Клиновидный дефект или оголение шейки зуба: лечение и причины

Шейка зуба или место, где коронка зуба соединяется с десной, — одно из самых уязвимых мест для образования различных дефектов. Оголение шейки зуба и лечение этого дефекта в стоматологии – довольно распространенное явление. Однако о причинах, вызвавших это заболевание, нужно поговорить отдельно.

В стоматологии оголенная шейка зуба и лечение этого дефекта называется лечением клиновидного дефекта – V-образного поражения эмали зуба.

Как определить оголение шейки зуба, требующее лечения? Ведь визуально пациент не всегда может заметить начало этого заболевания на раннем этапе? Обычно оголение шейки зуба сопровождается возникновением кратковременных болей при приеме холодной, сладкой или кислой пищи. Также могут возникать неприятные ощущения при чистке зубов от прикосновения щетины щетки к проблемному месту. Однако подобные симптомы могут наблюдать лишь люди в молодом возрасте. У более пожилых людей обнажение шейки зуба, как правило, не вызывает никаких побочных эффектов.

Почему оголенная шейка зуба требует лечения? Помимо эстетического дискомфорта и болезненных ощущений пациента с таким заболеванием до поры до времени больше ничего не беспокоит. Однако при отсутствии необходимого и своевременного лечения обнаженная шейка зуба может стать причиной быстротечного разрушения этого самого зуба.

Самое интересное в современной стоматологии Москвы то, что для оголенной шейки зуба лечения, полностью устраняющего причины появления этого дефекта, так и не придумано. А все дело в том, что стоматологи до сих пор не установили точных причин образования клиновидного дефекта. Причем в настоящий момент для сокрытия такого эстетического дефекта зубов стоматологи предлагают закрыть его пломбой, винирами и даже коронками. Но все дело в том, что поставленные на клиновидный дефект пломбы, виниры и коронки прослужат гораздо меньше, чем такие же конструкции, поставленные по какой-либо другой причине.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Долгое время в стоматологии бытовало распространенное мнение о том, что оголение шейки зуба и лечение этого дефекта требуется в результате механического истирания зуба твердыми, жидкими и газообразными инородными телами. Другими словами, стоматологи советовали во избежание лечения оголенной шейки зуба не пить газированную воду, соки и не есть цитрусовые, а также не пользоваться слишком жесткой зубной щеткой.

Однако в настоящее время эти теории не являются основными, хотя и способствуют прогрессированию клиновидного эффекта, и отягчают течение этого заболевания. Но при этом данные причины не могут вызывать развитие оголения шейки зуба. Хотя в нашем организме ничто не вечно и даже самая твердая ткань нашего организма – зубная эмаль поддается истиранию. Причем это истирание образуется преимущественно с наружной стороны. В результате такого длительного воздействия образуется клиновидный дефект.

Именно он может стать причиной того, что после лечения болит зуб. Но не только механическое истирание, но и естественное изгибание зуба при сильной жевательной нагрузке способствует растрескиванию эмали в области шейки зуба.

Еще одной причиной возникновения клиновидного эффекта стоматологи считают неправильное смыкание зубных рядов. Так как при неправильном прикусе и негармоничном смыкании зубных рядов нагрузка между ними распределяется неравномерно.

Виды, симптомы и причины заболеваний десен (пародонта)

Клиновидный дефект или оголение шейки зуба: лечение и причины

Гингивит — воспаление десны.

В свою очередь подразделяется на:

а) Локализованный гингивит.

симптомы: воспаление десен в районе 1—5 зубов. Десна ноет, отекает, болит при нажатии, мешает нормально есть и чистить зубы.

Локализованный гингивит обусловлен местными повреждающими факторами. Чаще всего к развитию гингивита приводят травмы при жевании, при чистке зубов, а также застревание кусочков пищи между зубов.

Кроме того, причинами локализованного гингивита могут быть наличие зубного налета, наддесневые и поддесневые отложения зубного камня, неправильно установленные пломбы, зубные протезы, патологическое прикрепление уздечки языка, губ, аномальное расположение зубов.

Местные патогенные факторы приводят к повреждению слизистой оболочки и нарушению кровоснабжения. Вследствие этого развивается воспалительная реакция в тканях десны.

В случае острого локализованного гингивита отмечается усиление боли во время еды.

Локализованный гингивит — 1 ступень воспаления десны, своевременное пародонтальное лечение полностью избавит от данной проблемы, однако если с лечением затянуть или заниматься самолечением, болезнь может перетечь в более сложную форму — Генерализованный гингивит, или в пародонтит.

б) Генерализованный гигивит

симптомы: кровоточивость и боль при чистке зубов, покраснение или синюшность десневого края, отек десневых сосочков, неприятный запах изо рта.

Причина развития генерализованного гингивита – в основном неудовлетворительная гигиена полости рта. В результате чего у шеек зубов скапливается мягкий зубной налет, а также могут образовываться твердые зубные отложения (зубной камень). Развитие воспаление связано с выделением различных токсинов патогенными микроорганизмами зубного налета и камня.

Опущение ( рецессия) десны – это не просто визуальный дефект, омрачающий внешний вид улыбки, но куда более серьезная проблема. В перспективе она может привести к расшатыванию и потере зубов, инфицированию и воспалению зубного корня и другим осложнениям. Причины, по которым опустилась десна на зубе, что делать и возможно ли предотвратить это явление, мы выясним сегодня.

Причины опущения десен

Если десна опустилась на зуб , это может свидетельствовать о стоматологическом заболевании, спровоцировавшем истончение и уменьшение объема мягких тканей .

В большинстве случаев причины рецессии десен следующие:

пренебрежение гигиеной – при нерегулярной чистке в полости рта образуется зубной камень, вызывающий воспаление десен и их убыль;

механические травмы десневых тканей (например, во время чистки зубов или во время еды);

атрофия десен, вызываемая естественным старением организма;

травмы при лечении, имплантации или отбеливании зубов, в результате которых развился воспалительный процесс ;

пародонтоз в запущенной или тяжелой форме, скопление гноя в пародонтальных карманах;

неправильно или некачественно сделанный зубной протез, натирающий мягкие ткани, ошибки при ортодонтическом лечении;

аномалии и дефекты прикуса;

патологии строения слизистой , при которых десна изначально тонкая и ослабленная;

чрезмерно тонкий кортикальный слой кости, вызывающий нарушение кровообращения;

общие заболевания организма, нарушающие кровообращение и работу иммунной системы.

Точную причину того, почему опускается десна на зубах , может определить только стоматолог , поэтому при первых признаках рецессии следует обратиться в клинику.

Стадии рецессии десневых тканей

Лечение патологии назначается исходя из ее стадии и формы. Определить их помогут следующие симптомы (согласно принятой в стоматологии классификации Миллера):

убыль тканей малозаметна и видна лишь в месте примыкания зубной коронки к десне – начальная стадия опускания, легко поддается лечению;

в месте контакта десневой ткани и шейки зуба уровень десны находится ниже нормы на 1-2 мм, при этом между зубами дефект не проявляется;

опущение десен на 3 мм и больше, на данной стадии оголяются шейки зубов, мягкие ткани могут кровоточить, уровень кости сохраняется на прежнем уровне;

опущение десен на 5 мм и больше, сопровождается оголением зубных корней и подвижностью зубных единиц, самая тяжелая стадия.

На развитых стадиях чаще всего опускается десна на передних зубах – дефект хорошо заметен без дополнительной диагностики.

Вначале заболевания определить его можно по следующим симптомам:

наличие воспалений и кровяных выделений;

образование пародонтальных карманов;

повышение чувствительности эмали;

боль при чистке зубов;

белесый оттенок десны.

Стоит добавить, что заболевание может затрагивать, как нижнюю, так и верхнюю челюсти , либо обе сразу. Кроме того рецессия может быть локализованной – в пределах 1-2 зубных единиц, и генерализованной, когда деформация десневого контура распространяется на всю челюсть.

Независимо от того, опустилась десна на нижних зубах или на верхних, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Потенциальные осложнения

Рецессия десневых тканей – это самостоятельное заболевание, требующее грамотной терапии. Если не лечить его, оно способно привести к куда более серьезным последствиям, чем нарушение эстетики улыбки.

Вначале в образованные между зубами промежутки забивается пища, провоцируя неприятный запах изо рта. Далее развивается воспаление, которое может сопровождаться сильной болью, выделением гноя и расшатыванием зубов.

В области десневого края развивается повышенная чувствительность и болезненность, которая затрудняет прием пищи.

Зубы и корни поражаются кариесом. В запущенных случаях отсутствие лечения может привести к потере одной или сразу нескольких дентальных единиц.

Проще всего заметить, когда опускается десна на передних зубах, что делать в этом случае общеизвестно – записаться на консультацию в стоматологию для выбора методики лечения.

Лечение рецессии десен

Если опустилась десна на зубе, как лечить и восстанавливать атрофированные ткани, решает стоматолог после осмотра и диагностики.

Методика лечения рецессии зависит от формы патологии, числа пораженных зубов и других факторов.

На начальных стадиях заболевания можно обойтись терапевтическими мерами:

профессиональная чистка, удаление зубного камня и налета;

чистка пародонтальных карманов посредством закрытого кюретажа;

лазерная терапия, электрофорез, токотерапия, УФ-облучение;

терапевтические инъекции на основе биогелей;

прием медикаментозных препаратов – антибиотиков, витаминов;

гигиенические полоскания лосьонами и травяными отварами.

В легкой стадии важно остановить воспалительный процесс и восстановить кровообращение в тканях, а также устранить причину патологии.

В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Оно проводится несколькими способами.

Лоскутное восстановление или пластика. Производится срез десневых тканей и очистка корневых дентальных каналов. Недостающие ткани пересаживаются, для чего используются ткани с соседнего непораженного участка либо с неба пациента. Методика травматична, но позволяет быстро и полностью восстановить десну.

Регенерация или наращивание поврежденных тканей. На первом этапе устраняют причину рецессии, после чего на десну накладывают мембрану, которая стимулирует рост костной и мягкой ткани. В дальнейшем мембрана удаляется, либо рассасывается при использовании резорбируемых мембран.

При атрофии десневого контура на верхней челюсти или если опустились десны на нижних зубах – что делать и к какому лечению прибегнуть зависит от клинической картины.

А своевременная диагностика и регулярный осмотр у специалиста позволят избежать развития патологии и лишних проблем.

Наши доктора

Скорубский Сергей Сергеевич

Пародонтоз представляет собой невоспалительное хроническое заболевание тканей, которые окружают зуб: десен, периодонта, альвеолярных отростков.

Характеризуется атрофией отдельных участков пародонта, склеротическими изменениями костной ткани, приводящими к обнажению шеек зубов. Особенность данного заболевания — в медленном развитии и отсутствии болевого синдрома, что нередко оттягивает обращение пациента к стоматологу. Однако при отсутствии своевременного лечения пародонтоз постепенно приводит к расшатыванию зубов и патологическому повышению их чувствительности.

Симптомы пародонтоза

Опасность данного заболевания состоит в том, что начинается оно бессимптомно, а пациент замечает его появление только при заметном уменьшении объема тканей вокруг зуба. Зачастую патологический процесс скрывают зубные камни, плотно прилегающие к шейкам зубов, и диагноз становится очевидным лишь после их удаления.

Степень проявления симптомов зависит от стадии заболевания. В целом же очевидными признаками парадонтоза являются:

  • оголение шейки зуба и корней;
  • бледный оттенок десен;
  • повышение чувствительности зубов к холодному, горячему, соленому;
  • дефекты зубной эмали и изменение ее цвета;
  • склероз костной ткани (особенно заметный на рентгеновских снимках);
  • визуальное увеличение межзубных промежутков;
  • зуд в области десен;
  • расшатывание зубов.

Отметим, что для пародонтоза в основном не характерны кровоточивость десен, воспалительные процессы и образование десневых карманов, хотя на поздней стадии не исключены и эти симптомы.

Причины пародонтоза

Медицина не называет точные причины данной патологии, так как она во многом носит системный характер. Это могут быть различные процессы в организме, вызывающие рассасывание десны, костной ткани. В частности, способствовать развитию пародонтоза может атеросклеротическое нарушение кровообращения в челюстной и сонной артериях, питающих пародонт. Или проблемы с обменом веществ, приводящие к нарушениям обменных процессов в слизистых ротовой полости. Немаловажен и наследственный фактор.

Тем не менее, известны наиболее распространенные причины заболевания:

  • дефекты прикуса;
  • травмы пародонта;
  • нарушения гигиены рта;
  • недостаток в организме витаминов, минералов;
  • низкий уровень иммунитета;
  • эндокринные патологии, которые приводят к сбоям при выработке гормонов;
  • увлечение вредными привычками;
  • неврологические проблемы.

Примечательно, что зубной камень, который нередко образуется при пародонте, является более следствием, нежели причиной болезни.

Виды и стадии пародонтоза десен

Болезнь может принимать хроническую или острую форму. В зависимости от распространения патологии выделяют следующие виды пародонтоза:

  • локализованный пародонтоз — с оголением зубных шеек на определенном участке челюсти;
  • генерализованный пародонтоз — с характерными симптомами на протяжении всего зубного ряда.

Заболевание может развиваться годами, поэтому в стоматологии принято делить его развитие на несколько стадий.

  • Начальная. Едва заметные изменения в тканях пародонта, определить которые может только специалист.
  • Первая. Незначительное опущение десны. Зубы изредка реагируют на холодное, горячее.
  • Вторая. Значительное оголение шеек зубов, повышение их чувствительности, появление межзубных щелей, а на некоторых участках — цемента вместо эмали.
  • Третья. Опущение десны более чем на 50%. Прием пищи часто вызывает неприятные ощущения. Зубы постепенно начинают расшатываться.
  • Четвертая. Запущенное заболевание с опущением десны более чем на 65%. Зубы расшатаны, что мешает принимать пищу и разговаривать. На рентгене заметно, что их удерживает в кости лишь верхушка.

Лечение пародонтоза в «СМ-Стоматология»

Основная задача специалистов «СМ-Стоматология» — сохранить ваши зубы и улучшить состояние и функциональность зубочелюстной системы. Для успешного лечения симптомов пародонтоза наш стоматолог должен выявить причину патологического разрушения пародонта. Для этого мы предлагаем консультации врачей общих и смежных специальностей, а также разрабатываем индивидуальную программу обследований для каждого пациента.

Для того чтобы устранить дальнейшее развитие заболевания, специалист «СМ-Стоматология» проведет мероприятия по устранению источников инфекции, профессиональной чистке ротовой полости ультразвуком, посредством аппарата Air Flow, диодным лазером Opus 5 и Velur S9. Затем вам предложат эффективную терапию наиболее эффективными импортными препаратами, витаминно-минеральными комплексами, способствующими заживлению и укреплению пародонта. В нашем арсенале — современные физиотерапевтические процедуры, аппаратный массаж десен.

Если подвижность зубов уже достигла значительной степени, мы предложим на выбор несколько видов качественных съемных протезов, которые надежно сберегут ваши естественные зубы.

Также в «СМ-Стоматология» вы получите детальные рекомендации относительно поддержания гигиены рта для препятствования развитию патологии пародонта.

Если вы ищете в Москве качественную стоматологическую клинику и специалиста с высокой квалификацией, который решит ваши проблемы с пародонтозом, обращайтесь в «СМ-Стоматология». Запишитесь на консультацию посредством формы обратной связи на сайте или по телефону: +7 (495) 777-48-06.

Периодонтит представляет собой развитие инфекционно-воспалительного процесса в корневой оболочке зуба и околокорневых тканях, то есть в периодонте. К тканям периодонта относят также десну и альвеолярную кость челюсти. С воспалением корня зуба могут столкнуться люди всех возрастов.

Основное коварство заболевания заключается в том, что в некоторых формах оно может протекать бессимптомно или со слабо выраженными симптомами, а локализация воспалительного процесса затрудняет его диагностику. Вместе с тем несвоевременное обращение за стоматологической помощью в случае периодонтита грозит рядом осложнений, вплоть до потери зуба.

Причины заболевания

Выделяют ряд причин, приводящих к возникновению воспаления корня зуба:

  1. Глубокий кариес. Как известно, на начальной стадии кариес представляет собой пятно, которое, без должного лечения, быстро углубляется и захватывает все большую площадь зуба. Таким образом, кариес проходит слои: эмаль, затем дентин, а позже достигает внутреннего слоя – пульпы. После этого, патологические микроорганизмы могут спуститься вниз по корневому каналу и вызывать воспалительный процесс там. Существует также ретроградный тип распространения инфекции – то есть распространение болезнетворных микроорганизмов происходит от корней зубов.
  2. Некачественная стоматологическая помощь. Многие знают, что независимо от того, хотите Вы снять зубной камень, поставить пломбу или просто пройти профилактический осмотр – важно обращаться к опытным стоматологам. Иногда случается, что некачественное стоматологическое обслуживание приводит к возникновению периодонтита, например, если врач неудачно поставил пломбу/коронку или выбрал неправильную тактику лечения пульпита (воспаления нерва зуба). Выделяют медикаментозный периодонтит, который образуется при попадании в ткани периодонта химических веществ, например, пломбировочных материалов. В случае аллергической реакции может возникнуть аллергический периодонтит.
  3. Травмы. Периодонтит нередко возникает в результате травм челюсти или зубов. Иногда развитие периодонтита провоцирует случайный, сильный укус твердого предмета (например, вилки).
  4. Серьезные воспалительные процессы в организме. Иногда воспаление корня зуба происходит вследствие общей интоксикации организма, когда инфекция разносится по крови или лимфе. Нередко периодонтит также возникает и на фоне отравления организма.

Разновидности

На сегодняшний день выделяют две основные классификации воспаления корня зуба – классификация по месту возникновения воспалительного процесса и по форме течения болезни.

По месту возникновения воспалительного процесса различают апикальный и краевой периодонтит. Апикальный периодонтит формируется в области около основания корня и верхней корневой части, краевой периодонтит начинается с области десны. Апикальный периодонтит, как правило, возникает вследствие запущенного пульпита, краевой – в результате травмы.

По форме течения заболевания в стоматологии различают острый и хронический периодонтит. Острая форма течения заболевания характеризуются резким началом, интенсивной болью (как правило, при надавливании на зуб и приеме горячей пищи), иногда повышением температуры тела и отеком десны в месте возникновения патологического процесса и образованием свища. Острый периодонтит бывает серозным или гнойным. При серозной форме боль бывает непостоянной, гнойная форма сопровождается постепенным усилением боли и выходом гноя из десны.

Если на этом этапе не обратиться за стоматологической помощью, острый периодонтит может перейти в хроническую форму. При хроническом течении заболевания наблюдаются менее выраженные симптомы, повышения температуры, как правило, нет (однако, она может возникнуть в период обострения). Появляется подвижность пораженного зуба, а также ощущение тяжести и распирания зуба изнутри.

Хроническое воспаление корня зуба протекает в трех формах: фиброзной, гранулирующей и гранулематозной.

Фиброзную форму периодонтита иногда можно обнаружить только с помощью рентгенографического исследования или компьютерной томограммы, так как эта форма хронического воспаления корня зуба, часто, симптоматически никак себя не проявляет. Нередко с такой формой периодонтита сталкиваются пожилые люди. При этой форме болезни ткань вокруг зуба становится бледно-розовой, а сам зуб может потемнеть.

Гранулирующую форму диагностируют чаще остальных. При этой форме в десне образуется канал, через который наружу выходит гной. Развивается грануляционная ткань, которая разрастается и может оказывать негативное воздействие на кость.

При гранулематозной форме хронического периодонтита на деснах образуются мешочки, заполненные гноем. У верхушки корня зуба возникают гранулемы, которые отделяют пораженную часть зуба от здоровой.

Игнорирование хронического периодонтита может привести к ослаблению иммунной системы организма, в результате постоянного вялотекущего воспалительного процесса.

Признаки и симптомы периодонтита

К основным симптомам воспаления корня зуба относят:

  • боль в зубе в процессе приема пищи и при смыкании челюстей;
  • увеличение температуры тела;
  • ощущение того, что зуб стал «выше»;
  • изменение цвета десен (десна темнеет или имеет синеватый оттенок);
  • подвижность зуба;
  • зловонное дыхание;
  • безошибочное определение локализации пораженного зуба самим пациентом;
  • выделение жидкости из-под зуба или гноя из свища;
  • иррадиация боли в височную или ушную область;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отек в области корня, десны, ее покраснение;
  • возникновение межзубных щелей.

Следует учитывать, что иногда периодонтит протекает без симптомов.

Лечение воспаления корня зуба

Для лечения острого периодонтита может потребоваться несколько посещений стоматолога. В обычных случаях лечение сводится к следующей схеме – подготовка (вскрытие зуба и чистка каналов с применением местной анестезии), антисептическая обработка (дезинфекция уже чистых каналов, ввод лекарственных препаратов), пломбирование каналов и пломбирование зуба.

Таким образом, лечение чаще всего включает:

  • расширение корневого канала, удаление пораженных тканей и антисептическая обработка;
  • накладывание специальной повязки (при необходимости);
  • заполнение каналов лечебными препаратами;
  • установку временной пломбы;
  • контрольный рентген;
  • пломбировку корня;
  • восстановление коронковой части зуба.

При выборе тактики лечения хронического периодонтита стоматолог учитывает форму заболевания.

При фиброзном периодонтите используется тактика схожая с лечением острой формы болезни (без расширения отверстия корня).

В случаях гранулирующего и гранулематозного хронического периодонтита временная пломба устанавливается сроком до шести месяцев. Для большего эффекта могут также применяться различные методы физиотерапии – электрофорез, магнитотерапия и др.

При остром течении болезни врач может назначить антибиотики. Предварительная схема лечения периодонтита обговаривается на консультации стоматолога.

Помните, лучшее лечение – это профилактика. Следите за качеством гигиены полости рта и не забывайте проходить профилактические осмотры.

Клиновидный дефект или оголение шейки зуба: лечение и причины

Красивая улыбка — это не только здоровые и белоснежные зубы. Десны тоже могут многое рассказать о состоянии полости рта и скрытых заболеваниях, которые легче предупредить, нежели лечить их последствия. Прямо сейчас вы можете осмотреть кожу, окружающую ваши зубы, и оценить ее внешний вид. В идеале здоровая десна однородного розового цвета, без разводов, пятен и различных вкраплений. Однако часто бывает так, что десны становятся темными. С чем это может быть связано? Узнаем, что думают по этому поводу в стоматологии «Имплант-эксперт».

Варианты изменения цвета

Десна может изменить свой цвет по различным причинам. Так, излишняя бледность говорит об анемии и злоупотребление отбеливанием зубов. Бледность слизистой оболочки связана с низким содержанием гемоглобина в крови. Кроме того, это может быть побочный эффект стоматологической процедуры — часто отбеливающее вещество попадает на десну, что и осветляет ее оттенок.

Ярко-красные десны красноречиво говорят о воспалительном процессе, происходящем в полости рта. Чаще всего речь идет о пародонтите, который сопровождается подвижностью зубов и заполнению карманов зуба гноем.

В каких случаях десна может сильно потемнеть? В некоторых случаях нездоровый оттенок наблюдается уже с самого рождения. Здесь причина кроется в избытке меланина. И в этом нет ничего страшного. Совсем другое дело, когда десна начала темнеть резко и неожиданно.

Клиновидный дефект или оголение шейки зуба: лечение и причины

Визит к стоматологу достаточно часто начинается с того, что врач отмечает отложения налета на зубах пациента. Откуда берется белый налет на зубах около десен, как избавиться от него и как предотвратить его скопление?

Зубы – практически единственная часть человеческого организма, не имеющая саморегулирующейся системы, способной удалять старые и ненужные ткани и заменять их слоем обновленных клеток. В результате целые колонии микроорганизмов беспрестанно налипают на поверхность эмали, поедая остатки пищи и ротового эпителия, размножаясь и постепенно увеличивая объем биопленки. С течением времени состав микробиома меняется, развиваются заболевания зубов и десен, появляется неприятный запах изо рта, от которого не избавиться простыми средствами. Изменениям подвергается и сам состав слюны, ее кислотность повышается, что приводит к ускоренному разрушению эмали.

Налет на зубах – это мягкая субстанция, прилипающая к поверхности зубов, в которой живут и размножаются микроорганизмы. В состав входят минеральные вещества из слюны, органические остатки, жидкость из десневого желобка, живые бактерии и продукты их жизнедеятельности.

В первую очередь, необходимо убедиться в том, что чистка зубов производится с нужной частотой и тщательностью при корректном соблюдении техники. Зачастую именно нарушение методики вычищения поверхностей зубов приводит к образованию камня в характерных местах. Чаще всего это задние поверхности передних зубов на нижней челюсти и части жевательных зубов, расположенные ближе всего к десне. Следует также удалять остатки пищи между зубов с помощью зубной нити.

Как определить наличие белого налета на зубах?

Существует несколько методов идентификации налета, но лишь некоторые из них можно применять в домашних условиях:

  1. Визуальный осмотр. В случае если налет имеется в достаточном количестве, его можно заметить невооруженным взглядом в виде белесых масс вокруг поверхностей зубов. Зубной камень располагается ближе к десне и часто имеет желтовато-серый оттенок.
  2. Соскабливание стоматологическим зондом или зубочисткой. Проведя по пришеечной поверхности двух-трех зубов, можно обнаружить остатки налета на кончике зубочистки. Постарайтесь не задеть десну, так как ее очень легко травмировать и инфицировать, вызвав локальное воспаление. Этот метод полезно применять для самостоятельного контроля качества гигиены зубов, а также для проверки чистоты зубов детей при обучении их уходу за полостью рта.
  3. Окрашивание зубных отложений. Для этого используются специальные растворы или таблетки для разжевывания. Они имеются только в стоматологических кабинетах и не предназначены для постоянного применения. После разжевывания таблетки с красителем мягкий и твердый налет приобретает яркий, чаще всего красный цвет. Этот метод самый наглядный, однако после него требуется профессиональная чистка зубов врачом-стоматологом, иначе окрашенный налет останется на зубах.
  4. Применение ультрафиолетовых лучей. Метод не уступает по наглядности предыдущему, однако сами отложения не меняют свой цвет при дневном свете. Все, что требуется сделать для определения налета – это прополоскать рот специальным составом. Далее врач направляет ультрафиолетовую лампу на зубы и весь налет подсвечивается ярким оранжевым цветом.

Следует иметь в виду, что зубной камень может вызывать нарушения не только в полости рта, но и далеко за ее пределами, и нести потенциальные риски для здоровья и жизни. Именно поэтому так важно регулярное проведение профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта, а также самостоятельный уход за зубами и деснами.

Более 23 лет наши специалисты дарят красоту и здоровье жителям Ханты-Мансийска.

Мы всегда ждем Вас на консультацию в современной клинике «Жемчуг»!
☎ 8(3467) 32-20-18
📍 г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, 59.
[email protected]
💻 jemchug86.ru.

Клиновидный дефект или оголение шейки зуба: лечение и причины

Изменение оттенка эмали зубов и околозубной ткани не всегда говорит о наличии патологического процесса во рту. Иногда это следствие употребления красящих продуктов питания и напитков. Но в ситуациях, когда темные пятнышки в зоне шейки разрастаются и начинают доставлять дискомфорт, нужно обратиться к стоматологу. Подобный процесс может быть симптомом развития пришеечного кариеса.

Причины потемнения зубов около десны

На состоянии зубов и эмали сказываются многие бытовые факторы, а также различные стоматологические заболевания.

К бытовым факторам относятся:

  • злоупотребление кофе, чаем, красным вином;
  • курение;
  • частое потребление натуральных соков (к примеру, виноградного или томатного);
  • прием некоторых медикаментов, которые содержат глюконат железа.

Красящие напитки провоцируют появление пигментации эмали, которая легко устраняется при помощи профессиональной чистки зубов.

Патологические процессы, провоцирующие скопление налета темного цвета на эмали в области десны:

  • пришеечный кариес;
  • зубной камень;
  • флюороз (заболевание, характеризующееся большим содержанием фтора в организме человека).

Пришеечный кариес – самая распространенная причина образования темных пятен на зубах. Патология является одной из наиболее опасных разновидностей кариозного процесса, поскольку проходит в скрытой форме, а разрушение эмали происходит очень быстро.

Болезнь развивается поэтапно:

  • В зоне шейки зуба рядом с десной появляется пигментное пятнышко небольшого размера;
  • Затем потемневшая область эмали становится шероховатой;
  • Зуб начинает реагировать на внешние раздражители (кислое, сладкое, горячее, холодное), появляются болезненные ощущения;
  • Пятно на эмали меняет цвет от светло-коричневого до черного.

Глубокая форма пришеечного кариеса сопровождается сильным разрушением и чаще всего переходит в пульпит.

Почему могут чернеть молочные зубы

Молочные зубки гораздо сильнее подвержены кариесу, чем коренные, поскольку они не имеют столь плотной структуры. Эмаль может менять цвет по причине развития различных патологических процессов, которые у ребенка могут быть спровоцированы:

  • хрупкостью зубной эмали;
  • недостатком кальция;
  • ненадлежащим уходом за полостью рта;
  • сколами и трещинами на эмали;
  • авитаминозом;
  • эндемическим флюорозом;
  • хроническими заболеваниями ЖКТ;
  • генетикой.

Иногда причиной потемнения зубов совсем юных пациентов является искусственное кормление малыша в ночное время суток. Потребление смесей или молока ночью снижает выделение слюны. Кислота, скапливающаяся на зубах во время кормления, не смывается слюной и начинается процесс разрушения зубной эмали.

Профессиональная помощь

Лечение начинается с диагностики и с определения причин развития патологии. После устранения причин, провоцирующих потемнение эмали, назначается соответствующее лечение.

Способ лечения пришеечного кариеса зависит от стадии, на которой патология была замечена:

Гиперплазия десен – это состояние, при котором ткани начинают чрезмерно разрастаться. Они нависают над зубами, образуя ложные карманы, закрывают большую их часть, мешая проведению гигиенических процедур. В литературе встречаются несколько терминов, описывающих это состояние: разрастание десны, гипертрофия или гипертрофический гингивит.

Основная опасность разрастания тканей в том, что это способствует размножению бактерий, провоцируя серьезные заболевания, такие, как пародонтит.

Причины гипертрофии десны

Главная причина гипертрофии тканей во рту является плохая гигиена. Остатки пищи, продукты распада оседают на эмали зубов. Они накапливаются, вызывая воспаления слизистой, одним из проявлений которого служит гиперплазия.

К другим причинам относятся:

  • Прием определенных медицинских препаратов

Побочным эффектом некоторых противосудорожных лекарств и иммунодепрессантов, отдельных сердечных препаратов является разрастание десны. Однако, нельзя прерывать их прием или уменьшать дозировку, если десна увеличились в размере и стала кровоточить, без консультации врача.

  • Генетическая предрасположенность

У большинства людей в пубертатном периоде наблюдается разрастание тканей. В большинстве случаев, после окончания гормональной перестройки, наблюдается спонтанная редукция. Но у некоторых пациентов, десна не уменьшается, а может даже увеличиваться в размере. Такое явление характерно для наследственного фиброматоза.

  • Общие заболевания

Лейкемия почти всегда провоцирует гипертрофию тканей, потому что их пропитывают плотные массы незрелых лейкоцитов. Десна превращается в твердую, поверхность на которой возникают ранки при малейшем давлении. Характерна эта проблема и для саркоидоза.

  • Гормональная нестабильность

Беременность, заболевания эндокринной системы, такие как диабет или гипотиреоз, нарушают обменные процессы в тканях, приводят к неадекватному росту.

  • Скученность зубов

Если зубы наползают друг на друга, перекрывают поверхности это мешает правильному очищению поверхностей, способствует образованию микробных бляшек. Они, в свою очередь, провоцируют воспаления.

Симптомы

Разрастание слизистой оболочки – процесс постепенный. Выделяют 3 степени:

  1. Увеличиваются в объеме десневые сосочки. Десневой контур нарушается, нависает над зубом.
  2. Разрастание прогрессирует, ткань закрывает до половины коронковой части. Развивается кровоточивость, неприятные ощущения при чистке зубов и приеме пищи.
  3. Десна закрывает зуб на две трети, иногда, полностью. Образуются складки, в которых накапливается микрофлора, провоцирующая воспаления.

Процесс бывает генерализованным, когда страдает вся десна на челюсти. Очаговая гиперплазия располагается вокруг одного или нескольких зубов.

Для отечной формы характерно наличие налета, его много, он довольно мягкий, но покрывает эмаль толстым слоем. Образуются десневые карманы. Сосочки краснеют, при надавливании кровоточат.

Пациенты жалуются на зуд, неприятные ощущения во рту во время еды, неприятный запах.

При фиброзной гиперплазии десны, пациентов беспокоит только необычный вид слизистой. Боли и кровотечения, как правило, отсутствуют, но есть жалобы на неприятный запах.

Лечение гиперплазии десны

Любому врачебному вмешательству предшествует диагностика. В клинике проводят визуальный осмотр, с использованием стоматологических инструментов. Делают рентгеновский снимок, в некоторых случаях, биопсию ткани. Собирают информацию о текущих заболеваниях, какие препараты пациент принимает.

Гипертрофию десны дифференцируют от папиллом, гранулем, эпулиса (новообразования) или отека десны в результате периодонтита.

План лечения составляют, учитывая степень, течение и причины из-за которой разрослась десна.

При сопутствующих болезнях, процедуры должны быть согласованы с лечащим врачом. Иногда, простая смена препарата приводит к уменьшению разросшихся тканей.

Терапевтические методы

Применяются, в основном, после замены препаратов, вызвавших гиперплазию.

  • Отвары и аппликации из коры дуба, ромашки, зверобоя, календулы. Дубильные вещества в этих растениях сужают и укрепляют стенки сосудов, уменьшая их проницаемость. В результате соединения с белками, танины образуют нерастворимую пленку на слизистой. Это защищает нервные окончания от продуктов распада и уменьшает боль.
  • Инсталляции в десневые карманы. Препараты на растительной основе закладывают в карманы на 15-20 минут, сроком до 3-х недель.
  • Дорсенваль терапия. После ликвидации воспалительного процесса, физиопроцедуры проводят для укрепления сосудов.

Главным лечебным мероприятием является профессиональная чистка зубов.

Если эффект от процедур незначительный, а также при фиброзной гиперплазии проводят гингивэктомию.

Хирургическое лечение

В случаях, когда наросла десна на зуб так, что закрыла половину поверхности или больше, лишнюю ткань удаляют. При фиброзе терапевтическое лечение не применяют вообще, в остальных случаях решение зависит от клинической картины.

Операцию проводят под местной анестезией. Применяют:

  • Классический способ. Ткань иссекают скальпелем. Поверхность корней полируют инструментами, рану обрабатывают антисептиком. В заключении накладывают специальную повязку (септопак, вокопак).
  • Удаление разросшейся десны лазером. Это малоинвазивная операция, после которой заживление происходит гораздо быстрее. Сосуды во время операции запаиваются лазерным лучом, что исключает кровотечения. Заодно уничтожается патогенная флора. После таких операций осложнения крайне редки.

Осложнения

Гиперплазия опасна тем, что без лечения она провоцирует воспалительные процессы в пародонте: гингивит и пародонтит. Это приводит к расшатыванию зубов и их потере.

Из-за того, что хорошо очистить зубы невозможно, часто развивается кариес. Происходит деминерализация эмали. Нарушаются обменные процессы.

Из-за повышенной чувствительности, пациенты стараются не жевать на стороне, где выросла десна. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, риск потерять зубы возрастает.

Профилактика

Простые меры помогут предотвратить разрастание десны. Стоматологи рекомендуют чистить зубы мягкой щеткой, пользоваться зубной нитью или щетками для межзубных пространств. Использование ополаскивателя снижает количество бактерий, оседающих на эмали. Но все эти меры не помогут, если на зубах есть налет. Поэтому профессиональная чистка зубов в стоматологии, вот с чего начинается профилактика гиперплазии.

Клиновидный дефект или оголение шейки зуба: лечение и причины

Кроме коварного и опасного кариеса зубная эмаль может страдать и при других стоматологических заболеваниях — так называемых некариозных поражениях зубов. К ним, в частности, относится клиновидный дефект зубов, выявляемый на видимом участке в пришеечной области зубной коронки. Отчего и как развивается эта патология, и нужно ли тратиться на ее лечение?

Как выглядит специфическое поражение зубной эмали?

  1. На начальной стадии дефект выглядит как небольшая щель глубиной всего в 0,1 мм на передней поверхности коронки, поэтому даже при осмотре ротовой полости заметить ее на этой стадии практически невозможно.
  2. По мере развития заболевания эмаль постепенно разрушается, зубки становятся сверхчувствительными, и пациент, употребляющий горячие и холодные напитки, сладкие и кислые продукты, начинает испытывать серьезные болезненные ощущения.
  3. На третьей стадии клиновидный дефект на фото уже выглядит V–образным: на помутневшей, изменившей оттенок эмали различается «клин» размером 2–4 мм, заостренная часть которого направлена внутрь зубной коронки.
  4. На четвертой стадии глубина дефекта превышает 4 мм, и если поражается пульповая камера зуба, появляется серьезный риск откола коронки даже при незначительной механической нагрузке.

Заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин, причем страдают главным образом симметрично расположенные премоляры, клыки и моляры только одной челюсти. Отмечаются также случаи поражения фронтальных зубов, резцов, и тогда дефект становится еще и серьезной косметической проблемой. Как правило, V–образные повреждения эмалевого покрытия встречаются у людей в возрасте после 30–40 лет.

Существует и еще одна интересная статистика. У правшей клинышки на зубах образуются с левой стороны зубного ряда, а у левшей — с правой, именно там, где чистить зубы проще и удобнее, и где прикладывается большее механическое усилие. Именно в этом состоит одна из основных причин появления клиновидного дефекта эмали: неправильная техника чистки зубов, усугубляющаяся применением чрезмерно жесткой зубной щетки. В пришеечной области толщина эмали минимальна, и стирается она при значительном механическом воздействии гораздо быстрее. К сожалению, патология возникает не только и не столько из-за чрезмерного «усердия» пациентов.

Какие факторы провоцируют разрушение зубной эмали?

Целостность зубной эмали зависит и от качества проведения гигиенических процедур при использовании «правильной» щетки. При несвоевременном удалении с поверхности зубов остатков пищи и мягкого налета в них начинают активно размножаться кислотообразующие патогенные бактерии. Кислотность среды при этом резко возрастает, и под воздействием кислоты происходит деминерализация эмалевого покрытия. Утрата кальция приводит к разрушению эмали и расположенного под ней более рыхлого и мягкого дентина.

Замечено, что клиновидный дефект часто образуется:

  • при злоупотреблении газированными напитками и кислыми соками;
  • у пациентов с нарушенным прикусом — из-за нефизиологичного движения челюстей, пережевывающих пищу, и повышенной жевательной нагрузки, приходящейся на отдельные зубки;
  • при коррекции прикуса брекетами;
  • у пациентов с заболеваниями пародонта, сопровождающимися оседанием воспаленных десен и, соответственно, оголением шеек зубов.

Даже правильно подобранное лечение помогает избежать нежелательных последствий только при выявлении проблемы на ранней стадии. Поэтому пациентам следует своевременно обращаться за стоматологической помощью при выявлении самых первых признаков патологии.

На какие симптомы клиновидного дефекта следует обратить внимание?

Болезненные ощущения при кариесе появляются, когда разрушенные зубные ткани (так называемая кариозная полость) уже не в состоянии защитить нервно–сосудистый пучок, распложенный в пульповой камере. При некариозном дефекте пораженная область и разрушающийся дентин прикрыты десной, а стенки образованной клиновидной полости остаются гладкими и твердыми. Поэтому пациент начинает испытывать неприятные ощущения не сразу, а лишь на третьей–четвертой стадиях. Лечение запущенной патологии оказывается более сложным, затратным, а в некоторых случаях и неэффективным.

Поэтому необходимо обязательно показаться лечащему врачу, если у вас:

  • отдельные зубки стали гиперчувствительными и реагируют на внешние раздражения резкой, пронизывающей болью;
  • эмаль стала мутной, побледнела или стала более пигментированной;
  • изменилась граница десны, и обнажились шейки зубов.

Особенности лечения клиновидного дефекта зубов

Все мероприятия нацелены на устранение провоцирующих факторов: подбираются щетка и паста, проводится коррекция прикуса брекетами, назначается лечение выявленного заболевания ЖКТ и пр. Для непосредственного устранения дефекта и уплотнения эмали проводят кальцинирование и фторирование зубов. Для восстановления эстетики зубы пломбируют, устанавливают на них виниры или коронки.

Ссылка на основную публикацию