Кариес зубов (K02)

Поиск в MKБ-10

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

МКБ-10( международная кл болезней)

К02.0. Кариес эмали. Стадия белого (меловидного) пятна (начальный кариес).

К02.1. Кариес дентина.

К02.2. Кариес цемента.

К02.3. Приостановившийся кариес зубов.

К02.4. Одонтоклазия. Детская меланодентия. Меланодонтоклазия.

(*Одонтоклазия – это патологический процесс в твердых тканях зуба, который характеризуется деминерализацией участков эмали и сопровождается образованием кариозной полости. Одонтоклазия является одной из разновидностей кариозных поражений и локализуется в пришеечной зоне вестибулярных поверхностей передней группы зубов.

Выделяют детскую меланодентию – разновидность одонтоклазии. Это патологическое рассасывание корней молочных зубов. В норме корни молочных зубов рассасываются, когда наступает время прорезывания зубов постоянных. За этот процесс отвечают остеокласты – гигантские многоядерные клетки, разрушающие корни путем растворения минерального компонента. Временный зуб расшатывается и выпадает. Начинается смена молочного прикуса на постоянный в возрасте 7 лет.)

К02.8. Другой уточненный кариес зубов.

К02.9. Кариес зубов неуточненный.

Классификация кариеса зубов по Е.В. Боровскому и П.А. Леусу, 1979

I. Клинические формы

1. Стадия пятна (кариозная деминерализация):

• прогрессирующая (белые или светло-желтые пятна);

• интермиттирующая (коричневые пятна);

• приостановившаяся (коричневые пятна).

2. Кариозный дефект (дезинтеграция):

• кариес эмали (видимый дефект в пределах эмали);

II. По локализации

• Кариес соприкасающихся поверхностей.

• Кариес пришеечной области

• Медленно текущий кариес.

IV. По интенсивности поражения

Клинико-топографическая классификация

Кариес в стадии пятна( macula cariosa)

(*ПО клиническому проявлению различают белое и пигментированное пятно. Очаговая деминерализация может протекать интенсивно( белое пятно) и медленно (коричневое)

Поверхностный кариес (caries superficialis)

Средний кариес (caries media)

Глубокий кариес ( caries profunda)

*Классификация по Блэку

I класс – кариозные полости в области естественных фиссур моляров и премоляров;

II класс – кариозные полости, расположенные на контактных поверхностях моляров и премоляров;

III класс – кариозные полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков без нарушения целостности режущего края;

IV класс – кариозные полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков с нарушением целостности угла и режущего края коронки;

V класс – кариозные полости, расположенные в пришеечной области всех групп зубов.

6 класс — Кариозное поражение расположенное на режущих краях клыков и резцов, а также на буграх коренных зубов.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Кариес – одна из самых актуальных проблем стоматологии. Этиологию (причины возникновения) этого заболевания раскрыл врач-ученый У. Д. Миллер еще в конце 90-х годов 19-го века. Через пару десятилетий после этого появилась первая классификация кариеса, которую разработал В. Г. Блэк. Работы обоих ученых по сей день остаются «азбукой» зубоврачевания, на которой базируются все остальные классификации. А их на сегодняшний момент насчитывается несколько десятков. Рассмотрим самые востребованные.

Анатомическая классификация по Блэку

Этой системой пользуется огромное количество стоматологов по всему миру. В ней выделены шесть классов заболевания:

Фиссуры жевательных зубов (борозды) и слепые ямки на резцах

Контактирующие между собой боковые участки моляров

Контактные области резцов и клыков с сохранной формой режущих краев

Боковые поверхности передних зубов с разрушением режущих краев

Пришеечные участки всех единиц на передней или язычной стороне

Режущие края резцов, бугры моляров

По глубине поражения тканей

Немалое значение в систематизации кариозных болезней сыграла классификация ВОЗ (МКБ-10). Она помогла упорядочить интенсивность поражения зубных тканей. В этой системе выделены следующие стадии заболевания:

  • Поражение эмали. Это начальная и поверхностная стадии, которые могут проявляться пятнами и шероховатостями на зубах.
  • Поражение дентина. На этой стадии деструктивный процесс выходит за пределы эмали.
  • Кариес цемента зуба. Разрушение локализуется на участке ткани, которая тонким слоем покрывает корень и шейку зуба.
  • Приостановившийся кариес.
  • Одонтоклазия (деминерализация участков эмали).
  • Другой уточненный вид заболевания.
  • Неуточненный кариес.

Кариес зубов (K02)

В практике врачей-стоматологов при постановке диагноза используются в основном лишь три первых кода из указанного списка. Один из существенных недостатков диагностирования кариеса по ВОЗ считается отсутствие в классификации начальных форм поражения эмали, которые можно вылечить неинвазивными методами. С учетом этого, в 2004 г. появилась Международная система определения кариозных поражений (ICDAS).

МКБ-10-код K02

You are here: Главная > МКБ-10 > K00-K93 > K00-K14

МКБ-10 код K02 для Кариес зубов

ICD-10

ICD-10-CM 10th Revision 2016

ICD-10-GM ICD-10 in Deutsch

МКБ-10 ICD-10 на русском

ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision

ICD-10

ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).

It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).

It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

Главная > Документ

Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

Классификация заболеваний зубов по МКБ-X

Кариес в стадии пятна

Другой уточненный кариес зубов

Кариес депульпированного зуба

Кариес зубов неуточненный

Болезни пульпы и периапикальных тканей

Пульпит острый очаговый

Пульпит острый диффузный

Гнойный (пульпарный абсцесс)

Пульпит острый гнойный

Пульпит хронический фиброзный

Хронический гиперпластический (пульпарный полип)

Пульпит хронический гипертрофический

Другой уточненный пульпит

Пульпит хронический гангренозный

Неправильное формирование твердых тканей в пульпе

Вторичный или иррегулярный дентин

Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения

Острый апикальный периодонтит БДУ

Хронический апикальный периодонтит

Периодонтит хронический гранулематозный

Периапикальный абсцесс со свищом

Периодонтит хронический гранулирующий

имеющий сообщение (свищ) с верхнечелюстной пазухой

имеющий сообщение (свищ) с носовой полостью

имеющий сообщение (свищ) с полостью рта

имеющий сообщение с кожей

Периапикальный абсцесс со свищом неуточненный

Периапикальный абсцесс без свища

Дентальный абсцесс (без свища)

Дентоальвеолярный абсцесс (без свища)

Периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения (без свища)

Периапикальный абсцесс без свища

Апикальная и боковая

(Исключена: образовавшаяся в процессе формирования зубов боковая киста периодонтальная – К 09.04)

Корневая киста неуточненная

Другие неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей

Нарушения развития и прорезывания зубов

Частичная адентия (гиподентия, олигодентия)

Частичная вторичная адентия

Полная вторичная адентия

Областей резца и клыка мезиодентия (срединный зуб)

Сверхкомплектные зубы неуточненные

Аномалии размеров и формы зубов

Слияние и раздвоение

Выпячивание зубов (добавочные окклюзионные бугорки)

Инвагинированный зуб («зуб в зубе»)

— дилатированная одонтома и аномалия резца

— копьевидные (конические) резца

Аномальные бугорки и эмалевые жемчужины (адамантома)

«Бычий зуб» (тауродонтизм)

Другие и неуточненные аномалии размеров и формы зубов

Эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали (флюороз зубов)

Флюороз, крапчатая форма

Неэндемическая крапчатость эмали (нефлюорозное помутнение эмали)

Крапчатые зубы неуточненные

Нарушения формирования зубов

Исключениы: резцы Гетчинсона (А 50.51), моляры в виде тутовых ягод (А 50.52)

Пренатальная гипоплазия эмали

Врожденная гипоплазия эмали

Неонатальная гипоплазия эмали

Приобретенная гипоплазия эмали

Аплазия и гипоплазия цемента

Дилацерация (трещины эмали)

Одонтодисплазия (региональная одонтодисплазия)

Другие уточненные нарушения формирования зубов

Нарушение формирования зубов неуточненное

Наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках

Другие наследственные нарушения структуры зуба

Наследственные нарушения структуры зуба неуточненные

Нарушения прорезывания зубов

Натальные (прорезавшиеся к моменту рождения) зубы

Неонатальные (у новорожденного, прорезавшиеся преждевременно) зубы

Преждевременное прорезывание (раннее прорезывание)

Задержка (персистентная) смены первичных (временных) зубов

Преждевременное выпадение первичных (временных) зубов

Другие уточненные нарушения прорезывания зубов

Нарушения прорезывания зубов неуточненные

Синдром прорезывания зубов

Другие нарушения развития зубов

Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие несовместимости групп крови

Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие врожденного порока билиарной системы

Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие порфирии

Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения тетрациклина

Другие уточненные нарушения развития зубов

Нарушение развития зубов неуточненное

Другие болезни твердых тканей зубов

Повышенное стирание зубов

Другое уточненное стирание зубов

Стирание зубов неуточненное

Сошлифовывание (абразивный износ) зубов

Вызванное зубным порошком клиновидный дефект

Другое уточненное сошлифовывание зубов

Сошлифовывание зубов неуточненное

Обусловленная персистирующей регургитацией или рвотой

Обусловленная лекарственными средствами и медикаментами

Другая уточненная эрозия зубов

Эрозия зубов неуточненная

Патологическая резорбция зубов

Внутренняя (внутренняя гранулема) (розовое пятно)

Патологическая резорбция зубов неуточненная

Отложения (наросты) на зубах

Пигментированный налет: черный, зеленый, оранжевый

Обусловленные привычкой употреблять табак

Обусловленные привычкой жевать бетель

Другие обширные мягкие отложения, белые отложения (materia alba)

Наддесневой зубной камень

Поддесневой зубной камень

Другие уточненные отложения на зубах

Отложения на зубах неуточненные

Изменения цвета твердых тканей зубов после прорезывания

Обусловленные наличием металлов и металлических соединений

Обусловленные кровоточивостью пульпы

Обусловленные привычкой жевать бетель, табак

Другие уточненные изменения цвета

Изменение цвета неуточненные

Другие уточненные болезни твердых тканей зубов

Изменения эмали, обусловленные облучением

Другие уточненные болезни твердых тканей зубов

Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10 (третье издание)

КЛАСС XI Болезни органов пищеварения

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей

Я, субъект персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152 «О персональных данных» предоставляю ООО СЦНТ «НОВОСТОМ»: (далее — Оператор), расположенному по адресу 127030 г. Москва, ул. Новослободская, д. 24, стр. 4 (КПП 770701001), согласие на обработку персональных данных, указанных мной в форме регистрации и/или в форме обратной связи на сайте в сети «Интернет», владельцем которого является Оператор.

Состав предоставляемых мной персональных данных является следующим: ФИО, адрес электронной почты и номер телефона.

Целями обработки моих персональных данных являются: обеспечение обмена короткими текстовыми сообщениями в режиме онлайн-диалога и обеспечение функционирования обратного звонка.

Согласие предоставляется на совершение следующих действий (операций) с указанными в настоящем согласии персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение, осуществляемых как с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка), так и без использования таких средств (неавтоматизированная обработка).

Я понимаю и соглашаюсь с тем, что предоставление Оператору какой-либо информации о себе, не являющейся контактной и не относящейся к целям настоящего согласия, а равно предоставление информации, относящейся к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, состоянии здоровья, интимной жизни запрещено.

В случае принятия мной решения о предоставлении Оператору какой-либо информации (каких-либо данных), я обязуюсь предоставлять исключительно достоверную и актуальную информацию и не вправе вводить Оператора в заблуждение в отношении своей личности, сообщать ложную или недостоверную информацию о себе.

Я понимаю и соглашаюсь с тем, что Оператор не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых мной, и не имеет возможности оценивать мою дееспособность и исходит из того, что я предоставляю достоверные персональные данные и поддерживаю такие данные в актуальном состоянии.

Согласие действует по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

Цели. Знать Международную классификацию стоматологических болезней на основе МКБ-10.

Протокол ведения стоматологических пациентов использует Международную классификацию болезней 10-й пересмотр (МКБ-С-10, Женева, 1997) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Класс XI Болезни органов пищеварения. Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей для статистического учета», приказ Минздрава России от 27 мая 1997 года № 170 о введении МКБ в Российской Федерации. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе кариес зубов утверждены постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года.

Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10 МКБ-С, версия 2017 года приведена ниже.

Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10. Класс XI Болезни органов пищеварения. Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей

К00 Нарушения развития и прорезывания зубов КОО.О Адентия К00.1 Сверхкомплектные зубы

К00.2 Аномалии размеров и формы зубов

К00.3 Крапчатые зубы

К00.30 Эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали [флюороз зубов]

К00.31 Неэндемическая крапчатость эмали [нефлюорозное помутнение эмали]

К00.39 крапчатые зубы неуточненные

К00.4 Нарушения формирования зубов

К00.40 Гипоплазия эмали К00.41 Пренатальная гипоплазия эмали К00.42 Неонатальная гипоплазия эмали К00.43 Аплазия и гипоплазия цемента К00.44 Дилацерация [трещины эмали]

К00.45 Одонтодисплазия [региональная одонтодисплазия]

К00.46 Зуб Тернера

К00.48 Другие уточненные нарушения формирования зубов К00.49 Нарушение формирования зубов неуточненное

К00.5 Наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках

К00.50 Незавершенный амелогенез К00.51 Незавершенный дентиногенез изменения в зубах при незавершенном остеогенезе К00.52 Незавершенный одонтогенез

К00.58 Другие наследственные нарушения структуры зуба дисплазия дентина раковинные зубы

К00.59 Наследственные нарушения структуры зуба неуточненные К00.6 Нарушения прорезывания зубов К00.7 Синдром прорезывания зубов К00.8 Другие нарушения развития зубов

К00.80 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие несовместимости групп крови

К00.81 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие врожденного порока билиарной системы

К00.82 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие порфирии

К00.83 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения тетрациклина

К00.88 Другие уточненные нарушения развития зубов К00.9 Нарушение развития зубов неуточненное

KOI Ретенированные и импактные зубы К01.0 Ретенированные зубы

Ретенированный зуб — зуб, изменивший свое положение при прорезывании без препятствия со стороны соседнего зуба К01.1 Импактные зубы

Импактный зуб — зуб, изменивший свое положение при прорезывании из-за препятствия со стороны соседнего зуба

К02 Кариес зубов

К02.0 Кариес эмали

Стадия «белого (мелового) пятна» [начальный кариес]

К02.1 Кариес дентина

К02.2 Кариес цемента

К02.3 Приостановившийся кариес зубов

К02.4 Одонтоклазия (рассасывание корней временных зубов)

К02.5 Кариес с обнажением пульпы (2013 год)

К02.8 Другой уточненный кариес зубов (кариес депульпированного зуба, 2017).

Рецидив кариеса, вторичный кариес, кариес вторичный депульпированного зуба

К02.9 Кариес зубов неуточненный

КОЗ Другие болезни твердых тканей зубов

КОЗ.0 Повышенное стирание зубов

КОЗ. 01 Проксимальное

КОЗ.08 Другое уточненное стирание зубов

КОЗ.09 Стирание зубов неуточненное

К03.1 Сошлифовывание (абразивный износ) зубов

КОЗ. 10 Зубным порошком клиновидный дефект K03.ll Привычное КОЗ.12 Профессиональное КОЗ.13 Традиционное ритуальное

КОЗ.18. Другое уточненное сошлифовывание зубов КОЗ. 19 Сошлифовывание зубов неуточненное

КОЗ.2 Эрозия зубов

КОЗ.21 Обусловленная персистирующей регургитацией или рвотой

КОЗ.22 Обусловленная диетой

КОЗ.23 Обусловленная лекарственными средствами и медикаментами

КОЗ.28 Другая уточненная эрозия зубов

КОЗ.29 Эрозия зубов неуточненная

КОЗ.З Патологическая резорбция зубов

КОЗ.О Внешняя (наружная)

КОЗ.31 Внутренняя [внутренняя гранулема]

КОЗ.39 Патологическая резорбция зубов неуточненная

КОЗ.4 Гиперцементоз КОЗ.5 Анкилоз зубов КОЗ.6 Отложения [наросты] на зубах

КОЗ.60 Пигментированный налет

КОЗ.61 Обусловленный привычкой употреблять табак КОЗ.62 Обусловленный привычкой жевать бетель КОЗ.З Другие обширные мягкие отложения белые отложения

КОЗ.64 Наддесневой зубной камень КОЗ.65 Поддесневой зубной камень КОЗ.66 Зубной налет

КОЗ.68 Другие уточненные отложения на зубах КОЗ.69 Отложения на зубах неуточненные

КОЗ.7 Изменения цвета твердых тканей зубов после прорезывания

КОЗ.70 Обусловленные наличием металлов и металлических соединений

КОЗ.71 Обусловленные кровоточивостью пульпы КОЗ.72 Обусловленные привычкой жевать бетель табак

КОЗ.78 Другие уточненные изменения цвета КОЗ.79 Изменения цвета неуточненные

КОЗ.8 Другие уточненные болезни твердых тканей зубов

КОЗ.80 Чувствительный дентин

КОЗ.81 Изменения эмали, обусловленные облучением Если необходимо идентифицировать излучение, вызвавшее поражение, используют дополнительный код (класс XX). Это кариес у онкологических больных, развившийся после лучевой и химиотерапии. Вначале развивается острый системный кариес, затем происходит лучевой некроз твердых тканей и пульпы зубов.

КОЗ.88 Другие уточненные болезни твердых тканей зуба травма зуба (ушиб, подвывих, перелом)

КОЗ.9 Болезнь твердых тканей зубов неуточненная

07.10.2019 Вышло в свет новое учебное пособие профессора кафедры стоматологии НовГУ

Издано учебное пособие, подготовленное доктором медицинских наук, профессором кафедры стоматологии НовГУ Алиной Бритовой, «Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов» (2-е изд., перераб. и доп., Москва, издательство «Юрайт», 252 с., и клон книги для СПО).

Учебное пособие соответствует актуальным требованиям ФГОС высшего образования, имеет гриф УМО ВО и предназначено студентам III, V курсов отделения стоматологии, а также ординаторам и врачам кафедры дополнительного образования по стоматологическим специальностям.

В учебном пособии рассмотрены клинико-теоретические аспекты классификаций (МКБ-10), этиологии, патогенеза и патологической морфологии заболеваний твёрдых тканей зубов и кариеса. Даны методы диагностики и лечебно-профилактические мероприятия в соответствии с протоколами ведения пациентов, активности течения кариеса, рекомендации выбора пломбировочного материала, технологий пломбирования и отделки пломб, профилактика ошибок диагностики и осложнений лечения, рекомендаций пациенту. Имеются иллюстрации по тексту и клинические примеры, контрольные вопросы и задания. Практикум содержит клинические задачи и темы рефератов.

Издательство внедряет цифровизацию образования, новую форму учебной литературы — медиаучебник. Электронная версия книги включает видеоролики на русском и английском языках по соответствующим темам на полях книги. Имеются тестовые задания (150 тестов) для самопроверки знаний в формате online.

Кариес – наиболее частая причина обращения к стоматологу. Он вызывает болевые ощущения, разрушает зуб и может привести к его окончательной потере. Проблема является широко распространенной и социально значимой. Возникновение и развитие кариеса обусловлено комплексом факторов, включающих состояние здоровья, образ жизни и экологическую обстановку.

В связи с этим крайне важно знать о проблеме, мерах профилактики и методах борьбы.

Кариес зубов (K02)

Что такое кариес?

Кариес (в переводе с латыни «сaries» — «гниение») – это инфекционное заболевание, при котором разрушаются твердые ткани зубов. На поверхности зуба образуются полости, далее процесс затрагивает пульпу и периодонт.

К научно обоснованным факторам формирования кариозного процесса относят:

  • преобладание простых углеводов в рационе, создающих благоприятные условия для размножения бактерий;
  • недостаточное количество слюны;
  • дефицит фтора;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • анатомические и топографические особенности зубов, затрудняющие удаление зубного налета;
  • снижение иммунитета.
  • генетическая предрасположенность.

Классификация кариеса

Согласно актуальной Международной классификации болезней (МКБ-10) выделяют следующие разновидности кариеса:

  • кариес эмали – начальная стадия, или стадия мелового пятна. Клинически проявляется в виде белого пятна на поверхности зуба, отсутствием либо незначительными болевыми ощущениями;
  • кариес дентина – процесс проявляется кратковременной болевой реакцией на холодное и горячее.
  • кариес цемента – если имеет место убывание десны, то скапливающийся зубной налет в зоне корня приводит к развитию кариеса в этой области. Свойственен в большей степени пациентам старшей возрастной группы;
  • приостановившийся кариес – хронически протекающий кариозный процесс, при котором болевая симптоматика минимизируется либо прекращается. Визуально проявляется темно-коричневым пятном на эмали.

Кроме того, в ходе лечения используется классификация по локализации, а также глубине кариозного поражения. Тактика лечения определяется исходя из конкретного типа кариеса зубов.

Организация лечения кариеса

Успех лечения напрямую зависит от своевременного обнаружения инфекции. В нашей клинике диагностика кариеса включает ряд методов:

  • визуальный осмотр и зондирование;
  • анализ рентген-снимков и компьютерной томографии;
  • использование фотополимеризационной лампы;
  • использование увеличительной оптики.

Существует две группы показаний для лечения кариеса. К первой группе относятся визуальные показания: изменение цвета, пигментация эмали, потемнение пришеечного сегмента, раскол эмали, темная щель и др. Ко второй группе – тактильные показания (болезненная реакция на горячее, холодное, соленое и пр.).

Специфические противопоказания к лечению кариеса отсутствуют. В числе общих относительных противопоказаний относят: первый и третий триместры беременности, острое течение заболеваний, в частности, пародонтита.

Прежде чем приступить непосредственно к лечению, мы подвергаем гигиенической обработке пораженные зубы с целью минимизации микробной нагрузки в рабочей зоне. Лечение кариеса проводится с использованием местной анестезии.

С момента наступления действия анестезии доктор приступает к препарированию зуба, предварительно изолировав его с помощью специальных инструментов. Во избежание развития вторичного кариеса под пломбой врач тщательно убирает необратимо поврежденные ткани дентина.

Далее проводится обработка поверхности зуба раствором антисептика и эстетическая реставрация. Благодаря использованию современных материалов удается создать пломбу, которая визуально не отличается от здорового зуба.

Лечение кариеса необходимо начинать своевременно! Поэтому не откладывайте визит к стоматологу, а сразу записывайтесь на прием. Сделать это можно, оставив заявку либо связавшись с нами любым удобным для Вас способом. Наши администраторы предложат удобное время, сориентируют по продолжительности и стоимости лечения.

РГП на ПХВ «Республиканский центр

развития здравоохранения» МЗСР РК

от 12 декабря 2014 года № 9

Клинический протокол диагностики и лечения «Начальный кариес»

I. Вводная часть

1. Название: Начальный кариес.

2. Код протокола:

3. Коды МКБ-10:

К02.0 — Кариес эмали.

4. Сокращения, используемые в протоколе: мкА.

5. Дата разработки протокола: 2014 год.

6. Категория пациентов: дети.

7. Пользователи протокола: детские стоматологи.

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения

8. Определение:

Кариес — это патологический процесс, который характеризуется очаговой деминерализацией эмали. Начальный кариес — (стадия пятна) протекает бессимптомно. Чаще обнаруживается при осмотрах [1, 2].

9. Клиническая классификация кариеса [1]:

По последовательности возникновения:

По локализации:

По глубине кариеса:

По степени активности:

По патоморфологическим изменениям:

— кариес в стадии пятна;

— средний углубленный кариес;

— глубокий перфоративный кариес.

10. Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации (плановая, экстренная):

Показания для экстренной госпитализации: не проводится.

Показания для плановой госпитализации: не проводится.

11. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:

11.1 Основные диагностические мероприятия на амбулаторном уровне:

— сбор жалоб и анамнеза;

11.2 Дополнительные диагностические мероприятия на амбулаторном уровне:

11.3 Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: не проводится.

11.4 Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне):

11.5 Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне):

11.6 Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:

12.Диагностические критерии:

12.1 Жалобы и анамнез: жалобы отсутствуют.

В анамнезе: не сбалансированное питание, преобладание углеродистой пищи, несоблюдение гигиены полости рта.

12.2 Физикальное обследование:

— пятно с тусклой эмалью, матовым оттенком меловидного/пигментированного цвета, поверхность гладкая, плотная безболезненная.

— реакция на температурный раздражитель отсутствует.

12.3 Лабораторные исследования.

12.4 Инструментальные исследования.

Зондирование зуба: зондирование в области пораженного участка безболезненное.

Электроодонтометрия: уровень показателей электроодонтометрии соответствует 1,8-4,0 мкА.

12.5 Показания для консультации специалистов: не проводится.

Вопрос из теста: Тест для стоматологов с 1201-1600 вопрос
Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать’ style=’color:red;cursor:pointer’ src=’foto/kach.jpg’ width=’15px’>

Медицинские тесты

Аккредитация фармацевтов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медсестер Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация стоматологов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лабораторная диагностика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лечебное дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медико-профилактическое дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биохимия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биофизика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация акушерское дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация педиатрия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация массажистов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская оптика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«,»100»)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

  • Множественный кариес
  • Кариес молочных зубов

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент», а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

  • О компании
  • Контакты
  • Реклама на сайте

© 2000-2022. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

Внимание!
Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Класс XI — Болезни органов пищеварения (K00-K93)

Рубрика — Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (K00-K14)

Подрубрика — Кариес зубов (K02)

Возврат денег за лечение.

Не каждый человек знает, что за лечение, в том числе и дорогостоящее, он может получить от государства возврат денег. Несмотря на то, что процесс получения социального налогового вычета не содержит каких либо сложных действий, многие жители нашей страны совсем напрасно не желают заниматься этим. Но здесь необходимо помнить что на получение данного вычета государством отведено всего 3 года.

Вызов скорой помощи.
Что вы могли не знать.

Всем людям рано или поздно приходится сталкиваться с вызовом скорой медицинской помощи. Но все ли знают как делать это грамотно и эффективно.

Кожные заболевания.
Описание и фото.

Много ли Вы знаете о заболеваниях кожи? В статье даётся краткое описание наиболее распространённых кожных заболваний с фотографиями.

Поиск по сайту

Например: Бийская ЦРБ, травма головы, Z00, .

Кариес зубов (K02)

Ошибка врача.
Для чего нужен медицинский юрист.

Большинство медицинских организаций обзаводятся штатными юристами, которые предназначены для отстаивания своих прав. Но почему большинство пациентов игнорируют своё право обращаться к закону в случае конфликтных ситуаций и врачебных ошибок? Низкая информированность? Боязнь проиграть процесс? Что-то ещё.

Кариес зубов (K02)

Платные медицинские услуги.

Услуги, не входящие в «Программу государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью». Такие услуги могут предоставляться как дополнение к бесплатным, либо отдельно.

Кариес зубов (K02)

Например:
Еврейская АО, Бурятия.

Информация размещенная на портале ВсеБольницы.ру получена из открытых источников. Ответственность за её достоверность администрация сайта не несёт. Все отзывы, размещенные на сайте являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к администрации сайта. Ответственность за достоверность отзыва несёт только его автор. Копирование и размещение информации, размещенной на сайте разрешается с указанием ссылки на источник — портал ВсеБольницы.ру. Информация не может быть использована для замены непосредственной консультации с врачом или принятия решения о применении тех или иных лекарственных средств.

При диагностике кариозного поражения зуба врачи-стоматологами пользуются следующими классификациями:
Классификация кариеса:
1. По глубине поражений тканей зуба:
— начальный,
— поверхностный,
— средний,
— глубокий
2. По патоморфологическим изменениям:
— кариес в стадии пятна (белое пятно, светло-коричневое пятно, чёрное),
— кариес эмали (поверхностный кариес),
— средний кариес,
— средний углублённый кариес (соответствует клинике глубокого).
3. По локализации:
— фиссурный,
— аппроксимальный,
— пришеечный.
4. По степени активности заболевания:
— компенсированная форма,
— субкомпенсированная форма,
— декомпенсированная форма.
5. Основная: классификация кариеса по ВОЗ (МКБ-10, 1995):
— кариес эмали
— кариес дентина
— кариес цемента.
6. Зональная классификация (Лукомский, 1949).
1. Кариозное пятно: а) меловое-острый процесс; б) пигментированное-хронический.
2. Поверхностный кариес (кариес эмали), острый и хронический.
3. Средний кариес (кариес дентина), острый и хронический.
4. Глубокий кариес (кариес надпульпарного дентина), острый и хронический.

7. Классификация ММСИ(1989)

I. Клинические формы:
1. Стадия пятна (кариозная деминерализация):

а) прогрессирующая (белые или светло-желтые пятна);
б) интермитирующая (коричневые пятна);
в) приостановившаяся (темно-коричневые пятна).

А. Кариес эмали (поверхностный).
Б. Кариес дентина:

1) фиссурный кариес;
2) кариес соприкасающихся поверхностей;
3) кариес пришеечной области.

1) быстротекущий кариес;
2) медленнотекущий кариес;
3) стабилизированный процесс.

1) единичные поражения;
2) множественные поражения;
3) системное поражение.

В практике используется термин вторичный, или рецидивный, кариес, когда процесс развивается рядом с наложенной пломбой в зубе с живой пульпой.

Международная классификация болезней МКБ-10
— коды и шифры диагнозов и заболеваний.

K00-K93 Болезни органов пищеварения
.
K00-K14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
.
K02 Кариес зубов
( Кариес зубов, )
K02.0 Кариес эмали
K02.1 Кариес дентина
K02.2 Кариес цемента
K02.3 Приостановившийся кариес зубов
K02.4 Одонтоклазия
K02.8 Другой кариес зубов
K02.9 Кариес зубов неуточненный
( Кариес зуба, )

Кариес зубов следует рассматривать как полиморфный патологический процесс, характеризующийся очаговой деминерализацией твёрдых тканей зубов с образованием кариозной полости, способный на протяжении жизни обостряться, стабилизироваться, приобретать различную активность и находиться в разной степени компенсации.

Гиперестезия — это повышенная чувствительность зубной эмали к химическим, механическим и температурным воздействиям. Неприятная реакция может возникать на кислую пищу — фрукты, ягоды, а также на горячие и холодные продукты, напитки. Болезненность может появиться в процессе жевания и прикосновения к эмали зубной щеткой.

В МКБ-10 этому состоянию присвоен код К 03.8. Важно понимать, что часто гиперестезия зубов не является самостоятельным заболеванием, а возникает вследствие развития тех или иных патологий.

Причины гиперестезии

Повышенная чувствительность зубов может быть вызвана следующими причинами:

механические повреждения эмали — использование пасты с крупными абразивными частицами или щетки с жесткой щетиной, чрезмерное надавливание при чистке зубов;

частое воздействие кислот — употребление натуральных соков, газировки, кислых фруктов;

стоматологические заболевания, при которых нарушается структура эмали: кариес, клиновидный дефект, эрозии эмали;

обнажение шеек зубов в связи с опущением десны, неправильным прикусом, воспалительными заболеваниями мягких тканей, пародонтозом, авитаминозом и пр.;

влияние ионизирующей радиации — работа на вредном производстве, лучевая терапия и др.

Гиперестезия может носить временный характер. Например, появляться после снятия зубного камня или профессионального отбеливания зубов повышенная чувствительность может возникать в течение первых 3 дней.

Существуют и другие факторы, способствующие развитию симптома. К ним относят курение, сухость во рту, связанную с системными и эндокринными заболеваниями, а также патологии, при которых часто возникает рвота.

Как проявляется повышенная чувствительность

Гиперестезия зубов проявляет себя кратковременной болью при воздействии раздражителя. Болевой приступ обычно длится от 10 до 30 секунд. В качестве раздражителя могут выступать горячая и холодная пища, кислые и сладкие продукты, вдыхание холодного воздуха ртом и даже чистка зубов. В некоторых случаях ответ появляется только на один тип раздражителя. Ощущения возникают регулярно при каждом воздействии провоцирующего фактора.

Интенсивность боли может быть разной — от легкого дискомфорта до невозможности чистить зубы или нормально принимать пищу. Симптом доставляет немало неудобств и снижает качество жизни, в некоторых случаях вынуждает отказаться от привычных блюд, например, есть только слегка подогретые блюда.

Наиболее тяжелые симптомы возникают при недоразвитии эмали, клиновидном дефекте, кариесе, повышенной стираемости. Обычно твердые ткани сильно истираются на жевательных поверхностях зубов.

Гиперчувствительность может возникать у одного, нескольких или всех зубов в зависимости от причин. Так, при единичном кариесе повышенную чувствительность будет иметь только один зуб, а при облучении или прогрессирующей эрозии эмали симптом распространится на все единицы зубного ряда.

Классификация гиперестезии

По распространенности гиперчувствительность зубов может быть ограниченной или генерализованной. В первом случае проблема затрагивает только один или несколько близко расположенных зубов. Во втором речь идет о большем количестве или всех зубах сразу.

По степени выраженности выделяют три степени тяжести состояния:

первая — боль в ответ на температурное воздействие;

вторая — боль при воздействии холода, горячей, сладкой, кислой, горькой пищи;

третья — боль в ответ на все виды раздражителей, в том числе прикосновение зубной щетки.

Интенсивность неприятных ощущений зависит от индивидуальной восприимчивости.

Возможные осложнения

Гиперестезия зубов может стать причиной ухудшения психоэмоционального состояния человека. Она чревата появлением или усугублением нервно-психических заболеваний, нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Боль нередко препятствует полноценному питанию и вынуждает отказаться от привычных блюд.

Одним из самых явных осложнений повышенной чувствительности становится пульпит — воспаление нервно-сосудистого пучка зуба. Постоянное раздражение нервных волокон может привести к нарушению компенсаторных возможностей организма. Обычно до развития пульпита проходит от полугода до года. Это редкое осложнение, но его появление требует более сложного вмешательства — удаления пульпы, эндодонтического лечения.

Иногда гиперестезия может быть предвестником или единственным симптомом развития некоторых заболеваний зубов. Так, развитие клиновидного дефекта может начинаться с повышения чувствительности. Поэтому важно обратиться с этой проблемой к врачу, чтобы выяснить точные причины и предупредить развитие осложнений.

Особенности гиперестезии зубов

Диагностика включает осмотр стоматолога и подбор комплекса методов обследования в зависимости от предположений врача. Так, может быть задействована рентгенография, электроодонтодиагностика и др.

Лечение гиперестезии зубов направлено на устранение выявленных причин, а также снижение скорости течения жидкости в дентинных канальцах. Это возможно с помощью нескольких способов:

Закупорка микропор твердых тканей зуба десенситайзерами — специальными препаратами, уменьшающими чувствительность.

Уменьшение отверстий микропор с помощью минерализующих препаратов, например, гелей на основе фтора и кальция. Реминерализация зубов позволяет достичь нужного результата, а также является частью профилактики кариеса и других заболеваний.

Уменьшение или закрытие дентинных канальцев путем воздействия лазерным лучом.

Важно понимать, что гиперестезия, возникшая на фоне пародонтоза и оголения шеек зубов, потребует серьезных вмешательств. В этом случае проводится комплекс мер по лечению пародонтоза. Иногда требуется операция по восстановлению нормального уровня десен.

Если симптом вызван нарушением прикуса, выполняется ортодонтическое лечение. При развитии кариеса врач проведет удаление кариозных тканей и последующее пломбирование. При обнаружении пульпита предстоит эндодонтическое лечение — удаление пульпы и пломбирование каналов корня, воссоздание нормальной формы коронковой части зуба.

Врач назначит подходящее средство с учетом степени тяжести симптома. Сегодня широко используются гели, зубные пасты, ополаскиватели, лак и другие формы препаратов. Могут быть применены электрофорез, витаминотерапия и другие вспомогательные способы.

Лечением гиперестезии успешно занимаются стоматологи клиники «СТОМА». Мы предлагаем квалифицированную помощь в случаях любой сложности. Записаться на прием к опытному врачу вы можете по телефону или с помощью онлайн-формы на сайте.

от 5 декабря 2014 года N 13-2/1664

[О направлении перечня добавленных и исключенных рубрик МКБ-10]

Ежегодно Всемирная организация здравоохранения на своем официальном сайте публикует обновления к МКБ-10. Начиная с 1996 года было добавлено 149 новых рубрик и подрубрик, 39 рубрик из МКБ-10 исключены. Данные изменения влияют на достоверность статистических показателей заболеваемости и смертности и их международную сопоставимость.

Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения направляет перечень добавленных и исключенных рубрик МКБ-10 для дальнейшего использования в работе.

Приложение

Добавленные и исключенные рубрики и подрубрики

(в соответствии с обновлениями ВОЗ 1996-2012 годы)

Названия рубрик и подрубрик

Добавленные рубрики и подрубрики

Другой и неуточненный гастроэнтерит и колит инфекционного происхождения

Гастроэнтерит и колит неуточненного происхождения

Хантавирусный (кардио)-пульмональный синдром (HPS)

Вторичное злокачественное новообразование неуточненной локализации

Злокачественное новообразование неизвестной первичной локализации, так обозначенное

Злокачественное новообразование неуточненное

Классическая лимфома Ходжкина богатая лимфоцитами

Фолликулярная лимфома III a степени

Фолликулярная лимфома III b степени

Диффузная центрофолликулярная лимфома

Кожная центрофолликулярная лимфома

Анапластическая крупноклеточная лимфома, ALK-позитивная

Анапластическая крупноклеточная лимфома, ALK-негативная

Кожная T-клеточная лимфома неуточненная

Зрелая T/NK-клеточная лимфома неуточненная

Средостенная (тимусная) большая B-клеточная лимфома

Другие уточненные типы T/NK-клеточной лимфомы

Экстранодальная T/NK-клеточная лимфома, назальный тип

Печеночно-селезеночная Т-клеточная лимфома

Т-клеточная лимфома энтеропатического (кишечного) типа

Подкожная панникулитоподобная Т-клеточная лимфома

Бластическая NK-клеточная лимфома

Ангиоиммунобластическая T-клеточная лимфома

Первичные кожные СИЗО-позитивные T-клеточные пролиферации

Экстранодальная B-клеточная лимфома краевой зоны, ассоциированная с лимфоидной тканью слизистой оболочки

Пролимфоцитарная лейкемия T-клеточного типа

Зрелая В-клеточная лейкемия типа Беркитта

Острая миелоидная лейкемия с аномалиями 11q23

Острая миелоидная лейкемия с мультилинеарной дисплазией

Юношеская миеломоноцитарная лейкемия

Миелодиспластическое и миелопролиферативиое заболевание, не классифицированное в других рубриках

Саркома из дендритных (вспомогательных) клеток

Многоочаговый и односистемный гистиоцитоз из клеток Лангерганса

Одноочаговый гистиоцитоз из клеток Лангерганса

Рефрактерная анемия с мультилинейной дисплазией

Миелодиспластический синдром с изолированной del(5q) хромосомной аномалией

Хроническая эозинофильная лейкемия (гиперэозинофильный синдром)

Синдром иммунной реконструкции

Патологическая секреция гастрина

Синдром распада опухоли

Ухудшение зрения обоих глаз неуточненное

Другая вторичная легочная гипертензия

Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий

Постоянная форма фибрилляции предсердий

Хроническая форма фибрилляции предсердий

Типичная форма трепетания предсердий

Атипичная форма трепетания предсердий

Фибрилляция и трепетание предсердий неуточненное

Аневризма и расслоение других прецеребральных артерий

Аневризма и расслоение позвоночной артерии

Грипп, вызванный определенным идентифицированным вирусом гриппа

Пневмония, вызванная метапневмовирусом человека

Острый бронхиолит, вызванный метапневмовирусом человека

Кариес с вскрытием пульпы

Воспаление слизистой оболочки рта (язвенное)

Полип желудка и двенадцатиперстной кишки

Острый аппендицит с генерализованным перитонитом

Острый аппендицит с ограниченным перитонитом

Острый аппендицит другой и неуточенный

Инцизионная грыжа без непроходимости или гангрены

Грыжа около стомы с непроходимостью без гангрены

Грыжа около стомы с гангреной

Грыжа около стомы без непроходимости или гангрены

Другая и неуточненная грыжа передней брюшной стенки с гангреной

Полип ободочной кишки

Геморрой и перианальный венозный тромбоз

Геморрой первой степени

Геморрой второй степени

Геморрой третьей степени

Геморрой четвертой степени

Остаточные геморроидальные кожные бахромки

Перианальный венозный тромбоз

Другой уточненный геморрой

Острый идиопатический панкреатит

Острый билиарный панкреатит

Острый панкреатит алкогольной этиологии

Острый панкреатит лекарственной этиологии

Другой острый панкреатит

Острый панкреатит неуточненный

Стадия I декубитальной язвы и области давления

Стадия II декубитальной язвы

Стадия III декубитальной язвы

Стадия IV декубитальной язвы

Декубитальная язва и область давления, неуточненные

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещённого на сайте прайс-листа. Однако, на данный момент производится замена цен на сайте. Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг у администратора.

Наименование Стоимость, руб
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога первичный (до 10 минут) БЕСПЛАТНО
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта первичный с постановкой диагноза и составлением плана лечения 1250,00
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный, создание анестезиологической карты и метода обезболивания 1250,00

2. Анестезия общая

2.1 Анестезия местная

Наименование Стоимость, руб
Обезболивание инфильтрационное 370,00
Обезболивание проводниковое 500,00
Обезболивание инфильтрационное автоматизированное Dental Hi TEC 1020,00
Обезболивание проводниковое автоматизированное Dental Hi TEC 1020,00
Обезболивание интралигаментарное автоматизированное Dental Hi TEC 1020,00
Обезболивание эндооссальное автоматизированное Dental Hi TEC 1020,00

3. Терапевтическое лечение

Наименование Стоимость, руб Стоимость, руб
СТАНДАРТ ЭСТЕТИКА
Лечение кариеса эмали I и V класс по Блэку 3120,00 4220,00
Лечение кариеса эмали II, III и IV класс по Блэку 3120,00 4220,00
Лечение кариеса дентина (среднего) I и V класс по Блэку 3890,00 4990,00
Лечение кариеса дентина (среднего) II, III и IV класс по Блэку 4220,00 5320,00
Лечение кариеса дентина (глубокого) I и V класс по Блэку 4550,00 5650,00
Лечение кариеса дентина (глубокого) II, III и IV класс по Блэку 4880,00 5980,00
Лечение некариозных поражений МКБ-10 К02.1 3100,00 4100,00
Лечение флюороза эмали зуба МКБ-10 К00.30 3450,00 4550,00
Лечение гипоплазии эмали зуба МКБ-10 К00.40 3450,00 4550,00
Лечение клиновидного дефекта зуба МКБ-10 К03.10 3450,00 4550,00
Лечение эрозии зуба МКБ-10 К03.2 3450,00 4550,00
Лечение скола эмали МКБ-10 S02.50 3450,00 4550,00
Лечение других уточнённых болезней твёрдых тканей зуба I и V класс по Блэку МКБ-10 К03.88 4550,00 5650,00
Лечение других уточнённых болезней твёрдых тканей зуба II, III и IV класс по Блэку МКБ-10 К03.88 4880,00 5980,00
Лечение пульпита 1 канального I и V класс по Блэку 9090,00 9640,00
Лечение пульпита 1 канального II, III и IV класс по Блэку 9420,00 9970,00
Лечение пульпита 2 канального I и V класс по Блэку 11 070,00 11 620,00
Лечение пульпита 2 канального II, III и IV класс по Блэку 11 400,00 11 950,00
Лечение пульпита 3 канального I и V класс по Блэку 13 050,00 13 600,00
Лечение пульпита 3 канального II, III и IV класс по Блэку 13 380,00 13 930,00
Лечение пульпита 4 канального I и V класс по Блэку 14 810,00 15 360,00
Лечение пульпита 4 канального II, III и IV класс по Блэку 15 140,00 15 690,00
Лечение периодонтита 1 канального I и V класс по Блэку 9 090,00 9 640,00
Лечение периодонтита 1 канального II, III и IV класс по Блэку 9 420,00 9 970,00
Лечение периодонтита 2 канального I и V класс по Блэку 11 070,00 11 620,00
Лечение периодонтита 2 канального II, III и IV класс по Блэку 11 400,00 11 950,00
Лечение периодонтита 3 канального I и V класс по Блэку 13 050,00 13 600,00
Лечение периодонтита 3 канального II, III и IV класс по Блэку 13 380,00 13 930,00
Лечение периодонтита 4 канального I и V класс по Блэку 14 810,00 15 360,00
Лечение периодонтита 4 канального II, III и IV класс по Блэку 15 140,00 15 690,00

3.1 Дополнительные услуги при терапевтическом приеме

К02.0 Кариес эмали. Стадия «белого (мелового) пятна» [начальный кариес]

K02.I Кариес дентина

К02.2 Кариес цемента

К02.3 Приостановившийся кариес зубов

К02.8 Другой кариес зубов

К02.9 Кариес зубов неуточненный

Этапы развития кариеса

Классификация кариозных полостей по локализации (топографическая, G.V. Black, 1889 г.)

I Класс — полости в области естественных фиссур и углублений зубов любой группы (caries fissurum).

II Класс — полости, расположенные на контактных поверхностях малых и больших коренных (премоляров и моляров) зубов.

III Класс — полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков без вовлечения в

процесс режущего края.

IV Класс — полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков с вовлечением в процесс режущего края и углов.

V Класс — полости в области шеек всех групп зубов (сaries cervicalis) или вообще на вестибулярной поверхности любой группы зубов.

VI Класс — полости атипичной локализации: режущие края фронтальных и бугры жевательных зубов.

Принципы лечения кариеса:

Кариес зубов (K02)При наличии дефекта твердых тканей зуба лечение заключается в оперативном удалении нежизнеспособных декальцинированных тканей и создании полости, размеры и конфигурация которой зависят от расположения полости и пломбировочного материала, используемого для пломбирования.

Завершающим этапом лечения кариеса и его осложнений является пломбирование зуба.

Пломбирование зубов — метод лечения, обеспечивающий восстановление анатомической формы и функции зуба путем заполнения дефектов твердых тканей и полостей пломбировочным материалом; препятствует распространению и возобновлению патологического процесса.

Применяется при кариесе, пульпите, периодонтите, а также дефектах некариозного происхождения. Оперативная обработка кариозной полости перед пломбированием зубов называется препарированием.

Кариес зубов (K02)Алгоритм и особенности пломбирования зубов при кариесе:

При кариесе дентина пломбирование проводят в одно посещение. После диагностических исследований и принятия решения о лечении на том же приеме приступают к лечению. Возможна постановка временной пломбы (повязки), если невозможно поставить постоянную пломбу в первое посещение или для подтверждения диагноза. Перед препарированием проводится анестезия (аппликационная в месте вкола иглы, инфильтрационная, проводниковая).

Общие требования и этапы препарирования кариозных полостей:

Кариес зубов (K02)— обезболивание;

— «раскрытие» кариозной полости – полость должна быть достаточно видна

— максимальное удаление патологически измененных тканей зуба;

— возможно полное сохранение интактных тканей зуба;

— иссечение эмали, лишенной подлежащего дентина (по показаниям);

— использование турбинных наконечников с водным охлаждением, новых алмазных боров; низкоскоростных приводов и твердосплавных боров на завершающей стадии препарирования глубоких полостей

— финишная обработка полости.

Кариес зубов (K02)Необходимо обращать внимание на обработку краев полости для создания качественного краевого прилегания пломбы и предотвращения сколов эмали и пломбировочного материала. При пломбировании композиционными материалами допускается щадящее препарирование полостей.

В сформированной кариозной полости по Блэку различают следующие элементы:

· дно — обращено к пульпе зуба,

· стенки — располагаются под углом ко дну,

· основную полость — на месте кариозного дефекта,

· дополнительную полость или площадку — в здоровых тканях для лучшей фиксации пломбы, ее создание зависит от выбора пломбировочного материала, использования адгезивных систем, углов, краев

Кариес зубов (K02) Кариес зубов (K02) Кариес зубов (K02)

Ориентировочный алгоритм действий при препарировании кариозных полостей:

Автор: 89600417004 • Декабрь 25, 2018 • История болезни • 583 Слов (3 Страниц) • 617 Просмотры

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КАФЕДРА СТОМАТОЛОГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

ФИО больного: Бариева Ясмина Хакимовна

Диагноз: острый средний кариес зуба 6.2. МКБ -10 К02.1.

Выполнила: студентка группы 4406

I. Общие сведения(паспортная часть)

1. Фамилия, имя, отчество: Бариева Ясмина Хакимовна

2. Возраст: 12.06.2013 (4 года)

3. Место учебы, работы : детский сад

4. Место жительства: г. Казань, Маяковского дом 32

II. Жалобы при поступлении

Объективно: со слов матери жалобы на разрушение зуба, кратковременные боли от холода и от химических раздражителей — сладкого, солёного, кислого. Эмоциональное состояние ребенка спокойное, доброжелательный.

Общее состояние удовлетворительное. Температура тела в норме.

III. Анамнез настоящего заболевания

Со слов матери установлено, что боли беспокоят ребенка от термических и химических раздражителей, после их устранения боли исчезают.

Зуб 6.2 на вестибулярной поверхности кариозная полость в пределах эмалево-дентинной границы заполнена светлым размягченным дентином, зондирование болезненное по эмалево-дентинной границе, на температуру кратковременная болевая реакция, перкуссия безболезненная. Слизистая бледно-розового цвета. К врачу не обращались ранее. Соответствующее лечение не проводилось.

IV. Анамнез жизни

  1. Антенатальный период: беременность протекала без осложнений. Во время беременности никакими заболеваниями не болела, питание было полноценным и разнообразным. Роды прошли естественным путем, без осложнений. Ребенок родился здоровым без патологий.
  2. Первые годы жизни ребенка: находился на искусственном вскармливании. Сосал бутылочку в течении года и 2 месяцев. Были частые ночные кормления. Злоупотребляет фруктовыми соками, кариесогенными продуктами.
  3. Перенес ОРВИ, ветрянку, антибиотики не принимал.
  4. Аллергологический анамнез. Непереносимость лекарств и других веществ, пищевых продуктов не наблюдается.
  5. Наследственный анамнез. Подобных симптомов у родителей и близких родственников нет.

V. Клиническое описание

1. Внеротовое обследование: Физическое развитие в норме, осанка прямая, походка энергичная, свободная. Функция дыхания, смыкания губ, глотания, речевая функция не нарушены. Вредных привычек нет. Лимфатические узлы не пальпируются, подвижность ВНЧС в норме, кожный покров губ розовой окраски, умеренной влажности, чистый, тургор умеренный.

Кариес зубов (K02)Дентин – твёрдое основание зуба. При среднем кариесе образованная кариозная полость затрагивает не только эмаль (как при поверхностном поражении), но и дентин.

Возникает средний кариес из-за недостаточной гигиены ротовой полости. Во рту накапливаются пищевые остатки, провоцирующие рост вредоносных микроорганизмов Стрептококков. Они продуцируют органические кислоты, которые разрушают ткани зуба. Питание с преобладанием быстрых углеводов усиливает рост микроорганизмов.

К кариесу дентина приводит и нарушение в организме минерального обмена, недостаток кальция, фтора, а также снижение защитных свойств, количества слюны.

Симптомы среднего дентинного кариеса

Средний кариес может протекать бессимптомно, но чаще пациента беспокоят болевые ощущения в области пораженного зуба, возникающие в ответ на термические, химические (кислая, сладкая пища) раздражители. После прекращения действия раздражителя боль стихает. Болезненные ощущения, дискомфорт могут возникать и во время пережевывания пищи.

Кариес дентина выделяется на фоне здоровых тканей зуба, он темнее. Если поражен дентин передних зубов, пациент испытывает дискомфорт из-за эстетического дефекта.

Применение зубной нити для очищения межзубного пространства может вызывать затруднения, нить цепляется за острые кариозные края. Остатки еды забиваются в полость и их трудно вычистить самостоятельно. Прогрессирование среднего кариеса провоцирует неприятный запах изо рта.

Протекает кариозное поражение дентина в острой, хронической форме.

  • Острая форма. Стремительное прогрессирование среднего кариозного поражения может привести к пульпиту за короткий срок, дентин размягчается, легко снимается пластами во время обследования стоматологическим инструментом. Инфицированные ткани зуба желтые, края полости острые.
  • Хроническая форма. Заболевание прогрессирует постепенно в течение нескольких лет, поврежденные ткани зуба темно–коричневые или чёрные. Дентин при этом плотный, не снимается инструментом при осмотре, края полости ровные, гладкие.

Диагностика

Кариес зубов (K02)Стоматолог осматривает ротовую полость с помощью стоматологического зеркала. При обнаружении кариозного очага проводится зондирование. Специальным зондом исследуются ткани стенок, дна кариозной полости, выявляется их размягченность или уплотнение, что позволит судить о прогрессировании заболевания. Зондирование дна, продувание холодным воздухом обычно болезненно для пациента.

Чтобы исключить отек и инфильтрацию проводят пальпаторное обследование тканей зуба. Постукивание проходит безболезненно, возникновение боли свидетельствует о поражении корня и прилегающих тканей.

Рентгенологическое обследование – прицельный снимок поможет определить размер и глубину кариозного поражения (в нашей стоматологии его также проводят). Выявить пораженные участки, определить их границы можно с помощью просвечивания флюоресцентным стоматоскопом: поврежденные ткани затемненные, четко прослеживается граница со здоровыми тканями.

Электроодонтодиагностика позволит оценить реакцию пульпы, при среднем поражении 6–8 мкА.

В стоматологии Дента-АРС качественное обследование с применением современных методов диагностики можно пройти у опытных стоматологов-терапевтов, регулярно повышающих свою квалификацию. Наши специалисты для диагностики применяют сертифицированное оборудование, а каждому пациенту обеспечивают индивидуальный подход, что позволяет проводить обследование среднего кариеса и лечение на высоком уровне.

Что такое ICDAS?

ICDAS II (Международная система обнаружения и оценки кариеса) — международная система обнаружения и диагностики кариеса, согласованная в Балтиморе, штат Мэриленд. США в 2005 году, для клинической практики, исследования и разработки программ общественного здравоохранения. Задача состояла в том, чтобы разработать визуальный метод выявления кариеса как можно раньше, а также выявить степень и уровень его активности.

Система имеет чувствительность от 70 до 85% и специфичность от 80 до 90%; при выявлении кариеса, при временных и постоянных зубных рядах; в зависимости от этой разницы по степени подготовки и калибровки экзаменующего персонала. Индекс соответствия Каппа => 0,65. (Pubmed-Medline 19681984 — 18204251 — 19907175)

ICDAS Complete представляет 7 категорий: первая для здоровых зубов (код 0, зеленый) и две следующие для кариеса, ограниченные эмалью, белое / коричневое пятно (коды 1 и 2, отмеченные желтым цветом). Следующие две категории (код 3 и 4, красный) считаются кариесом, который распространяется на эмаль без незащищенного дентина. А две другие оставшиеся категории (коды 5 и 6) считаются кариесом с обнаженным дентином. Смотрите нижнее изображение

(Кариес распространяется в дентин)

Существуют незначительные различия между визуальными признаками, связанными с каждым кодом, в зависимости от ряда факторов, включая характеристики поверхности (ямки и трещины в сравнении со свободными поверхностями), если присутствуют соседние зубы (мезиальная и дистальная поверхности) и независимо от того, есть ли Есть кариес, связанный с реставрацией или герметиком. Таким образом, подробное описание каждого из кодов дано под следующими названиями, чтобы помочь в обучении экспертов по использованию ICDAS.

Мы благодарим Фонд ICDAS и профессора доктора Гейл Дуглас за сотрудничество

Ссылка на основную публикацию