Кровоточивость десен

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кровоточивость десен: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кровоточивость десен появляется во время чистки зубов или пережевывания твердой пищи, например, яблок или сырой моркови. Следует помнить, что в некоторых случаях это состояние может быть симптомом таких серьезных заболеваний полости рта как гингивит и пародонтит.

Разновидности кровоточивости десен

По частоте проявлений кровоточивость десен может быть хронической, то есть возникающей регулярно, или носить ситуативный характер – как правило, в ответ на травму десны.

Возможные причины кровоточивости десен

Причины появления кровоточивости десен можно разделить на две основные группы:

  1. Патологии ротовой полости.
  2. Патологии систем организма.
  1. Гингивит. Для этого заболевания характерно развитие воспаления слизистой оболочке десен. Симптомами данного состояния являются покраснение либо синюшность десен, их отек и кровоточивость. В запущенных случаях проявления заболевания мешают приему пищи и беспокоят даже во сне.
  1. Пародонтит – заболевание, требующее обязательного обращения к стоматологу. Характеризуется выраженной кровоточивостью десен, шаткостью зубов, шейки которых оголяются, в результате чего зубы выпадают. Пародонтит нередко сопровождается сильным воспалением вплоть до выделения гноя из кармана, образующегося между зубом и десной.
  1. Зубной камень представляет собой затвердевшие остатки пищи и продукты жизнедеятельности бактерий полости рта. Он травмирует десны, что ведет к их кровоточивости. Различают поддесневые камни (внешне незаметные) и наддесневые (видны невооруженным глазом).
  1. неприятные и болезненные ощущения при прикосновении (надавливании на десны, чистке зубов);
  2. неприятный запах изо рта;
  3. повышенное слюноотделение, не связанное с другими заболеваниями полости рта или органов желудочно-кишечного тракта;
  4. зубной налет и камни;
  5. изменение внешнего вида десен (набухание, появление красноты или синюшности);
  6. изменение внешнего вида зубов (оголение шейки, изменение цвета вследствие отложения зубного камня).

Наиболее часто встречающиеся патологии организма, ведущие к кровоточивости десен

Авитаминоз. Всем известное заболевание цинга связано с недостаточным поступлением в организм витамина С, это проявляется повышенной кровоточивостью десен, нарушением синтеза коллагена, в результате чего соединительная ткань не может полностью осуществлять свои функции.

Причиной кровоточивости десен может стать недостаточное поступление в организм витамина А (ретинола), рибофлавина и пиридоксина (В2 и В6), кальциферола (витамина Д, в частности, его разновидности – витамина Д3), токоферола (витамина Е), никотиновой кислоты (витамина РР) и витамина К. Последний не только влияет на структуру тканей, но и участвует в процессах свертывания крови.

Гормональная перестройка организма, возникающая в период беременности и полового созревания подростков, может также сопровождаться кровоточивостью десен.

Для гепатитов различной этиологии также характерно развитие кровоточивости десен, поскольку в печени синтезируется много факторов свертывания крови. С учетом того, что свертывающая система крови человека работает по принципу каскада, недостаток хотя бы одного элемента ведет к нарушению гемостаза. Для гепатитов характерен смешанный тип нарушения свертывания, обусловленный и нехваткой многих витаминов в результате нарушения их всасывания, и снижением уровня тромбоцитов, и поражением печени как источника факторов свертывания.

Лейкозы, а также заболевания крови различного характера, ведущие к снижению количества тромбоцитов, или наоборот, повышающие вязкость крови, могут проявляться повышенной кровоточивостью десен. При этих заболеваниях обращает на себя внимание бледность кожи и видимых слизистых оболочек, появление кровотечений различных локализаций, синяков, повышенная утомляемость, слабость; возможна ночная потливость, лихорадка, не обусловленная какими-либо другими причинами.

К каким врачам обращаться при кровоточивости десен

Если врачу не удается найти первопричину кровоточивости, необходима консультация терапевта , эндокринолога или гастроэнтеролога .

Диагностика и обследования при кровоточивости десен

При подозрении на сахарный диабет как причину кровоточивости десен необходимо назначают глюкозотолерантный тест, определение гликированного гемоглобина в крови, определение уровня глюкозы в крови натощак и в течение дня.

Синонимы: Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ); Тест на толерантность к глюкозе; Проба с 75 граммами глюкозы. Glucose Tolerance Test (GTT); Oral Glucose Tolerance Test (ОGTT). Краткое описание исследования «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и.

Кровоточивость десен

Смена зубов у детей начинается с 5−6 лет. Удалять молочные зубы специально обычно нет необходимости, ведь они выпадают естественным образом. Но в случаях, когда зуб долго шатается, не выпадает и доставляет ребенку дискомфорт, процесс можно ускорить. Есть два способа оказания такой помощи — обратиться к стоматологу или удалить молочный зуб самим в домашних условиях.

Нужно ли спешить с удалением?

Процесс выпадения молочного зуба довольно длительный. Постепенно истончаются связки, удерживающие зубную единицу в лунке, начинается процесс рассасывания корней. Постоянный зуб выталкивает молочный, и процесс выпадения обычно протекает без боли. Как правило, от начала расшатывания до естественного выпадения проходит до 5 суток. Надо ли удалять молочный зуб, если процесс затягивается?

Стоматологи не рекомендуют помогать естественному процессу по нескольким причинам:

молочный зуб с физиологической подвижностью закрывает вход в мягкие ткани и препятствует попаданию болезнетворных бактерий;

молочные зубы сохраняют правильные условия для формирования постоянного прикуса;

если удаление сопровождается неприятными ощущениями, малыш будет испытывать страх и тревогу перед манипуляцией в дальнейшем.

Если зуб не выпал, возможно, ткани еще не совсем готовы, и лучше дать ему еще некоторое время. Постоянный появляется практически сразу после выпадения молочного, для него уже готова открытая лунка. Если удалить молочный зуб слишком рано, десна зарастет, а постоянному зубу нужно будет преодолеть более сложное препятствие. Кроме того, корни первого растут непосредственно над зачатком постоянного зуба. Если они не рассосались до конца, попытки удаления могут привести к повреждению зачатка. Все это чревато нарушениями прикуса, формы постоянных зубов и их положения относительно друг друга.

Есть несколько показаний к обращению за помощью врача: жалобы ребенка на боль, сильный дискомфорт, невозможность нормально принимать пищу.

Когда можно удалить самостоятельно?

Удалить зуб без вмешательства врача можно только тогда, когда он сильно подвижен. В этом случае он извлечется из десны без боли, прикладывать массу усилий не потребуется. Некоторые малыши делают это сами, когда не терпится избавиться от дискомфорта и вернуться к любимым твердым продуктам.

Когда этого делать нельзя?

Противопоказаний к самостоятельным попыткам удаления больше. К ним относят следующие признаки:

зуб подвижен незначительно -процесс выпадения только начался;

ребенок испытывает боль;

наблюдается кровоточивость десны, отек или краснота;

прикосновения к зубу доставляют дискомфорт;

ребенок испытывает сильный страх и отказывается от манипуляций.

Вмешиваться не стоит, если ребенок нездоров — болеет ОРВИ, поднялась высокая температура, имеются признаки стоматита, другие воспалительные заболевания полости рта.

Удаляем правильно

Если ситуация некритическая, а болезненные симптомы отсутствуют, можно обойтись без обращения к врачу. Но и спешить с удалением не стоит, лучше помочь зубу выпасть самостоятельно. Есть несколько советов, как ускорить процесс:

Расшатывание зуба язычком или пальцем: предложите ребенку аккуратно раскачивать шатающийся зуб языком в разные стороны. Любопытный малыш, скорее всего, и сам будет трогать зуб пальцами, поэтому побеседуйте с ним заранее о необходимости тщательно мыть руки. Напомните ребенку, что прикладывать большие усилия не стоит, можно только осторожно расшатывать зуб.

Чистка зубов с особым энтузиазмом: можно воздействовать на коронку молочного зуба с усилием, чистить его тщательнее и дольше. Нужно стараться надавливать щеткой на прикорневую часть.

Употребление твердых продуктов: предложите ребенку яблоки, морковь или сухарик. Очень часто малыши избавляются от молочных зубов именно во время приема пищи, и проходит это совершенно безболезненно.

Если зуб расшатан, но не выпадает, несмотря на воздействие, можно прибегнуть к самостоятельному удалению. Очень важен позитивный настрой ребенка — расскажите ему о том, что будете делать, можно вместе придумать сказку о мальчике или девочке, которые напрасно боялись вырвать зуб, или обсудить подарки от зубной феи.

Для удаления потребуются нейлоновая или зубная нить, стаканчик с антисептическим раствором. Удалять зуб лучше в хорошо освещенной комнате. Перед манипуляцией предложите ребенку почистить зубы и прополоскать рот раствором. Вытащить зуб можно с помощью нитки: обвяжите ею коронковую часть и резко дерните вверх, если зуб нижний, и наоборот вниз-если зуб верхний.

Удаление руками допустимо с помощью стерильного бинта: обмотайте им пальцы, обхватите зубик вокруг и осторожно покрутите в разные стороны. Потяните вниз или вверх — в противоположную сторону. Ранку закройте стерильной ваткой.

Уход после процедуры

Удаление молочного зуба у детей обычно проходит быстро и безболезненно. Но иногда после манипуляции наблюдается незначительная кровоточивость и отек десны. При сильной отечности, красноте, неостанавливающемся кровотечении важно скорее обратиться к стоматологу. Если таких симптомов нет, с обработкой вы справитесь и сами.

Обработайте лунку антисептиком, можно использовать спреи с хлоргексидином. Если наблюдается кровь, приложите кусочек стерильной ваты с перекисью водорода. В течение двух часов после удаления лучше не есть и не пить.

Вечером в день удаления и на следующее утро можно полоскать рот слабым раствором соли или ополаскивателем для рта.

Поговорите с ребенком о том, чтобы он не трогал лунку пальцами и не ковырял языком. Первые несколько дней лучше не употреблять горячую и холодную пищу и твердые продукты. Давайте ребенку теплые блюда, перетертые супы, напитки комнатной температуры.

С удалением молочного зуба лучше справится опытный детский стоматолог. К моменту смены прикуса ребенок наверняка уже несколько раз бывал у зубного врача, а потому не будет испытывать сильной тревоги. Врач имеет в арсенале антисептические растворы и стерильные материалы, поэтому удаление в условиях стоматологического кабинета всегда безопаснее, а риск инфицирования лунки стремится к нулю.

Помните, что в большинстве случаев анестезия при удалении молочного зуба в период физиологической смены не требуется, так как процедура не вызывает боли. Но если ребенку будет спокойнее, можно применить аппликационный анестетик — обезболивающий гель. Это поможет быстро справиться с проблемой и избавиться от дискомфорта.

Посетить детского стоматолога вы можете в клиниках «СТОМА». Записаться на прием можно по телефону или через специальную форму на сайте.

Кровоточивость десен

Если вовремя не запломбировать образовавшуюся дырку в зубе, то он может разрушиться и его со временем придется удалять. Нужно разобраться, по какой причине появляются в зубах дырки и как с ними бороться.

Самой основной причиной появления дырки является заболевание зуба кариесом, который появляется вначале маленьким темным пятнышком на эмали зуба. Если кариес не лечить на начальной стадии его появления, то он постепенно может разрастись, проникнуть в пульпу зуба и образовать кариозную полость. Вот эту полость и надо запломбировать, чтобы не потерять весь зуб. Пломбу ставят, если зуб поражен несложным кариесом или кариесом с осложнением, при возникновении пульпита или перицементита.

Для чего нужна пломба?

В случае, когда зуб поражен кариесом, его вылечивают, а на место образовавшейся полости ставят пломбу, которая защитит зуб от проникновения инфекции в каналы корня зуба.

Установка пломбы

Задачей врача, обнаружившего поражение зуба кариесом, является:

  • высверливание омертвевших тканей зуба и потемневшей части эмали;
  • расширение кариозной полости;
  • проверка состояния пульпы;
  • подготовка зуба к пломбированию.

Процесс пломбирования заключается:

  • в дезинфекции высверленной полости и ее высушивании;
  • установке вкладки из лекарственных средств в каналы зуба;
  • установка временной пломбы;
  • постоянную пломбу устанавливают, когда зуб вылечен и требуется восстановить утраченные его части.

Когда надо удалять зубной нерв?

  • В случае запущенного кариеса, который уже начал разрушать пульпу.
  • При хроническом пульпите.
  • При траввмировании зуба, в котором начал развиваться травматический пульпит.
  • При инфицировании корня зуба.
  • Перед протезированием, чтобы в дальнейшем избежать проблем с зубами, на которые надеты коронки.

Виды постоянных пломб

  • Металлическая пломба. Достоинства: долгий срок использования, недорогая стоимость. Недостатки: длительное время затвердения, контрастный цвет с цветом эмали.
  • Цементная пломба может быть фосфатной или стеклоиономерной. Достоинства: выделение ионов фтора, которые препятствуют образованию кариеса. Недостатки: хрупкость и недолгий срок службы.
  • Композитные пломбы изготавливают на основе эпоксидной смеси. Достоинства: долгий срок службы. Недостатки: длительное время установки пломбы.
  • Пластмассовые пломбы изготавливают на основе акриловой кислоты. Достоинства: высокая прочность. Недостатки: образование в пломбе микропор, через которые может проникнуть кариес.
  • Керамические вкладки используют для реставрации разрушенного зуба. Достоинства: прочность и надежность. Недостатки: высокая стоимость и долгий срок установки.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие кариеса, надо тщательно чистить зубы, удалять зубной нитью остатки пищевых волокон между зубами и ополаскивать рот после каждого приема пищи.

Что делать, когда зуб уже болит?

Немедленно обращаться к стоматологу, который вылечит заболевший зуб и при необходимости установит на нем пломбу.

Чтобы не допустить развития боли в зубах, надо регулярно проходить профилактический осмотр зубов у стоматолога, который может диагностировать кариес на ранней стадии развития и назначить лечение зуба. Несвоевременное лечение может привести к разрушению и утере зуба.

Ссылка на основную публикацию