Надо ли удалять зубы мудрости

Надо ли удалять зубы мудрости

На очередном плановом осмотре у стоматолога, когда вас не беспокоила зубная боль, вы могли услышать рекомендацию от доктора — удалить зуб мудрости. Возникает совершенно резонный вопрос: зачем? Если пояснения врача кажутся вам неубедительными, давайте разберем ситуацию вместе.

Стоит удалять зуб мудрости или нет? На этот вопрос можно ответить, исходя из конкретного случая каждого пациента. Давайте рассмотрим каждый из них.

В каких случаях стоит незамедлительно удалять зуб мудрости?

  1. Беспокоит воспаление десны над зубом.
    Бывают случаи, когда зуб мудрости не может прорезаться совсем, и его наличие в полости рта тщательно скрывается под десневым капюшоном. В результате третьи моляры иногда давят на десну или челюстные кости, вызывая отёки, боли и нежелательные воспалительные процессы.
  2. Имеется глубокий кариес.
    В данном случае нет никакого смысла спасать полностью поражённый зуб и тратиться на дорогостоящее лечение.
  3. Зуб мешает своим «соседям».
    Из-за недостатка места зуб мудрости чаще всего растёт под разными наклонами, вверх ногами или горизонтально не только на поверхности, но и внутри челюстной кости, тем самым вызывая повышенное давление на соседние зубы. В итоге это может привести к смещению всего зубного ряда и нарушению прикуса. Если данная ситуация стала одной из главных причин появления кариеса на обоих зубах, то «восьмёрку» необходимо удалить как можно скорее.
  4. Слишком мало места для прорезывания.
    Если зубы мудрости возвышаются над десной совсем немного, то очистить их от налёта и остатков пищи с помощью зубной щётки крайне тяжело. В итоге в десневом кармане постепенно образовываются болезнетворные бактерии, которые могут привести к развитию кариеса и сильной боли. Самый плачевный исход – риск заражения крови.
  5. Нет возможности провести лечение.
    Если зуб мудрости имеет слишком изогнутые корни или каналы, при которых стоматолог не может вылечить пациента от пульпита или периодонтита, то единственным выходом из положения остаётся его удаление.

Кто удаляет зубы мудрости?

Процедуру по удалению «восьмёрок» проводят опытные стоматологи-хирурги – именно к ним необходимо записаться на первичный приём, чтобы выяснить, действительно ли эти зубы доставляют неудобства в полости рта. Если «восьмёрки» могут привести к плачевным последствиям, то стоматолог-хирург готов провести процедуру удаления в любой удобный для вас день.

Также рекомендовать удалить зуб мудрости может ортодонт — стоматолог, который занимается исправлением прикуса, так как зачастую «благодаря» горизонтальному росту восьмерки остальные передние зубы, в том числе передние, могут изменить свои положение.

Сколько длится процедура удаления зуба мудрости?

Если пациент не имеет сложных патологий, то процедура удаления займёт всего несколько минут. В более серьёзных случаях может потребоваться некоторое время – 60 минут и более.

Рекомендации после удаления зуба мудрости можно получить у стоматолога-хирурга в виде памятки.

Одной из незаменимых черт успешного человека является эстетичная улыбка, но важна не только белизна зубов, но и их здоровье. При несвоевременном посещении врача может появиться немало хлопот, но для начала надо разобраться, всегда ли надо удалять зуб мудрости? Такие рекомендации дают многие стоматологи, но стоит оценить все факторы, особенности третьих моляров.

Для чего нам нужны зубы мудрости?

Восьмерки назвали зубами мудрости по причине позднего срока прорезывания, все остальные зубы меняются в детские годы. И только третьи моляры начинают показываться после 18 лет, а иногда даже после 30 лет. Поэтому многих волнует вопрос их необходимости, большая часть проблем связана со значительными изменениями черепа в ходе эволюции.

Ученые придерживаются мнения, что у неандертальца длина костей челюсти была на 10-12 см больше, поскольку основой рациона были твердые продукты. Исходя из этого, дополнительные единицы были необходимы для жевания. Сейчас люди используют термическую обработку, следовательно, уровень нагрузки на челюсть значительно снижен. Зубы мудрости практически не нужны, поскольку остаются незадействованными, зато приносят проблемы.

На данный момент зубы мудрости не растут примерно у 15% населения, большая часть из остальных 85% жителей жалуются на болезненность при их формировании. Часто в челюсти не хватает пространства для корректного расположения, в результате меняется прикус, страдают соседние зубы, требуется удаление.

Зуб мудрости – особенности строения и роста

На самом деле зуб мудрости похож на все остальные единицы, а также имеет свои особенности, но обязательно ли надо удалять восьмерки? Ситуация зависит от ряда факторов, к особенностям относят следующее:

  • начало роста с опозданием, средние данные по началу прорезывания 16-25 лет, что провоцирует нарушения в области зубного ряда;
  • по причине удаленности и труднодоступности, риск развития кариеса значительно растет. Добраться до него с помощью зубной щетки крайне сложно;
  • поскольку места не хватает, процесс прорезывания через десну приносит болезненность. В ряде случаев происходит сдвиг соседних зубов, травмируется слизистая поверхность щек;
  • восьмерка приводит к значительному риску воспаления десен и области надкостницы. В результате заметны значительные неудобства в процессе лечения, болезненные ощущения. Добраться до очага сложно даже для опытного стоматолога.

Вопрос о том, надо ли удалять зубы мудрости, чаще всего возникает по перечисленным выше причинам. Они приводят к желанию срочно прибегнуть к удалению потенциального источника боли и осложнений. Но все ситуации индивидуальны и лучше пройти предварительное обследование, посоветовавшись с врачом.

Сохранение зубов мудрости – аргументы «за»

Далеко не все задумываются, надо ли удалять 8 зуб мудрости, поскольку у некоторых процесс появления восьмерок не приводит к осложнениям и значительной боли. Они могут быть здоровыми, расположенными на стандартном месте и обеспечивающими свою цель. Особенно зубы полезны в случае отсутствия семерок. Помимо функции жевания они обеспечивают удержание несъемных мостовых протезов, в такой ситуации их лучше сохранить.

Наличие восьмых зубов – норма, заложенная природой, процесс удаления представляет собой хирургическую операцию. Надо ли удалять зуб мудрости — зависит от его расположения в десне, сама операция является сложной задачей по причине неудобного доступа. В ряде случаев приходится прибегать к разрезу, наложению швов, процесс восстановления затягивается до пары месяцев и может потребовать приема антибиотиков. Отказаться от удаления стоит при ослабленном состоянии здоровья.

Когда показано удаление?

Надо ли удалять зубы мудрости в случае развития осложнений, например, с кариесом? Вопрос решается после обследования, есть много аргументов против их сохранения, в том числе при отсутствии боли. Это касается пациентов, которые ставят брекет-системы, при потребности сдвижения неровных зубов.

Рекомендовать удаление можно при:

  • неверном расположении, ведущем к искривлению зубного ряда, травмам десен и кариесу;
  • хрупкости восьмерок. В ходе прорезывания может проявиться достаточно острая боль и инфекция;
  • дистопии. Аномалия на стадии зачатка приводит к появлению дискомфорта;
  • осложнения в виде воспалений, болезненности, неприятного запаха, кровотечений.

Стоит принять взвешенное решение, поскольку для процедуры есть как показания к обязательному удалению, так и рекомендации для сохранения зуба.

Надо ли удалять зубы мудрости

Многие пациенты беспокоятся о здоровье своих зубов мудрости. Им интересно, что с ними нужно делать: удалять или оставлять? А если «восьмерки» толком не выросли, а только выглядывают из-под десны, то сколько им нужно времени?

Загадочные зубы мудрости

Зубы мудрости так же имеют название «восьмерки», а у стоматологов они именуются как «третьи большие жевательные моляры». Однако, народное название «мудрость» дано не просто так. Восьмерки появляются после 17 лет, когда челюсть уже сформирована.

В каком возрасте появляются зубы мудрости

В природе нормальные рост восьмерок заложен у всех людей по-разному. Поэтому, все чаще наблюдаются случаи, когда они либо не вырастают, либо только показываются из десны. Зачаток зуба мудрости можно обнаружить с помощь рентгена. На снимке будет хорошо видно его расположение и развитость.

Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Или показать себя в молодом возрасте и расти на протяжении всей жизни. Момент появления восьмерок определяется у каждого человека анатомией.

У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка.

Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу (к примеру, сырое мясо), для которой нужно иметь мощную челюсть.

Сколько зубов мудрости у человека

В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее. Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них.

Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная.

Нужно ли удалять зубы мудрости

Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Если прикус пациента правильный, то восьмерка не сможет повлиять на жевательную функцию челюсти/

Надо ли удалять зубы мудрости

Есть мезиальный тип прикуса, когда у пациента нижняя челюсть выдвинута больше, чем верхняя. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу.

Когда зуб мудрости оставить

В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью.

Когда пора удалить зуб мудрости

Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Если стоматолог не увидит этих показаний к удалению, то согласно ОМС он посоветует зуб не трогать. Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру. Важно понимать, что зуб мудрости поддается лечению подобно остальным резцам.

Причинами для удаления могут быть:

  • надрезает внутреннюю сторону щеки;
  • изменяет прикус, смещает соседние зубы;
  • затрагивает нерв (например, пульпит);
  • истощает мягкие ткани (например, периодонтит);
  • страдает осложненным кариесом.

Обратите внимание: боль, исходящая от зуба мудрости, не является острой причиной его удаления.

Удаление зуба мудрости

Не бойтесь удаления зуба мудрости, потому что это происходит быстро и легко. Удаление проходит под местной анестезией и без сложного хирургического вмешательства. Ощущение боли минимальное. Если остается крупная лунка, то на нее накладывается 1-2 маленьких шва. Рана полностью затягивается до 6 дней. Стоматолог дает подробные рекомендации по уходу за лункой и назначает повторный прием, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

В первые дни важно предоставить ране много внимания. Наблюдайте за заживлением лунки, чтобы в нее не попадало и не оставалось кусочков пищи. Обрабатывайте полость рта средствами для ополаскивания или простой водой.

И самое важное, на момент удаления вы не должны быть простужены. Вирусы и бактерии могут возбудить процесс воспаления, легкого нагноения. Почувствовали пульсирующие боли, дискомфорт, воспаление или отечность? Посетите стоматолога. Так вам удастся избежать осложнений и получить здоровые десны.

Надо ли удалять зубы мудрости

Есть счастливые люди, у которых 8-ки (зубы мудрости) могут прорезываться без особых проблем. Но, в большинстве случаев, прорезывание зубов мудрости связано с различными осложнениями. Это может быть перикоронит, воспалительные процессы в полости рта, флегмоны, абсцессы челюстно-лицевой области, разрушение и изменение положения соседних зубов, нарушение прикуса и т. д. (Одна из версий гибели Тутанхамона в 18-ти летнем возрасте — это непрорезывание 8-ых зубов). Стоматологи GMS Dental Виноградов Дмитрий Евгеньевич, Демкина Светлана Владиславовна и Мордовцева Ирина Михайловна рассказали в своей статье о самых важных и ключевых моментах в вопросах удаления 8-к, т.к. данная операция является очень сложной и нужно учесть ряд моментов.

Основные причины почему нужно удалять зубы мудрости

1. Плохой уровень гигиены в данном участке зубного ряда

Гигиена зубов мудрости затруднена, а иногда — вообще невозможна, в следствии чего любая пломба или ортопедическая конструкция на данных зубах, обильно обложенная зубным налетом, вряд ли простоит долго. Рано или поздно, пациент все равно придет к удалению зубов мудрости, но потраченные деньги на лечение ему никто не вернет.

2. Кариозное поражение зубов мудрости и соседних с ними зубов

За счет своего расположения зубы мудрости очень плохо очищаются самостоятельно (в большинстве случаев, они не участвуют в активном жевании), также затруднена их гигиена.

3. Анатомия зубов мудрости

Обладают очень разнообразным строением корневой системы. Современные методы исследования позволяют точно определить расположение корневых каналов, однако не всегда возможно технически выполнить успешное эндодонтическое лечение, поскольку затруднен визуальный обзор зуба, введение длинных эндодонтических инструментов в зуб, препарирование зуба и т. д. По вышеперечисленным причинам теряет смысл использование зубов мудрости в качестве опоры под мостовидный протез. Корневая система восьмерок остается недоразвитой, а для фиксации коронок, зубы необходимо качественно эндодонтически пролечить, что в случае с зубами мудрости практически невозможно. К тому же, за коронками и пломбами необходимо тоже ухаживать, а зубы мудрости качественному уходу поддаются с трудом.

4. Ортодонтические показания

Перед лечением любой брекет-системой требуется удаление зубов мудрости, поскольку необходимо обеспечить пространство для движения зубов, устранить сам фактор появления скученности зубов и избежать возможных рецидивов.

5. Неправильное прорезывание зубов мудрости

Очень часто, почти в 80% случаев, прорезывание зубов мудрости связано с различными гнойно-воспалительными осложнениями. Над прорезывающимся зубом образуется капюшон из слизистой оболочки и вокруг него создается карман, способствующий скоплению зубного налета, остатков пищи и бактерий, которые в свою очередь провоцируют развитие гнойного воспаления — перикоронарита. Хирургическое удаление десневого капюшона является исключительно симптоматическим и мало эффективным лечением — за счет регенерации, капюшон быстро восстанавливается.

6. Неправильное расположение зубов мудрости в зубном ряду или травматическая окклюзия

Положение зубов при котором возникает постоянное травмирование слизистой оболочки щеки или языка; особенно, если возникают посттравматические эрозии и язвы.

Если подвести итог, то:

  • Ретинированные зубы мудрости. Существует риск возникновения кист, разрушения корней соседних зубов.
  • Перикоронарит. Воспалительный процесс вызванный недостатком места при прорезывании зубов мудрости.
  • Неправильно расположенные зубы мудрости (дистопия). Недостаток места в зубном ряду при прорезывании, они не функциональны.
  • Кариес дентина или пульпит. Высок риск рецидива и дальнейших осложнений.

Надо ли удалять зубы мудрости

Несмотря на все выше перечисленные пункты, есть ситуации, когда зубы мудрости удалять не стоит:

  • зубы мудрости находятся в зубном ряду, в правильном положении, функциональны и интактны (т. е. не повреждены кариесом). При этом, с прикусом у пациента все в порядке;
  • если предполагается использование этих зубов при ортодонтическом лечении — перемещение, дополнительная опора и т. д.

И последнее, не ищите информацию в интернете!

Если начнете искать в интернете информации по поводу «удаление зубов мудрости», вы скорее всего, столкнетесь с массой негатива: у одного щека опухла, у второго возникла стойкая парестезия, у третьего все болит уже четвертую неделю. Создается впечатление, что положительного опыта удаления зубов мудрости ни у кого вообще нет!

Другими словами, отражают ли отзывы в интернете реальную картину осложнений по конкретной операции, методике или доктору? Нет, не отражают.

Мой стоматолог посоветовал удалить зубы мудрости, но они не вызывают проблем. Нужно ли их удалять?

Отвечает стоматолог Томас Дж. Салинас (DDS, США).

Томас Дж. Салинас: «В некоторых случаях зубам мудрости не хватает места для правильного роста. Прорезывающиеся зубы могут расти под разными углами, иногда даже горизонтально.

Проблемы с зубами мудрости возникают, если:
  • Зубы остаются полностью скрытыми в деснах и не могут нормально прорасти. Иногда это приводит к воспалению, образованию кист, повреждающих корни других зубов или костную ткань.
  • Зубы мудрости частично прорезались по бокам. Иногда такие зоны прорезов зубов мудрости трудно увидеть и очистить, к тому же такие прорезы могут стать магнитом для бактерий, вызывающих заболевания десен и воспалений полости рта.
  • Образовалась скученность зубов. Если возле зубов мудрости недостаточно места для правильного роста, они могут скучиваться или повреждать соседние зубы.

Некоторые стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, если они не прорезаются полностью. Другие стоматологи считают, что зубы мудрости лучше удалять в молодом возрасте, до того, как корни и кость полностью сформируются, и тогда восстановление после операции пройдет быстрее. Вот почему некоторым молодым людям вырывают зубы мудрости до того, как восьмерки вызывают проблемы.»

Если «восьмерки» не особенно нужны для пережевывания пищи и частенько прорезываются с болью и воспалениями, то, может, они нам и не нужны? И действительно, их стоит удалять еще до прорезывания?

На самом деле, зубы мудрости могут оказаться очень полезными:
  • Восьмерки размещаются в углу челюсти и «держат» ее, не давая ей истончаться.
  • Зубы мудрости фиксируют расположенные рядом зубы, не позволяя им расшатываться.
  • Если «семерка» выпадает или ее приходится удалять, то «восьмерку» можно подвинуть на место семерки.
  • При установке мостового протеза зуб мудрости может стать опорным. Да, сегодня стоматологи стараются заменить мостовые конструкции на импланты, но импланты не всем подходят и не всем по карману.

Поэтому если зуб мудрости вырастает здоровым, без осложнений, нормально стоит в зубном ряду, то удалять его не нужно – он еще может пригодиться.

Зубы мудрости отличаются от других зубов сложным расположением и строением корней.
Удаление «восьмёрки», расположенной на верхней челюсти без признаков воспаления по сложности равноценно удалению обычного коренного зуба. Верхняя челюсть имеет более слабую кость, а корень верхней «восьмёрки» часто не отличается особой «кривизной».
Удаление зуба мудрости на нижней челюсти добавляет хирургу-стоматологу немало сложностей. Кость у нижней челюсти более плотная, а сама «восьмёрка» очень часто имеет длинные и замысловато изогнутые корни, которые трудно извлекать. Поэтому иногда врачам приходится прибегать к более серьёзным хирургическим действиям.
Чем больше зуб мудрости погружён в твёрдые ткани кости и чем больше угол наклона зуба по отношению к вертикальной оси, тем сложнее процесс его удаления.

Для минимизации травмы при удалении зубов мудрости в сложных случаях в нашей клинике используется аппарат Piezotome −2 французской компании SATELEC.

Особенность работы этого аппарата: в ходе операции ультразвук позволяет делать разрезы на костях, не повреждая мягкие ткани. Благодаря этому, операция по удалению зуба мудрости проходит менее травматично, что позволяет избежать многих осложнений после удаления .

Удаления зубов мудрости в нашей клинике планируются на основании анализа результатов компьютерной томографии. Эти данные позволяют хирургу увидеть положение зуба, количество и длину корневых каналов, выбрать точную тактику удаления, подобрать необходимые инструменты. При таком подходе удаление зуба проходит с ювелирной точностью и минимальными возможными осложнениями.

В каком возрасте лучше удалить зубы мудрости?

Предпочтительнее удалять зубы мудрости в позднем подростковом или раннем юношеском возрасте, когда корни этих зубов еще не полностью сформировались, а кость, окружающая зубы, еще не очень плотная. Оба эти фактора сильно облегчают удаление и восстановление после удаления.

Риск развития осложнений при удалении зуба мудрости увеличивается у пациентов старше 35 лет. У пациентов старше 50 лет высока вероятность сращивания зуба мудрости со стенками альвеолярной лунки, поэтому удаление таких зубов более травматично и, как следствие, риск развития осложнений выше.

Состояние полости рта постоянно изменяется и регулярное посещение стоматолога поможет контролировать процесс прорезывания и становления зубов мудрости.

Удаление зуба мудрости — это сложный процесс, требующий наличия опыта, знаний и большого умения. В нашей клинике были проведены тысячи удалений зубов мудрости, включая особо сложные случаи.

Восьмерки бесполезные — мы не пережёвываем пищу так далеко, где они стоят. В Европе и США большинству подростков удаляют зубы мудрости в зачатках. У нас это не распространено. Мы удаляем зубы мудрости по показаниям. Если нет показаний, то не удаляем. Бывает даже так, что у пациента отсутствуют эти зубы. Природа сама побеспокоилась о том, чтобы их не было.

А можно ставить брекеты, если восьмерки не удалены?

Можно, если вы с вашим доктором приняли решение, что зубы мудрости не мешают исправлению прикуса. Но нужно делать КЛКТ всех зубов каждые 6 месяцев и наблюдать за зубами мудрости.

Если удалять, то все четыре?

Да, 2 зуба мудрости вверху и 2 внизу. Если удалите только внизу, верхние зубы могут опуститься вниз, потому что потеряли соседа, с которым соприкасались. И возникнет искривление зубного ряда. Что повлечёт за собой щелчок в суставе (ВНЧС) и дальнейшие осложнения.

Зубы мудрости не прорезались, они находятся в кости. В каких случаях удалять?

  • если на рентгене мы видим, что зубы мудрости упираются в соседние моляры (седьмые зубы). Кстати, рентген делать обязательно — есть риск, что зубы мудрости «въедут» в соседний зуб внутри кости. И потом придётся удалять уже 2 зуба.
  • Если на рентгене мы видим безболезненную кисту из-за зуба мудрости.
  • Если зубы мудрости крупные и им нет места в полости рта. Есть высокий риск, что они столкнут зубной ряд и появится скученное положение передних зубов.
  • Во время имплантации рядом с непрорезавшимися восьмерками. Стоит удалить зуб, чтобы он не мог повредить имплантат в дальнейшем.

Результат программы Anti-Age — заметный лифтинг нижней трети лица. Ваши зубы будут идеальной формы, цвет эмали станет на несколько тонов светлее. В итоге вы будете выглядеть на 5-7 лет моложе! Что такое антивозрастная стоматология? Anti-Age – новое направление в эстетической стоматологии. Это комплекс мер по коррекции возрастных изменений.

Мы относимся к профгигиене так же серьезно, как и к лечению зубов! У нас только сертифицированные специалисты с большим опытом. Всегда индивидуальный подход — мы учитываем особенности ваших зубов. Проведем гигиену максимально аккуратно и безопасно. Как курение влияет на зубы и десны? Никотин, аммиачные и феноловые соединения, входящие в состав.

Коффердам (он же раббердам) — это эластичный латексный платок, изолирующий зубы во время лечения. Стандарт в современной стоматологии! Наши доктора используют его при лечении кариеса и осложнений, при эндодонтическом лечении, при ортопедическом лечении (фиксация виниров, коронок). Расскажем, какую роль играет.

Керамические вкладки и накладки используются для восстановления жевательных зубов. В каких случаях нужна установка вкладок? Если кариес достаточно глубоко проник в полость зуба, поражение большое. Но при этом каналы лечить не нужно, и зуб разрушен менее чем на 50%. В этом случае уже поздно ставить композитную пломбу, но рано ставить коронку. А вот.

Если вы хотите улучшить свою улыбку, виниры из керамики — это быстрый и долговечный вариант. Виниры — это тонкие пластинки, накладки на переднюю (видимую) поверхность зуба. Они кардинально улучшают внешний вид сколотых, темных или немного неровных зубов. Керамические виниры выглядят, как лучшая версия ваших натуральных зубов. При этом виниры.

Добрый день! Я Владимир Александровский, основатель и генеральный директор детской стоматологии Дентал Фэнтези, стоматологии для взрослых Belgravia Dental Studio, педиатрической клиники Фэнтези. К сожалению, в Москве вновь растет заболеваемость коронавирусом. Что же делать нам, сознательным людям? .

Итак, давайте разбираться в вопросе на основе доказательной медицины. Наши эксперты — стоматологи Belgravia Dental Studio. Начнём с влияния кариеса на общее здоровье любого человека Любая инфекция в ротовой полости (а кариес — это инфекция) ослабляет не просто иммунитет, но и местный иммунитет. Это наш барьер на пути любой.

Поздравляем, вам установили брекет-систему! Сделан большой шаг по направлению к правильному прикусу и красивой улыбке. Допустимый дискомфорт после установки брекетов Болезненность зубов, чувство онемения при накусывании и жевании, ощущения подвижности зубов. Это связано с .

Как носить сплинт (капы)? Время ношения капы определяет ваш лечащий врач. При круглосуточном режиме ношения снятие капы возможно только для чистки зубов. Зубы при этом не должны контактировать друг с другом. Длительность ношения определяет ваш лечащий врач. Необходимо периодически наблюдаться у врача.

г.Волковыск,ул. Боричевского, 1А

Наш адрес

Приемная главного врача: ПН-ПТ с 8 до 17 (обед с 13 до 14)

8 (01512) 6-20-10

Здоровый образ жизни

Зуб мудрости – лечить или удалять?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, разберемся, что же это за такие зубы мудрости.

Столь интересное название зубы «мудрости» получили неспроста, с ними связаны множество поверий и легенд. Древние считали, что у человека появляются эти зубы (17 — 25 лет) только когда душа его окрепла, стала зрелой, и появилась жизненная мудрость. Прорезывание всех 4 зубов говорило о покровительстве рода, поэтому они практически не удалялись — ведь тогда человека лишался защиты.

Эти зубы также называют «восьмерками», так как они являются восьмыми по счету в зубном ряду. Зубы мудрости уникальны, так как это единственная группа зубов, не имеющая четкой анатомии, и в большинстве своем они все разные. Нельзя однозначно быть уверенным в количестве корневых каналов и их проходимости.

Природа наделила человека «восьмерками» для того, чтобы зубы располагались ближе друг к другу и чтобы пережевывать жесткую пищу было проще. Сейчас эта проблема потеряла свою актуальность. В современном мире мы едим более мягкую пищу, поэтому зубы мудрости стали вырастать значительно позже остальных и далеко не у всех людей, поэтому «восьмерки» принято считать рудиментами. Согласно данным, у 15 — 20% населения зубы мудрости вообще отсутствуют, даже зачатки. У остальных зачатки есть, но часто они предпочитают оставаться в толще челюсти и не подниматься на поверхность. И только некоторые «счастливчики» могут испытать на себе всю прелесть прорезывания зубов уже в зрелом возрасте.

В неприятных ощущениях, которые порой доставляют зубы мудрости, можно смело винить процесс эволюции. На протяжении тысячелетий тело человека трансформировалось, и челюсть – не исключение. Постепенно она уменьшалась, а размеры зубов не изменялись. Из-за этого зубам мудрости, которые вырастают в последнюю очередь, не хватает места во рту.

Зубы мудрости, действительно, почти не участвуют в жевательном процессе. Но и пренебрегать ими не стоит, так как полноценно прорезавшийся зуб мудрости в случае потери других зубов может «спасти» человека от съемного протезирования.

В каких же случаях стоит побороться за сохранение зуба мудрости?

Зуб мудрости, полностью прорезавшийся, пораженный кариесом, можно и нужно лечить. Если каналы хорошо проходимы, не искривлены и их можно качественно запломбировать, даже осложнения кариеса (пульпиты, периодонтиты ) не «приговор» для этих зубов.

Есть в «восьмерках» одно преимущество, из-за которого некоторые пациенты стараются их сберечь. Прорезываясь позже остальных, зубы мудрости могут стать опорой под мостовидный протез – взамен разрушенных зубов. Без восьмерки такое несъемное протезирование станет возможным только при помощи имплантатов.

Зуб мудрости точно может потребоваться для протезирования, если: отсутствует впереди стоящий седьмой зуб, отсутствуют сразу и шестой, и седьмой, либо шестой и седьмой зуб еще не удалены, но в скором времени подлежат удалению.

Задержка прорезывания (ретенция), неправильное положение(дистопия) зуба мудрости

Как правило, это частично прорезавшийся зуб мудрости, лежащий горизонтально или с наклоном своей коронки в язычную, щечную, медиальную (с наклоном к «седьмому» зубу), дистальную(в сторону угла челюсти) стороны. Ценность такого зуба для протезирования и жевания пищи – нулевая. Бывает, что коронка зуба мудрости имеет выраженный наклон в область щеки. Это приводит к тому, что человек всё время прикусывает щеку. Хроническая травма слизистой щеки может привести даже к развитию онкологического процесса в этой области. Сохранять такие зубы не имеет смысла.

2) Разрушение впереди стоящего («седьмого») зуба

Как уже было сказано выше, зубы мудрости часто прорезываются под наклоном. Передними буграми коронки они порой упираются во впереди стоящий седьмой зуб. Отсутствие адекватной гигиены, постоянное давление зуба мудрости на эмаль ближнего зуба может вызвать у последнего ее разрушение и возникновение кариеса. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение порой не представляется возможным без удаления зуба мудрости.

3) Ортодонтические показания (аномалии прикуса).

Ранее для исправления прикуса чаще удалялись «четвертые»(реже «пятые» зубы) для последующего ортодонтического лечения. Эти зубы находятся в линии улыбки и с эстетической точки зрения в настоящее время целесообразнее их сохранять. Поэтому удаление зубов мудрости является правильным решением, так как они могут спровоцировать рецедив после проведенного раннееортодонтического лечения, в связи с более поздним прорезыванием. Помимо удаления ретенированных зубов мудрости, ортодонты рекомендуют удалять даже зачатки этих зубов.

4) Перикоронит (воспаление слизистого капюшона).

Полностью или частично прорезавшийся зуб мудрости занимает такое положение, что часть его коронки покрыта нависающим капюшоном из слизистой оболочки. При этом между капюшоном и зубом образуется пространство, в котором размножаются микробы, что приводит к воспалению. В таких случаях пациенты, как правило, отмечают ноющие боли в челюсти, дискомфорт при открывании рта (порой ограничение открывания рта,вызванное воспалительной контрактурой мышц), боли при глотании, увеличение лимфоузлов, иногда появляется отек щеки. В этом случае для купирования воспалительного процесса производится иссечение слизистого капюшона с последующей противовоспалительной терапией. Подобные воспаления могут случатся не раз, поэтому единственным правильным решением является удаление зуба мудрости.

Бывают ситуации, когда сохранить «восьмерку» невозможно, а бездействовать – опасно!

Это воспалительные процессы, вызванные зубами мудрости.
Периостит (воспаление надкостницы челюсти). Изначально появляются жалобы на ноющие боли в зубе, усиливающиеся при накусывании (симптом «выросшего» зуба). При игнорировании пациентом этих болей, воспалительный процесс распространяется на надкостицу. В таких случаях появляется отек, ухудшается общее самочувствие. При этом боли в зубе уменьшаются. При обширном деструктивном процессе на корнях, зуб удаляется с рассечением надкостницы (периостотомия) и последующим дренированием очага.

Более грозными осложнениями являются остеомиелиты (воспаление челюсти), абсцессы и флегмоны (ограниченные и распространенные гнойные процессы мягких тканей), абсцедирующие лимфадениты (гнойное расплавление лимфоузлов) и другие. Данные заболевания являются показанием к удалению зубов мудрости с последующим серьезным лечением в стационаре.

Подведя итог всему выше изложенному, хочется акцентировать внимание на том, что все очень индивидуально, и только, тщательно взвесив все за и против, получив исчерпывающую консультацию врача стоит принимать решение относительно лечения либо удаления зуба мудрости.

Надо ли удалять зубы мудрости

Западные стоматологи категорически настаивают: зуб мудрости следует удалять, что называется, на корню, как только он проявит признаки существования. Зачем терпеть муки прорезания, если можно раз и навсегда избавиться от этой напасти?! Это мнение сложилось у американских дантистов благодаря исследованиям их же антропологов. Учёные утверждают, что в наше время «зуб мудрости» – это рудимент, от которого нет никакого проку. Длина челюстей современного человека по сравнению с челюстями первобытного сократилась на 12 мм. Эти изменения привели к тому, что восьмые зубы часто даже не закладываются в проекте. А здоровые и крепкие «восьмёрки» – редкое исключение из правил. Масла в огонь подлил и западный культ худобы, когда люди, чтобы добиться эффекта запавших щёк, вырывают не только все зубы мудрости, но и по два здоровых жевательных с каждой стороны.

Отечественные стоматологи имеют кардинально противоположное мнение: если зубы мудрости растут – значит, они нужны, удалять их – совершать преступление против собственного здоровья. И обосновывают своё мнение:

  • Здоровые восьмые зубы являются надёжной опорой для остальных. Они предупреждают расшатывание основных, несущих колоссальную ежедневную нагрузку.
  • У людей, чьи «восьмёрки» не прорезались, «семёрки» часто растут неправильно, а дёсны в уголках рта травмируются твёрдой пищей.
  • С возрастом у большинства людей основные зубы портятся, а «мудрые» становятся опорой для мостовидных протезов.

«Мудрыми» эти зубы назвали наши славянские предки. Они считали, что достойным их становится только повзрослевший человек, набравшийся житейского опыта, постигший истинную мудрость. Растёт зуб мудрости болезненно и долго. Неприятные ощущения обусловлены тем, что он не имеет «молочного» предшественника и вырастает после окончательного формирования костной ткани взрослого человека. В отличие от мягкой детской десны, мудрому зубу приходится преодолевать мощное препятствие взрослой челюсти.

Разумеется, если в новом зубе образовался кариес, его удаляют, так как лечение невозможно из-за труднодоступности стоматологическими инструментами. Удаление коренного зуба мудрости необходимо и в том случае, когда он растёт со смещением в сторону, грозя изменить прикус, травмировать слизистую щеки или языка. Бывает так, что «восьмёрка» не прорастает сквозь десну, а погружается в ткань челюсти. Она повреждает корни основных зубов, провоцирует неврологические боли в челюстях, голове, ухе, глазу, горле.

Прорезание восьмого зуба может вызвать перикоронит – воспаление десны. Он растёт медленно, прорезь остаётся маленькой, а ткани образуют над ним так называемый капюшон. Сквозь эту прорезь в капюшон могут попасть болезнетворные микробы, спровоцировав инфекционное нагноение внутри десны. Если процессу не уделить должного внимания и не назначить лечение, пострадать может не только зуб мудрости, но и соседний.

Если вы начали «мудреть», и этот процесс сопровождается болезненными ощущениями, немедленно обратитесь к стоматологу. Он сделает рентгеновский снимок и определит положение зуба в ряду. Если с «новорожденным» всё нормально, то врач назначит курс лечения, избавляющий от воспалительного процесса. А если «восьмёрка» проблемная, то хирург выполнит операцию по её удалению.

Ссылка на основную публикацию