Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Для восстановления удаленного или разрушенного зуба, несущего большую функциональную нагрузку, применяют коронку. Этот зубной протез представляет собой миниатюрную стоматологическую конструкцию в виде колпачка, форма которого аналогична форме заменяемого зуба. Накладка полностью закрывает часть зуба, расположенного над десной.

Когда ставится коронка на жевательный зуб

При утрате жевательной единицы в случае удаления показано вживление импланта с последующей постановкой коронки на искусственный зуб. Депульпированный зуб в задней части челюсти также требует установки на него коронки.

Значительное кариозное разрушение зуба – если на поверхности десны сохранилась часть твердой ткани, коронка устанавливается на корень. При ее отсутствии для увеличения устойчивости «колпачка» формируется основа. Для этого используют один из двух видов вкладок в живой корневой канал: штифт или культя.

Патологическое интенсивное стирание эмали – при лечении, в целях реставрации стертой поверхности жевательных моляров, я рекомендую установку искусственных коронок на зуб.

Некоторые заболевания зубочелюстной системы, в частности пародонтоз, вызывает сильное расшатывание отдельных единиц, в том числе и жевательных моляров. Чтобы они окончательно не выпали, на время терапии мягких тканей, ставятся временные коронки на живые зубы.

Если в боковой зоне челюсти недостает двух и более зубов, идеальный метод установки коронок – это создание моста на жевательные зубы. Крайние элементы протеза фиксируются на рядом стоящих зубах.

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Выбирая материал для создания микропротеза, следует учитывать функциональное предназначение зубов. Моляры задней зоны зубочелюстного аппарата, подвергаются сильной механической и химической нагрузке при пережевывании пищи.

Прием различной по вкусу, составу и твердости пищи, может быстро вывести из строя насадку, изготовленную из эстетичного материала, но уязвимого к абразивным свойствам некоторых продуктов. Кроме того, материал не должен вызывать аллергию мягких тканей ротовой полости.

Поэтому выбор материала для изготовления коронок, лучше доверить специалисту.

Коронка — это несъемный зубной протез, который предназначается для полного устранения всех существующих эстетических и функциональных недостатков зуба. Для того чтоб усилить прочность зуба, восстановить его форму и размер, а также сделать его более прочным к жевательным нагрузкам используют протезы именно такого типа. Если коронковая часть зуба разрушена более, чем на 50%, можно однозначно рекомендовать установку коронки. Это позволить на 100% восстановить функцию зуба и убережет его (в т.ч. и корень) от дальнейшего разрушения. Зачастую коронки являются составной частью большего протеза.

В прошлом веке, в стоматологии чаще всего использовались полностью металлические коронки или позолоченные, более состоятельные люди могли позволить себе поставить полностью золотую коронку. Сейчас коронки из нержавеющей стали, латуни или медицинского металла — самые доступные протезы. Они достаточно прочные и не стираются, могут прослужить до 15-20 лет.

Преимущества металлических коронок: прочность, большой срок службы и низкая стоимость, до установки коронок нет необходимости очень обтачивать зубы. Минусы коронок из металла: вкус металла во рту, может быть также жжение, некрасивый вид, возможные аллергические реакции на металл.

В основном их используют на жевательных зубах в качестве временных, если лечение требует длительного времени, например, при восстановлении функции ВНЧС.

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Пластмассовые коронки — самые дешевые. Изготавливают как в лаборатории (точно), так и прямо на приеме (прямой метод). Отметим, что современные технологии 3D моделирования и печати позволяют изготовлять их в условиях клиники с высокой точностью. Изнашиваются быстрее, чем остальные. Пластмассовые коронки, как правило, используются для временных реставраций, их главное преимущество – быстрое изготовление, а также сравнительно невысокая стоимость и приемлемая эстетика. Основной недостаток – недолговечность и возможность возникновения неприятного запаха из-под коронки, эта проблема решается быстро — переустановкой коронки.

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Металлокерамические — это коронки из металлического каркаса, покрытые снаружи эстетической керамической массой. Данные коронки обладают высокой эстетикой. У абсолютного большинства пациентов они не вызывают аллергических реакций, недороги и имеют хорошую биологическую совместимость. Наиболее используемыми материалами, применяемыми для изготовления каркаса изделий, являются сплав хрома с никелем или кобальтом. Сплавы из драгоценных металлов (золота или платины) полностью гипоаллергенны и более эстетичны, но и цена таких коронок выше.

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Преимущества металлокерамических коронок: легко переносят сильные нагрузки во время жевания, срок службы металлокерамики достигает более чем 10 -15 лет, обладают изящным видом и зрительно почти такие же как естественные зубы, стоят сравнительно недорого. Недостатки: перед установкой металлокерамики зубы подвергаются существенной обточке (до 2 мм с обеих сторон), обычно проводится депульпация зуба, через какой-то промежуток времени по краям коронок возможно появиться синева из-за металлической базы конструкции, при установке протезов одного или пары зубов, вероятно, будет видно различие между естественными зубами и коронкой, особенно при определенных видах освещения, ниже подробнее.

Керамические (Impress и E.max). Керамические коронки начали изготавливаться с целью применения на фронтальной группе зубов. Они выглядят естественно и практически не отличаются от собственных зубов резцов, зачастую они выглядят лучше, поэтому их применяют для создания «голливудской улыбки».

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Керамическая коронка выдерживает меньшие нагрузки чем металлокерамика, т.к. не обладает металлическим каркасом. Её редко применяют как протез для жевательных зубов и не используют на имплантатах, зато эту технологию применяют при изготовлении виниров, люминиров или ортопедических вкладок. Эти конструкции в совершенстве обеспечивают естественность и эстетику.

Достоинства керамики: большой срок службы и надежность – высокая степень эстетики. Даже при хорошем природном свете керамические изделия не отличаются от истинных резцов по окрасу и прозрачности. Восстановление зубов при помощи таких коронок не повлияет на состояние десен и ротовой полости, благодаря биосовместимости керамики. Недостатки: материал не терпит даже незначительных ошибок — вероятность сколов и нарушения коронки при неверной постановке. Чистая керамика применяется лишь для одиночных коронок или микропротезов, мостовидные протезы по этой технологии сделать невозможно, стоимость выше чем у коронок из металлокерамики, идеально подойдут для зубов фронтальной группы.

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Керамические коронки с каркасом из диоксида циркония. От обычной керамики их отличает большая прочность, при этом не сильно отличается ее натуральный внешний вид, а от металлокерамики – более тонкий каркас, позволяющий изготавливать изделия с толщиной стенок 0,4-0,5 мм – препарировать зубы нужно существенно меньше. Они плотно прилегают к зубам, предотвращая развитие кариеса – основной причины повторного протезирования. Эстетика коронок на каркасе из диоксида циркония намного превосходит эстетику металлокерамики (из-за светопропускания) и немного уступает полностью керамическим коронкам. Механические свойства диоксид циркония позволяют устанавливать их на имплантаты и создавать мостовидные конструкции.

Важное значение имеет и 100% отсутствие риска появления аллергии, даже по сравнению с коронками из сплавов драгоценных металлов, цирконий обладает хорошими показателями биосовместимости, что выгодно отличает его от металлокерамики. Использование этого материала не оказывает негативного воздействия ни на ткани десен, ни на организм в целом.

В боковых отделах зубы (моляры, премоляры) подвержены регулярным высоким нагрузкам, при этом их анатомическое строение и расположение в зубном ряду делает уход более затрудненным. Поэтому жевательные единицы быстрее разрушаются вследствие различных травм и стоматологических болезней. Протезирование моляров, премоляров предполагает использование конструкций из прочных, надежных материалов, стойких к серьезным жевательным нагрузкам. Зубные коронки – ортопедические конструкции для одиночных реставраций, показанные при разрушении верхней части зуба больше чем на 60%, когда установка пломбы неэффективна.

Показания к установке коронок на жевательный зуб

  • Наддесневая часть зуба разрушена больше чем на 60% или остался лишь корень;
  • аномальный размер, локализация и форма зуба;
  • перелом коронковой части;
  • изменение цвета, формы моляра, премоляра вследствие болезни, травмы;
  • патологическая истираемость эмали;
  • отсутствие зуба в ряду (в составе мостовидного протеза).

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Моляры и премоляры являются своеобразными жерновами, которые измельчают еду, перед ее поступлением в пищевод. Они испытывают высокую нагрузку, которая может превышать 75 кг на 1 см 2 . Поэтому жевательные единицы характеризуются массивным размером, поверхностью с множеством выступающих бугорков. Для восстановления моляров, премоляров используют прочные, надежные материалы, способные выдерживать повышенную нагрузку. Ортопедическая стоматология предлагает следующие виды коронок на жевательные зубы:

    – долговечные, устойчивые к коррозии, срок службы до 10-12 лет. В список материалов, из которых создают эти конструкции, входит: никеле-хромовый сплав, кобальт-хромовый сплав, титан, сплавы благородных металлов (платина, серебро, золото, палладий). Цельнолитые протезы из металлического сплава могут быть с напылением или без. Это самые недорогие коронки, но эстетика оставляет желать лучшего. Конструкции, содержащие золото отличаются высокой пластичностью, точно прилегают к культе зуба. К минусам таких протезов относят чрезмерную истираемость зуба-антагониста (моляра, премоляра на противоположной челюсти) при постоянном контакте, низкая эстетика, развитие аллергии на компоненты металлического сплава (бериллий, хром, никель). – надежные, прочные протезы с металлическим каркасом, покрытым слоем керамической массы. Металлокерамические коронки достаточно эстетичные, с оптимальным соотношением приемлемой цены и хорошего качества. Металлическое основание со временем начинает проступать сквозь десну (эффект серой полосы), что негативно отражается на эстетике. Поэтому такие протезы не рекомендуется ставить на зубы по линии улыбки. – прочные, долговечные конструкции, сохраняют первоначальный вид весь срок службы (больше 15 лет). По эстетике не уступают керамике, обеспечивают зубу натуральный внешний вид. Биосовместимый материал подходит для пациентов с аллергией на металлы, применяется для реставрации фронтальной и жевательной зоны. Конструкции изготавливаются по технологии CAD/CAM, на роботизированном станке, путем фрезерования. Это исключает любые ошибки или погрешности, обеспечивает прицельную точность прилегания конструкции к культе зуба и десне, с учетом типа смыкания челюстей и особенностей прикуса. – недорогие конструкции, представляющие собой каркас из металлического сплава облицованный пластмассовой массой. Из-за пористости материала, поверхность протеза быстро темнеет, впитывает красители, запахи из продуктов, напитков, сигарет. Металлический сплав может провоцировать воспаление, аллергию. Срок службы до 3 лет. Обычно такие изделия используют для временного протезирования, в качестве постоянной протезной конструкции они ненадежны.

Керамические коронки не подходят для реставрации моляров, премоляров. Хрупкая керамика не способна выдерживать высокую жевательную нагрузку, быстро скалывается, трескается. Ставят керамические коронки на передние зубы, где главным критерием является высокая эстетика. Резцы и клыки не подвергаются высокой нагрузке, но участвуют в формировании улыбки и видны при беседе. Керамические реставрации идентичны натуральной эмали по цвету, прозрачности и не выделяются из зубного ряда.

Этапы установки коронки на жевательный зуб

  1. Диагностика – комплексное обследование (ортопантомограмма, 3d – томография), стоматолог определяет общее состояние ротовой полости, выявляет зубные проблемы, наличие противопоказаний, составляет план лечения, подбирает оптимальный вариант ортопедической конструкции.
  2. Подготовка — проводится санирование рта (снятие зубного налета, камня), лечение зубов, десен (по показаниям). Зуб подготавливают к покрытию коронкой – препарируют эмаль, придавая культе нужную форму, удаляют нерв, пломбируют каналы, при необходимости укрепляют корень с помощью штифта или вкладки. Для установки циркониевых конструкций требуется минимальная обточка тканей, в клинике ИЛАТАН для препарирования используется дентальный микроскоп, что позволяет снять эмаль в пределах доли миллиметра.
  3. Слепки — врач снимает слепки с челюстей пациента, по которым в лаборатории изготавливают протез. Для защиты тканей, на подготовленный зуб фиксируют временную пластмассовую коронку.
  4. Установка – готовую коронку примеряют, при необходимости корректируют и фиксируют на опору стоматологическим цементом.

Лучшие коронки для жевательных зубов

Поскольку при протезировании моляров и премоляров основные требования предъявляют к прочности и долговечности ортопедических систем, самые лучшие коронки для жевательных зубов из циркония или металлокерамики. Цирконий наиболее прочный, легкий материал, для установки таких конструкций требуется минимальное препарирование опорного зуба, что является большим преимуществом перед металлокерамическими изделиями. Какую реставрацию использовать в конкретном случае, решит врач после детальной оценки клинической картины, особенностей организма пациента, его пожеланий и финансовых возможностей.

Сколько стоят коронки в Москве

Стоимость лечения зависит от сложности случая, объема вмешательства, материала реставрации, технологии изготовления. Установка металлических коронок в Москве в среднем стоит от 10 000 руб. за единицу, металлокерамика обойдется от 15 000 руб., а коронка из диоксида циркония – от 30 000 руб.

В клинике ИЛАТАН действует кейсовая система оплаты, что защищает пациента от непредвиденных трат и скрытых платежей. Цена «под ключ» включает все необходимые мероприятия по восстановлению зуба – от консультации, до изготовления и установки коронки. Лечение зубов, десен, изготовление и установка культевой вкладки, демонтаж старых реставраций оплачиваются отдельно. Точную сумму лечения врач озвучит на консультации, после осмотра и диагностики.

Автор статьи:

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Заривный Сергей Сергеевич

Стоматолог-ортопед, гнатолог

Специалисты клиники ИЛАТАН в Москве, отдают предпочтение современным материалам, оптимально сочетающим высокую прочность и достаточную эстетику. Стоимость реставрации зависит от материала, применяемой технологии. Зубопротезные конструкции изготавливаются в собственной лаборатории с применением цифровых технологий, что обеспечивает максимальную точность прилегания изделий, защищает здоровые дентальные ткани и сохраняет функциональные свойства зуба.

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Можно только обозначить плюсы и минусы каждого отдельного варианта. Важно, чтобы Вы сформировали грамотный запрос на желаемый результат – что для Вас важнее, эстетика или функциональность, стоимость или долговечность?

Какие зубные коронки самые лучшие?

На этот вопрос Вам ответит стоматолог на консультации, и в каждом индивидуальном случае это будут разные варианты. В общем и целом, рекомендованы практически всем пациентам, а также идеальны по всем параметрам – новые цельнокерамические протезы по системе «Cerec».

В чем отличие данной технологии? Она позволяет провести протезирование за 1 день. Вы только представьте! Вы пришли на консультацию к стоматологу, рассказали о своих желаниях и через 2 часа протез готов. Компьютерная технология протезирования «Сerec» позволяет снять цифровой оттиск, вместо традиционной слепочной массы, которая доставляет массу неприятных ощущений. Макет зубных коронок, вкладок, виниров создается на компьютере – доктор моделирует согласно параметрам пациента идеальную модель для последующей установки протеза.

Зубная коронка, выполненная по технологии «Cerec» отличается своей высокой эстетикой. Натуральный цвет и прозрачность керамики полностью соответствует эмали зубов.

Срок службы коронок не ограничен. Протез устанавливается максимально герметично, благодаря точно заданным параметрам при изготовлении. Перед установкой на постоянный цемент проводится примерка конструкции, которая позволяет убедиться в соответствии и прочном прилегании.

Стоимость зубной коронки по технологии «Cerec» начинается от 25 000 рублей – это единичный протез в полную анатомию.

На сегодняшний день, это один из самых востребованных вариантов протезирования. Вы сможете убедиться в этом сами, записавшись на консультацию стоматолога. Доктор покажет Вам, как работает данная технология, покажет примеры работ и расскажет все нюансы. Записаться можно по телефону 731-11-11.

Утрата зубов давно перестала быть проблемой – современная стоматология предлагает большой выбор методик их замены и восстановления.

Но не всем пациентам подходят имплантация или постоянные несъемные конструкции, и съемное протезирование остается актуальным. Сегодня мы рассмотрим съемные зубные протезы – какие лучше и почему, особенности каждого вида и когда они предпочтительны.

Особенности протезов съемного типа

Съемными называют протезы, которые можно снимать и устанавливать самостоятельно без помощи специалиста. Основным показанием к их установке является невозможность имплантации или восстановления зубных единиц мостовидными протезами.

Тип конструкции выбирают исходя из количества отсутствующих зубов, их расположения в ряду и других факторов. Лучших съемных зубных протезов, которые подходили бы во всех случаях, не существует, все строго индивидуально.

Акриловые съемные протезы

Конструкции на основе акриловой пластмассы универсальны в применении, подходят при полной либо частичной адентии, ставятся на верхнюю, нижнюю или сразу на обе челюсти, и не требуют сложной установки. Их главные особенности:

  • Это самый бюджетный тип конструкции, благодаря умеренной цене пользуется популярностью у старшего поколения. Позволяет быстро заменить любое число зубов даже при отсутствии опорных единиц, не требует обточки и травмирования здоровых зубов.
  • Изготавливаются индивидуально по слепкам с челюсти пациента.
  • Материал достаточно прочный и выдерживает большие нагрузки, но при злоупотреблении чрезмерно жесткими продуктами изделие может сломаться.
  • Визуально представляют собой искусственную челюсть, которая фиксируется во рту за счет вакуумного эффекта. Нужно установить ее на зубной ряд и надавить, чтобы выпустить воздух. Для дополнительной фиксации применяют специальный крем.
  • Ключевое значение для прочной фиксации имеет плотное прилегание конструкции к протезному ложу, чтобы внутрь не попадал воздух. Обеспечить такое прилегание способны акриловые протезы на индивидуальной слепочной ложке.
  • При поломке можно отремонтировать, что обойдется дешевле, чем изготовление нового.
  • Средний срок службы 3-3,5 года. По мере атрофии костной ткани челюсти требуется замена.

Сказать, что это самые лучшие съемные зубные протезы будет преувеличением. Помимо того, что они иногда выпадают, конструкции могут натирать десны и мешают дикции, требуют длительного привыкания.

А при протезировании верхней челюсти базис протеза полностью перекрывает небо. Это провоцирует временное нарушение артикуляции речи и ухудшает вкусовую чувствительность, поскольку расположенные на небе вкусовые рецепторы оказываются закрытыми.

Частичные пластиковые протезные системы

При нескольких отсутствующих зубах в ряду подходят частичные акриловые протезы. Они фиксируются не вакуумом, в проволочными кламмерами, которые обхватывают опорные единицы. Это обеспечивает прочную фиксацию, плотное прилегание и равномерную жевательную нагрузку.

Но при установке во фронтальной зоне кламмеры будут видны, создавая эстетический дефект. Поэтому для «зоны улыбки» предпочтительней нейлоновые или бюгельные системы.

Нейлоновые протезные конструкции

Альтернативой пластиковым выступают системы из нейлона: мягкие, гибкие, эластичные, не натирают и не травмируют десну.

Это отличный вариант для частичного протезирования и самые лучшие съемные протезы, применяемые при утрате нескольких зубов подряд или в разных зонах челюсти.

Крепятся к опорным зубам нейлоновыми кламмерами и практически незаметны. Полностью имитируют натуральные ткани и не доставляют психологический дискомфорт.

При полной адентии не используются, так как не могут обеспечить надежную фиксацию. К тому же нейлон – мягкий эластичный материал, при повышенных жевательных нагрузках он деформируется. При полной адентии акриловые системы «на присоске» предпочтительней.

Протезы-бабочки

При отсутствии одного или двух зубов подряд подойдут протезы-бабочки из акриловой пластмассы:

  • устанавливаются по бокам от отсутствующих зубов и не требуют обточки опор;
  • удобны в использовании, обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки;
  • прочные и долговечные;
  • легко снимаются и надеваются;
  • имитируют натуральные ткани и незаметны.

Для замены 1-2 единиц это, бесспорно, одни из лучших съемных протезов.

Не подходят для восстановления крайних единиц в ряду, так как для фиксации требуется две опоры по бокам от дефекта.

Системы съемного протезирования «Acry-free»

Анализируя, какие съемные протезы лучше, нельзя не рассмотреть конструкции «Acry-free» на основе усовершенствованной акриловой пластмассы.

Материал не содержит метилметакрилата, поэтому более гибкий и мягкий, чем акрил. Протезы комфортные в ношении, применяются при полном или частичном отсутствии зубов.

Специалисты и пациенты отмечают высокую эстетику систем Акри-фри – они идеально имитируют натуральные зубы и десны.

Крепятся кламмерами из полупрозрачного материала, незаметны и не доставляют неудобств.

Главный недостаток – высокая цена.

Бюгельные съемные протезы

Ответ на вопрос «какие съемные зубные протезы самые лучшие при частичном протезировании» однозначен: бюгельные.

Они состоят из металлического каркаса и нейлонового либо пластмассового базиса с искусственными зубами. Имеют меньший размер, не перекрывают небо, благодаря чему не создают дискомфорт при ношении и не затрудняют артикуляцию.

Выдерживают большие нагрузки и выглядят, как натуральные зубы.

Распределяют жевательную нагрузку равномерно между опорными зубами и десной, предотвращая атрофию и убывание тканей.

Во рту фиксируются посредством нейлоновых кламмеров либо микрозамков, которые ставятся на опорные зубы и защелкиваются после установки протеза. Второй вариант предпочтительнее, поскольку гарантирует максимальную фиксацию, а микрозамки абсолютно не видны и эстетика улыбки не нарушается.

Подходят для замены любого количества зубов, включая крайние в ряду.

Зубные протезы без неба

К данному типу относят бюгельные конструкции, которые не имеют неба, и сэндвич-протезы. Это системы протезирования нового поколения, объединяющие элементы разных конструкций.

Подходят только для частичного протезирования, поскольку требуют наличия опорных зубов.

Сэндвич-протезы состоят из твердого акрилового каркаса с искусственными зубами, и тонкой эластичной полиуретановой части, которая надевается поверх собственных зубов пациента и фиксирует всю конструкцию.

За счет отсутствия неба сэндвичи не меняют вкус еды, не мешают речи, комфортны и не ощущаются тактильно. Но они неравномерно распределяют жевательную нагрузку, при жевании твердой пищи возможны неприятные или болевые ощущения. Плюс уровень их фиксации недостаточно высок.

Чтобы узнать больше о съемном протезировании, запишитесь на консультацию в клинике онлайн или по телефону!

Наши доктора

Елагин Игорь Олегович

Съёмные конструкции, предназначенные для установки в ротовой полости в качестве зубных протезов, прошли долгий путь совершенствования и сегодня весьма разнообразны. В первую очередь они должны восстанавливать функционал, утраченный вместе с зубами. Однако и внешний вид их имеет огромное значение.

Современный уровень развития технологий позволяет искусственным зубам не только иметь великолепный внешний вид, но и преодолевать известные в прошлом проблемы съёмных протезов — слабую фиксацию во рту и недостаточную жёсткость основы из нейлона.

В целом, с учётом того, что изделия этого типа подразделяются на полностью, частично или условно съёмные — можно сказать, что выбор определяется количеством сохранившихся собственных зубов. Когда протезу есть за что «держаться», можно установить так называемый «бюгельный» вариант, относящийся к частично съёмным.

Благодаря жёсткой металлической основе (дуге) изделие удачно распределяет нагрузку по своей ширине, таким образом препятствуя естественному износу конструкции и предохраняя дёсны от травмирования.

По способу крепления бюгельные изделия подразделяются на варианты с кламмерами, на микрозамках (аттачментах) и с коронками телескопического вида.

Кламмеры — устройства, которые благодаря своей особой форме крепко охватывают здоровый зуб и удерживают всю конструкцию в нужном положении. Плюсом здесь является то, что этот вариант не требует обработки зуба. К сожалению, металлические части протеза видны при разговоре и могут стать причиной дискомфорта.

Аттачмент (микрозамок) — особый фиксатор, вмонтированный в коронку, которая надевается на здоровый зуб. Вторая часть замка закреплена на основе изделия. Когда обе части соединяются, вся конструкция оказывается надёжно закреплённой. При этом наблюдатель не заметит ничего необычного во рту своего собеседника. К сожалению, способ требует обтачивания зубов.

Телескопические коронки — вариант аттачментов, при этом одна коронка вставляется в другую по типу механизма подзорной трубы. Этот способ крепления применим при отсутствии у пациента большей части зубов — для наибольшей надёжности фиксации.

Чем старше человек, тем больше у него проблем со здоровьем, в том числе с полостью рта. К счастью, сегодня протезирование зубов для пенсионеров – это распространенная услуга, доступная как в государственных, так и в частных клиниках.

Нюансы и противопоказания

С возрастом наш организм претерпевает изменения, связанные с нарушением важнейших функций. И даже если у человека были от природы крепкие и белые зубы, то к старости мало кому удается сохранить их такими. Поэтому большинство пожилых людей становятся постоянными пациентами стоматологических клиник.

Методики протезирования для пожилых людей обладают своими особенностями. Во-первых, пациенты в возрасте обычно имеют ряд заболеваний общего характера. Во-вторых, иногда степень разрушения зубов такова, что нет смысла их оставлять. И в-третьих, адаптивные способности организма и иммунитет уже не те, что в молодости, и не каждый протез сможет подойти , а имплантат прижиться.

Например, микропротезирование и имплантаты для пожилых пациентов используют реже, так как эти методики связаны с хирургическим вмешательством и построены на адаптивных функциях организма, когда имплантируемые элементы должны укорениться, обрасти тканью. К тому же заболевания сердечнососудистой системы, которые имеются у многих «возрастных» пациентов, ставят под вопрос использование анестезии.

Также для пожилых людей реже практикуют виниры, фотополимеры, зубные вкладки и накладки. Эти методы предназначены для реставрации деформированных зубов, а также в области косметической стоматологии. Структура ткани зуба пожилого человека рыхлая, склонная к быстрой деформации, и перед стоматологом в данном случае стоит задача сохранить природные зубы от дальнейшего разрушения.

Наиболее эффективным методом в случае с пожилыми пациентами является съемное протезирование зубов. Он оптимален с точки зрения и особенностей организма, и практичности использования таких протезов. Этот вид протезирования не имеет противопоказаний и подходит даже людям с тяжелыми заболеваниями. И не нужно опасаться, что искусственные челюсти будут выглядеть вызывающе. Современные материалы позволяют сделать протезы, натурально имитирующие природные зубы.

Виды протезов

Съемные зубные протезы распределяют на несколько видов – в зависимости от функций, конструкции и используемых материалов.

Акриловые протезы изготавливают из пластмасс на основе акриловой кислоты. Это бюджетный вариант, который часто применяют в государственных клиниках. Акриловые протезы довольно прочные, простые в уходе. Однако у них есть ряд недостатков. Так, акрил со временем выделяет токсины, что может вызывать аллергию. Из-за пористой структуры этого материала протезы сильно впитывают влагу и пищевые запахи. В период адаптации сложно пережевывать твердую пищу, возможно нарушение дикции и появление шепелявости. Срок службы – от 2,5 до 5 лет.

Нейлоновые протезы представляют собой конструкцию из эластичной мягкой накладки на десны с искусственными коронками из пластмассы. В отличие от акриловых такие протезы более гибкие и удобные в ношении. Материал нетоксичен, не впитывает запахи и частички пищи. Срок службы больше – 5- 7 лет, однако и стоят они примерно вдвое дороже акриловых.

Бюгельные протезы используют для замены не всей челюсти, а нескольких зубов в ряду. Это соединенные между собой искусственные коронки (керамические в дорогом варианте и пластмассовые в дешевом), которые прикрепляют к здоровым зубам с помощью крючков-замочков. Преимущества бюгельных конструкций: выглядят естественно; хорошо держатся на зубах; очищаются зубной щеткой. Недостатки – не всегда удается сделать крепление таких протезов незаметным, и к тому же к ним надо долго привыкать.

Условно-сьемные протезы (зубные протезы на имплантах) . Название этого вида протезов говорит само за себя: человек может сам их снять и надеть обратно, причем фиксация таких конструкций достаточно надежная. Держится такой протез на микрозамках, расположенных на выступающих частях имплантов.

Нейлоновые, бюгельные и протезы на имплантах изготавливают и устанавливают в частных стоматологиях .

Изготовление съемных протезов

Для всех видов съемных протезов существуют одни и те же этапы изготовления:

  1. обследование зубочелюстной системы, снятие слепка , изготовление по гипсовой модели будущего зубного протеза
  2. примерка и корректировка
  3. установка протеза.

Льготы и скидки

Наше государство разработало программу, по которой установка протезов обеспечивается за счет льготных условий. Став в очередь в районной стоматологии, пожилые люди могут воспользоваться некоторыми услугами врачей либо бесплатно, либо по сниженным ценам. В некоторых случаях можно рассчитывать на компенсацию затрат на протезирование (частично или полностью).

Оплатить зубное протезирование всем льготникам единовременно невозможно, поэтому в каждом регионе имеется своя очередь. В Санкт-Петербурге она распределена так: ветераны и инвалиды ВОВ; инвалиды 1, 2 группы по состоянию здоровья; ветераны труда и пенсионеры; остальные категории льготников. Список льготников может быть расширен в зависимости от региона. К примеру, в Ленобласти бесплатно протезировать зубы могут также блокадники и супруги умерших ветеранов ВОВ.

Данная госпрограмма – несомненно, хорошее подспорье для пенсионеров. Однако в ней есть ряд недостатков. Например, долгий период ожидания. Так, в Санкт-Петербурге бесплатное зубопротезирование пенсионеров осуществляется только раз в пять лет.

Еще один минус – ограниченный выбор доступных вариантов протезов. Государство дает возможность воспользоваться только самыми дешевыми акриловыми протезами (установкой нейлоновых конструкций могут воспользоваться только те, у кого выявлена аллергия на акрил). В рамках госпрограммы не стоит рассчитывать на: изготовление, протезирование и ремонт изделий из дорогостоящих материалов; установку имплантов; установку металлокерамических или керамических конструкций; изготовление и ремонт зубных протезов и ортопедических аппаратов, применяемых при лечении увеличенной зубной стираемости, пародонтоза. И наконец, еще одно – пенсионер не может выбирать учреждение, где будет осуществляться протезирование.

В связи с этим многие пациенты пожилого возраста, которым требуется зубопротезирование, обращаются в частные клиники. И это, кстати, может стоить не так дорого. В ряде платных клиник есть существенные скидки пенсионерам (до 15%), проводятся акции, например, приуроченные ко Дню Победы.

Не стоит также забывать о том, что можно воспользоваться налоговым вычетом. Государство готово компенсировать 13% от потраченных на протезирование средств, если вы являетесь работающим пенсионером, супругом/супругой или родителем официально трудоустроенного гражданина РФ и если вы произвели протезирование зубов на сумму, не превышающую совокупный годовой доход по предоставленной справке.

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Вопрос “какие импланты лучше?” волнует практически любого человека, который собирается устанавливать себе имплантат и в последующем коронку на него.

И действительно, если зайти в интернет можно увидеть великое многообразие предложений имплантатов и разобраться в них обычному человеку не то, что не легко, но и вовсе невозможно. Даже опытные врачи-имплантологи и ортопеды не знают все бренды имплантатов!

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

И как правило в одной клинике всегда работают с несколькими основными системами и не могут знать всех вариантов,т.к это физически невозможно и наверное не нужно.

А невозможно в связи с тем, что существует сотни фирм и фирмочек, которые выпускают свою продукцию и к сожалению не вся она надлежащего качества.Т.к тотальный контроль и соблюдение правильного технологического процесса и санитарных норм на всех этапах производства могут себе позволить, в основном, только большие и известные бренды, которые имеют многолетнюю историю и дорожат своей репутацией. Давайте разберёмся, какой имплант лучше?

КАКОЙ ЗУБНОЙ ИМПЛАНТ ЛУЧШЕ? ИЗРАИЛЬСКИЙ, НЕМЕЦКИЙ, КОРЕЙСКИЙ ИЛИ ШВЕЙЦАРСКИЙ?

Я не планирую сравнивать названия систем имплантов и страну-производителя, говорить, какие зубные импланты лучше, а какие хуже. Не буду приводить статистических данных, т.к. они, как правило в пользу того, кто их закал. Вы не найдете здесь ссылок на научные статьи в пользу той или иной системы, ибо наука очень далека от практики и в большинстве случаев те или иные статьи оплачиваются конкретными производителями и понятно в чью пользу.
Вместо этого, мы с вами включим логическое мышление. С помощью которого с очень высокой долей достоверностью мы можем принять правильное решение практически в любой ситуации.

ИТАК, 1 ПУНКТ, НА КОТОРЫЙ СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ИМПЛАНТАЦИИ ЗУБОВ:

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Имплантологическое лечение не является самодостаточным. Это всего лишь часть из целого комплекса стоматологических манипуляций. Результатом которых является восстановление функции и эстетики зубочелюстной системы. Поэтому имплантацию ни в коем случае нельзя рассматривать отдельно от других стоматологических направлений. Более того, без последующего протезирования она совершенно бессмысленна.

Поэтому, планируя установку зубных имплантатов, вам необходимо понять, что имплантация зубов – это первый этап протезирования. И выбирая систему имплантов и методику нужно в первую очередь отталкиваться от возможности постановки на эти импланты коронок и протезов.

Поэтому, планируя консультацию имплантолога, даже самого крутого, всегда вначале планируйте консультацию стоматолога-ортопеда. Того, кто потом будет имплантаты протезировать.

И уже после того, как вы определились с окончательной схемой протезирования, можно обсуждать с имплантологом какой имплант и в какой позиции лучше ставить.

Кстати, в нашей клинике врач-имплантолог занимается протезированием на имплантах, поэтому вам нет необходимости приходить на 2 консультации. И вы можете быть уверены, что на установленный имплантат гарантированно будет установлена именно та конструкция, которую вы оговаривали в самом начале.

В “Архитектуре Улыбки” мы знаем о порядке и приоритетах планирования имплантологического лечения. Поэтому, планируя имплантологическое лечение – мы всегда сначала составляем план протезирования и уже отталкиваясь от него планируем имплантацию зубов.

Лишь 7% людей пенсионного возраста могут похвастаться здоровыми зубами. Некоторые считают, что повлиять на это никак невозможно, в этом заслуга исключительно генетики. На самом деле –все в ваших руках. Если хотите вступить в ряды счастливчиков, соблюдайте ряд нижеперечисленных правил.

Соблюдение правильного питания

Многие пренебрегают самым основным правилом – соблюдением сбалансированного питания. Организм человека ежедневно должен получать необходимое количество белка, углеводов, жира, а также ряда полезных микроэлементов. Питание должно быть 4-5 разовым, а главное – разнообразным. Человек должен есть мясо, фрукты, овощи и крупы. Особое внимание следует уделить кисломолочным продуктам.

Правильное очищение зубов

Чистить зубы нужно не только по утрам, но и на ночь. Движения щеткой нужно осуществлять сверху в низ по зубам. Делать это нужно очень осторожно, не стоит прикладывать максимум давления на щетку. Для проверки эффективности чистки зубов изредка можно пользоваться индикаторами налета, которые подскажут, каким местам следует уделить особое внимание при очищении ротовой полости.

Регулярное наблюдение у врача-стоматолога

В норме посещать стоматолога нужно два раза в год. Таким образом можно избежать серьезных заболеваний, а мелкие недостатки – своевременно устранять. При развитии кариеса, лечение зубов нужно осуществлять сразу, чтобы не допустить распространения заболевания. Еще один важный нюанс – проведение профессионального очищение эмали и удаление твердых отложений. Такую процедуру нужно проводить один раз в 6 месяцев.

Полный гигиенический арсенал

Если в вашем арсенале имеется только щетка и паста – скорее всего, вам не удастся сохранить здоровье зубов до старости. Обязательно докупите остальные инструменты, такие как зубная нить, антибактериальный ополаскиватель, и, по возможности, ирригатор. Это позволит удалять налет не только в видимых местах, но и в межзубных пространствах.

Забота о полости рта в целом

Помните о том, что гигиенический уход требуется не только зубам, но и деснам, языку, а также внутренней стороне щеки. Для этой цели можно использовать отдельно мягкую щеточку и очищать ротовую полость полностью. Состояние зубов напрямую зависит от здоровья десен. В ваших силах – своевременно удалять болезнетворные бактерии и делать массаж десен. Вовсе не обязательно ходить на профессиональные процедуры, помассировать десна можно и дома с помощью пальцев. Это значительно ускорит процесс кровообращения и предотвратит застойные процессы.

Отсутствие вредных привычек

Курение и алкоголь пагубно сказываются на состоянии зубов. Особенно хочется отметить негативное влияние табачного дыма. Помимо того, что зубы визуально становятся коричневыми, а не белыми, также они быстро истончаются и становятся ломкими. При курении полость рта становится сухой. Дефицит слюны приводит к активному размножению патогенных микроорганизмов в ротовой полости.

Правильный выбор зубной щетки и пасты

Если у вас нет проблем с зубами и деснами – оптимальным вариантом является применение щетки со средней степенью жесткости щетинок, использование зубной пасты без абразивных частиц. Если ваши зубы склонны к быстрому образованию зубного камня, стоматологи рекомендуют отдать предпочтение жестким щеткам. Что касается пасты – старайтесь избегать малоизвестные фирмы. Зубные пасты с эффектом отбеливания можно использовать не чаще одного раза в неделю. Если же имеются проблемы с чувствительностью или кровоточивостью десен – выбирайте подходящие гигиенические продукты.

Если соблюдать все вышеперечисленные меры в комплексе, можно сохранить здоровье зубов до самой старости.

Ссылка на основную публикацию