом стоматологическом лечении или удалении зубов, так как каждому из нас хочется избежать неприятных или болезненных ощущений.

Сегодня стоматология под наркозом — это так же естественно, как просто получить консультацию врача. Гигиенический уход за зубами и своевременное лечение отражаются на состоянии зубов, а значит и на нашем общем самочувствии. Наркоз в стоматологии уже не вызывает страха или недоверия. Современные клиники оснащены удобными комфортными креслами, которые позволяют расслабиться, при лечении детей многие клиники применяют специальные телевизоры с трансляцией мультфильмов, спокойная музыка создает благоприятный эмоциональный фон. В такой обстановке расслабления и доверия врач-анестезиолог применяет стоматологический наркоз, который согласован с пациентом (или с родителями при лечении ребенка).

Стоматология: общий наркоз и седативные средства

Особое внимание врач уделяет состоянию пациента в первые 5-10 минут действия обезболивающего средства. Если принято решение об общем наркозе, то анестезия проводится внутривенно или с помощью специальных масок, которыми располагает современная стоматология. Общий наркоз — это особенно высокая ответственность врачей, поэтому в течение нахождения пациента под наркозом внимательно отслеживается его состояние. Завершение лечения, пробуждение пациента от наркоза и его адаптация также важный процесс, который осуществляет профессиональная стоматология. Общий наркоз или седативные средства, несмотря на определенное удобство, нельзя применять часто или только при желании пациента.

В любом случае, врачи внимательно подбирают обезболивающее средство, чтобы в дальнейшем не вызвать привыкание пациента к препарату. Вместе с тем, стоматология с наркозом, местным или общим, или с применением седации — эффективное современное решение пройти лечение в стоматологической клинике.

Общий наркоз

В ходе удаления зуба под наркозом пациент не испытывает никаких неприятных и болезненных ощущений. За счет этого процедура не кажется ему такой страшной и пугающей. Самое частое показание, по которому в стоматологической практике используется общий наркоз, — сложное удаление зуба мудрости с извлечением корней неправильной формы.

Преимущества применения общего наркоза в стоматологии

Сегодня врачи вообще никогда не вырывают больные зубы без анестезии. Просто в большинстве случаев обезболивающее вводится местно, пациент находится в сознании, адекватно реагирует на просьбы и рекомендации доктора.

Общий наркоз — это крайняя мера. При его использовании человек погружается в состояние глубокого медикаментозного сна и полностью утрачивает болевую чувствительность. Объем вводимого медикамента и его вид выбираются с учетом серьезности предстоящего вмешательства, времени, необходимого для проведения операции.

Среди плюсов удаления зубов под общим наркозом следует выделить:

Общий наркоз

  • полное отсутствие боли;
  • избавление пациента от психологических переживаний по поводу запланированного лечения;
  • удобство для врача (клиент не дергается, не отталкивает руку специалиста, а такое поведение, как известно, может привести к серьезным проблемам и опасным осложнениям).

Данная мера становится настоящим спасением для людей, которые панически боятся любых стоматологических манипуляций. Бывает так, что, не успев сесть в кресло дантиста, человек тут же теряет сознание или у него развивается гипертонический криз. Конечно, при таких реакциях ни о каких стоматологических процедурах речь идти не может. Тогда лечение и удаление зубов под седацией становится оптимальным решением.

По выраженности получаемого эффекта наркоз принято классифицировать на:

Общий наркоз

  • легкий;
  • поверхностный;
  • полный;
  • сверхглубокий.

Первые два вида используются, если нужно вылечить кариес, пульпит, очистить зубодесневые каналы, осуществить установку имплантатов, удалить зуб.

Полный и сверхглубокий задействуются только в крайних случаях, например, если больной получил челюстно-лицевую травму, ему требуется провести сложную и длительную по времени операцию.

Лекарство может вводиться двумя способами — посредством ингаляторной маски и внутривенно. Современные анестетики имеют минимальное количество побочных эффектов. Они обеспечивают быстрое погружение больного в состояние сна и безболезненный выход из него. Не вызывают зависимости.

Показания к применению

Нужно ли использовать наркоз, может решать только квалифицированный стоматолог. Иногда из-за страха человек отказывается осуществлять удаление под местной анестезией. Но, если процедура обещает быть несложной, применять средства системного действия нецелесообразно. Разумнее использовать какое-нибудь успокоительное и местное обезболивание.

Если же лечение будет серьезным, займет много времени, то врач сам предложит общую анестезию. Показаниями к ее применению служат:

Общий наркоз

  • невозможность использования средств местного применения из-за аллергии на их состав;
  • резкое повышение артериального давления из-за нервных переживаний;
  • сильнейший страх перед лечением, не позволяющий больному сесть в стоматологическое кресло;
  • очень большой объем запланированных манипуляций;
  • наличие выраженного рвотного рефлекса, не дающего спокойно проводить удаление;
  • наличие заболеваний, из-за которых больной не может спокойно сидеть.

Противопоказания

Не всегда может использоваться общая анестезия, даже если показания к ней имеются. Так, ее нельзя задействовать, если у больного:

Общий наркоз

  • обострились имеющиеся хронические заболевания;
  • острая сердечная недостаточность;
  • недавно был инфаркт миокарда (нужно, чтобы прошло, как минимум, полгода);
  • острое инфекционное заболевание;
  • эпилепсия;
  • нарушение функций органов дыхательной системы;
  • анемия;
  • диабет в стадии декомпенсации.

Беременным женщинам также не рекомендуется вырывать зубы под общей анестезией, так как лекарства, вводимые в организм во время процедуры, оказывают токсическое влияние на плод, могут спровоцировать нарушения в его развитии.

Ситуации, в которых обойтись без наркоза вряд ли получится

Изучив состояние полости рта пациента и результаты рентген-диагностики, квалифицированный стоматолог сразу может сказать, как будет осуществляться удаление зуба. Чаще всего наркоз применяется, если речь идет о:

  • Жевательных зубах с неправильными и сильно «завитыми» корнями. Чтобы извлечь их все, нужно много времени. Анестезия дает возможность провести процедуру аккуратно и за одно посещение, без лишней спешки.
  • Не полностью прорезавшемся зубе мудрости. Такие операции всегда сложные. Корни восьмерок нередко переплетаются. Их приходится кусочек за кусочком извлекать через разрезы, выполненные в десне.
  • Необходимости вырвать за один визит к доктору сразу несколько коренных зубов. Такое бывает в период подготовки к вживлению имплантатов, протезированию. Дополнительно врач может провести пластику десны, подсадить костные ткани.

Этапы операции

Общий наркоз

Перед удалением единицы, не подлежащей восстановлению, дантист беседует с клиентом, уточняет, нет ли у него аллергии на лекарственные средства. Предварительно больной должен сдать анализ крови, сделать электрокардиограмму. Результаты пройденных исследований врач также внимательно изучает, чтобы понять, можно ли приступать к хирургическому вмешательству.

В день операции пациент не должен ничего есть. Анестетик вводится натощак. Почти сразу после этого человек засыпает, расслабляется. Тогда доктор переходит к лечению. Рядом постоянно находится анестезиолог. Он следит за тем, чтобы все жизненные показатели соответствовали критериям нормы.

Доза обезболивающего рассчитывается таким образом, чтобы с момента выполнения последних хирургических манипуляций до момента возвращения клиента в сознание прошло около 10-20 минут. Когда клиент просыпается, хирург интересуется его самочувствием. Через час (иногда позже) он может отправляться домой.

Ссылка на основную публикацию