Лечение зубов во время беременности

Беременные женщины – это особенная категория пациентов для врача из любой медицинской сферы, в том числе и для стоматологов. После наступления беременности происходит гормональная перестройка, меняется микробиологический состав ротовой полости. Это приводит к риску появления новых стоматологических заболеваний, а также к рецидивам и обострениям хронических.

Беременность не входит в список противопоказаний для стоматологического лечения. Вместе с тем, во время первого триместра лучше не проводить каких-то серьезных операций или манипуляций. На этом этапе женщина сталкивается с такими симптомами, как тошнота, рвота, увеличение слюноотделения. Повышается риск аспирации при проведении лечебных процедур.

Но есть случаи когда необходимо проводить лечение и во время первого триместра – это неотложная помощь, необходимость провести и профессиональную гигиену ротовой полости. При этом стоматолог работает быстрее, чтобы не допустить длительного пребывания женщины в сидячем или лежачем положении.

Рекомендации по триместрам

Как правило, у женщин на первом триместре беременности по утрам наблюдается ухудшение самочувствия. В случае набюдения у женщины плохого самочувствия по утрам Лучше не планировать визит к стоматологу на это время суток. Рекомендуется перенести посещение врача на более позднее время. Стоит отметить, что на этом этапе категорически запрещено проведение рентгенологического исследования, а также ряда физиологических процедур; сильно ограничивается прием медикаментов синтетической природы.

Второй триместр беременности считается наиболее подходящим временем для лечения заболеваний и нарушений, лечение которых не было срочным. На 4-6 месяце риск тератогенеза (негативного влияния препаратов и процедур на развитие плода) снижается. Тем не менее, врач-стоматолог проявляет особую осторожность при лечении таких пациенток.

Второй триместр беременности – период стабилизации эмоционального фона, поэтому проходить лечение пациенткам немного проще. Беременным пациенткам нельзя долго пребывать в сидячем положении, поэтому лечение проводится максимально быстро. 4-6 месяцы беременности – наиболее благоприятный этап как для лечения, но так и для проведения профилактики заболеваний ротовой полости.

Лечение на третьем триместре не менее затруднительно, чем на первом. Запрещено использовать рентгенографию, физиотерапию, к выбору препаратов следует относиться крайне осторожно. Поэтому пациенткам также оказывается только неотложная помощь. В случае появления заболеваний, не ухудшающих текущее состояние женщины, лучше перенести лечение на послеродовой период.

Женщинам на 7-9 месяцах. подобрать и сохранять удобное положение в стоматологическом кресле достаточно сложно. В этот период стоматологическое лечение может проводиться только в положении пациентки на левом боку. В таком случае плод смещается в сторону, и уменьшает давление на нижнюю полую вену, что позволяет значительно снизить риск осложнений.

Использование анестезии при лечении зубов у беременных

Часто для беременной пациентки особенный страх представляет собой анестезия. Препарат должен быть одновременно как эффективен для пациентки, так и безопасен для плода. В стоматологическом центре “НОВОСТОМ” используются современные медикаментозные препараты, а перед применением стоматологи обязательно проверяют наличие противопоказаний.

Еще на этапе планирования беременности рекомендуется пройти курс лечения и профилактических мероприятий, которые позволят избежать заболеваний ротовой полости. В частности, следует пройти санацию (удаление очагов хронической инфекции), а в период беременности посещать специалиста только в профилактических целях.

Беременность – это один из самых ответственных периодов в жизни любой женщины. В эти 9 месяцев от поступков будущей мамы зависят здоровье и безопасность не только её, но и ребёнка. Однако даже во время беременности может потребоваться стоматологическое лечение. И многие будущие мамы не уверены в том, какие процедуры с зубами можно делать, а от каких следует воздержаться.

Мы расскажем о том, какое лечение зубов можно проводить во время беременности, а какое стоит отложить на более «спокойные» периоды.

Особенности стоматологических процедур при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят значительные гормональные и биохимические изменения, которые отражаются в том числе на стоматологическом здоровье. Например, уже со второго триместра наблюдается острая нехватка свободного кальция и других микроэлементов – все они используются для создания костей у будущего ребёнка. Из-за этого естественная реминерализация зубной эмали приостанавливается, а сама мать становится более уязвимой к кариесу и другим заболеваниям.

Как следствие, во время беременности нельзя проводить профессиональное отбеливание зубов. Эта процедура требует реминерализации эмали. А кальция, как уже было сказано выше, не хватает.

Кроме того, не рекомендуется проводить значительные хирургические вмешательства – установку имплантов, несъёмных протезов, множественное удаление зубов. Все эти операции являются значительным стрессом для организма, что, в свою очередь, может повлиять на здоровье будущего ребёнка.

Какие заболевания зубов можно лечить при беременности

При беременности можно проводить лечение острых стоматологических заболеваний. Разумеется, врач будет использовать максимально щадящие методики.

  • Лечение заболеваний, не требующих хирургического вмешательства – например, кариеса;
  • Лечение заболеваний дёсен и слизистой, не требующих приёма антибиотиков;
  • Лечение при переломах зубного корня, сколах и трещинах коронковой и корневой части;
  • Неотложное хирургическое вмешательство при таких заболеваниях, как возникновение абсцесса или периостит.

Пломбировать зубы можно. Современные композитные материалы безопасны и для матери, и для плода, равно как и воздействие ультрафиолетового излучения от лампы для отвержения.

Можно ли пользоваться анестезией во время беременности

Анестезией при лечении стоматологических заболеваний во время беременности можно – и даже нужно. Если будущая мать будет терпеть боль и неприятные ощущения, это может повредить плоду. Организм выделяет много адреналина и других «гормонов стресса», которые через кровеносную систему попадают и в тело ребёнка. Как следствие, лучше воспользоваться обезболиванием.

Однако при беременности разрешается только местная анестезия. Наркоз или седация запрещены. Среди препаратов для местной анестезии во время вынашивания плода разрешены:

  • «Лидокаин»;
  • «Ультракаин»;
  • «Мепивакаин».

Однако задача стоматолога-терапевта или стоматолога-хирурга заключается в том, что пользоваться этими препаратами в безопасных дозировках. Например, если здоровый человек может перенести 2-3 инъекции без вреда для организма, то будущей матери рекомендуется делать всего 1 укол.

Можно ли удалять зубы во время беременности

Беременность служит противопоказанием для планового или же множественного удаления зубов. Однако есть несколько ситуаций, когда допускается проводить экстракцию.

Зуб можно удалить во время беременности в тех случаях, когда показанием к этой процедуре служат:

  • Механические травмы (переломы коронки или корня);
  • Развитие кариеса в корне зуба;
  • Пульпит на третьих молярах, который может вызвать острый воспалительный процесс с выделением гноя;
  • Периодонтит, который сопровождается появлением кист;
  • Разрушение зуба, приводящее к появлению острых болевых ощущений.

Если срочное удаление зуба не требуется, врач может порекомендовать перенести операцию на поздний период. Все процедуры проводятся в «щадящем режиме», чтобы снизить уровень стресса, кровопотери и риск развития побочных эффектов. Например, во время вынашивания не удаляют зубы мудрости, если не причиняют дискомфорта – такая процедура должна сопровождаться антибактериальной терапией и может вызвать альвеолит.

Какие заболевания зубов нельзя лечить при беременности

Беременность служит противопоказанием к следующим стоматологическим процедурам:

  • Имплантация зубов. Это – серьёзное хирургическое вмешательство, сопровождающееся значительным стрессом для организма. Кроме того, в реабилитационный период (в первые 6-8 месяцев после установки имплантов) может потребоваться приём различных медикаментозных препаратов для восстановления. И наконец, из-за биохимических и гормональных изменений предсказать приживаемость имплантов при установке во время вынашивания невозможно;
  • Профессиональные отбеливающие процедуры. Во время такой чистки повреждается поверхность зубной эмали. У обычного человека она реминерализуется самостоятельно. А в организме беременной женщины не хватает кальция, чтобы восстановить структуру эмали;
  • Установка несъёмных протезов (мосты, коронки). Эта процедура требует значительной обточки зубов и может травмировать мягкие ткани;
  • Установка брекетов. Предсказать результат ношения таких ортодонтических конструкций во время беременности невозможно;
  • Наркоз и седация. Эти процедуры системно угнетают нервную систему и могут повлиять на здоровье будущего ребёнка.

Также во время беременности не проводятся плановые удаления зубов, которые могут «подождать» (например, ретинированных или дистопированных). Нельзя осуществлять антибактериальную терапию и проводить исследования на рентгене без строгой необходимости. Если без них обойтись никак нельзя, врач должен пользоваться щадящими медикаментами и проводить рентгенографию, закрыв область живота свинцовым фартуком.

Лечение зубов во время беременности

Во время беременности важно быстро выявить проблему с зубами и без промедлений обратиться к врачу, ведь гормональный всплеск может нарушить целостность даже здоровых зубок. Инфекция, образовавшаяся в полости рта, будет способствовать разрушающему процессу. Поэтому стоматологическая клиника «СОНА ПЛЮС» во Владивостоке предлагает воспользоваться своими услугами и избавить будущую маму от зубной боли.

Опасно ли беременным лечить зубы?

Опытные врачи применяют щадящие методики, разрешенные препараты в зависимости от триместра, не причиняющие вред ребенку. Специалисты знают и предупреждают женщин, что в первом и третьем триместрах лечение зубов может привести к выкидышу или преждевременным родам. Оптимальное время для похода в клинику – второй триместр.

Приветствуется, когда мама может отказаться от анестезии, но все же лечение с местным обезболиванием у беременных возможно. Удаление зубов не обходится без обезболивания, врачи используют минимальные дозировки наиболее мягких, безвредных препаратов для растущего малыша.

Почему нельзя откладывать визит к стоматологу?

Конечно, лучше всего избавиться от имеющихся заболеваний еще до того, как забеременеете. Но это не всегда получается запланировать. Если Вы уже беременны, нельзя откладывать визит к специалисту по нескольким причинам:

  • любые заболеваний в полости рта только усугубятся в процессе вынашивания малыша;
  • зубной камень, кариес, гингивит – постоянные кладези инфекции в организме, которая легко проникает в кровь и разносится по всему организму;
  • исследования показывают, что если у будущей матери были проблемы с зубами, воспалительные процессы в деснах, кариес, это может негативно сказаться на здоровье зубного аппарата будущего малыша

Диагностика перед лечением.

Профессиональный врач не приступит к лечению зубов у беременной без предварительной диагностики проблемы. Пациенткам «в положении» мы не предлагаем традиционную рентгенографию. К излучаемой радиации клетки плода особо чувствительны, поэтому от рентгена следует отказаться. Однако если без диагностики никак не обойтись, проводить ее следует только во втором триместре. Свинцовым фартуком обязательно прикрывают область таза и живот. Цифровая радиовизиография – вот самый безопасный метод диагностики для беременных. Лучевая нагрузка сводится к минимуму по сравнению с пленочным рентгеном.

Процедура по удалению зубов.

Когда нет возможности сохранить зуб, его следует удалить. Откладывается данный процесс на второй триместр, но в экстренных ситуациях врач проводит удаление на любом сроке. Возможно удаление под местным обезболиванием после предварительной диагностики. Беременной нужно особо придерживаться всех рекомендаций врача, ни при каких условиях поверхность раны не греть.

Пристального внимания требует зуб мудрости. Беременным не желательна операция, поскольку она непростая технически и может сопровождаться острыми осложнениями, как повышение температуры тела, различными воспалениями, что потребует применения антибиотиков. Специалисты нашей клиники постараются отложить удаление зуба мудрости на послеродовой период.

Возможно ли протезирование и установка имплантов?

Ставить любые виды протезов или коронки разрешено во время беременности. Стоит отказаться только от дентальных имплантов. Как правило, чтобы зубной имплант хорошо прижился, организму нужно потратить много сил. А во время беременности все ресурсы уходят на развитие здорового и полноценного ребенка. После имплантации нужно принимать курс обезболивающих, противовоспалительных препаратов, которые не желательны будущей матери.

Профилактика кариеса у беременных.

Для женщины «в положении» важно укреплять свое здоровье и будущего малыша, поэтому важно проводить профилактику кариеса. Специалисты стоматологической клиники назначат комплекс профилактических мер, которые будут включать прием минералов, витаминов для максимального укрепления тканей зуба, насыщения полезными веществами эмали. Благодаря профилактике кариеса, зубы беременной предохраняются от проникновения инфекции, сохраняется будущая зубочелюстная система малыша.

Отличия стоматологической клиники «СОНА ПЛЮС» при приеме беременных:

  • инструменты проходят многоступенчатую систему стерилизации на европейском оборудовании, где используются швейцарские дезинфектанты. Вы будете полностью защищены;
  • после каждого пациента кабинет и стоматологическое кресло хорошо обрабатывается;
  • применение для лечения беременных щадящей анестезии. Все препараты полностью безопасны для малыша и мамы;
  • мы вылечим Ваши зубы без сверления, бормашины. Специальная установка не сверлит зуб, поэтому боль полностью отсутствует. С помощью струи воздуха и частиц оксида алюминия выкачиваются гнилые ткани. При этом здоровые ткани остаются не тронутыми. Не потребуется даже колоть заморозку;
  • такое вещество, как мышьяк, не используется, ведь оно токсично для плода;
  • укрепление зубов фтором, кальцием во время беременности;
  • лечение проводится в лежачем положении, что удобно на любом сроке беременности.

Стоматологическая клиника «СОНА ПЛЮС» приглашает оценить надежность, высокое качество услуг, лечения, испробовать новые методы, которые уже много лет успешно применяются в Европе.

Ссылка на основную публикацию